ЗМІНИ ФУНКЦІОНАЛЬНОЇ АКТИВНОСТІ СИСТЕМИ МОНОНУКЛЕАРНИХ ФАГОЦИТІВ У ХВОРИХ ІЗ ШВИДКОПРОГРЕСУЮЧИМ ГЕНЕРАЛІЗОВАНИМ ПАРОДОНТИТОМ З ЧУТЛИВИМИ ТА РЕЗИСТЕНТНИМИ ДО МЕДИКАМЕНТІВ ПАРОДОНТАЛЬНИМИ МІКРООРГАНІЗМАМИ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XIX.3.73.2020.5Ключові слова:
швидкопрогресуючий генералізований пародонтит, бактеріальна резистентність, система мононуклеарних фагоцитів, імунітетАнотація
Мета дослідження – виявлення особливостей функціональної активності мононуклеарних фагоцитів у хворих із швидкопрогресуючим генералізованим пародонтитом залежно від заселення пародонтальних тканин чутливими та резистентними до медикаментів збудниками захворювання на основі вивчення активованих моноцитів крові, фагоцитарної активності мононуклеарних фагоцитів і продукції основних класів імуноглобулінів, стану цитокінового профілю. Матеріал та методи. Для досліджень було відібрано 74 хворих на швидкопрогресуючий генералізований пародонтит I-II та II-III ступеня тяжкості, віком від 35 до 50 років. Комплекс лабораторних досліджень включав імунофенотипне вивчення субпопуляційного складу мононуклеарних клітин крові (СD3 +, СD4 +, СD8 +, СD14 +, СD16 +, СD25+, HLA-DR та СD95+), фагоцитарної активності нейтрофілів, рівень продукції цитокінів ІЛ-1β, ФНО-α, ІЛ-4 та синтезу sIgA, IgA, IgG і IgM у ротовій рідині. Результати. На підставі проведених комплексних клініко-лабораторних даних встановлено, що значне зниження функціональної активності системи мононуклеарних фагоцитів обумовлює формування тяжкого вторинного дефіциту клітинного і гуморального імунітету у хворих-носіїв резистентних штамів пародонтопатогенних збудників швидкопрогресуючого генералізованого пародонтиту та помірного – при заселенні пародонтального комплексу медикаментозно-чутливими бактеріями. Показана патогенетична залежність медикаментозної чутливості від характеру порушень системного і локального гуморального імунітету: при вираженому імунодефіциті можливий розвиток бактеріальної резистентності до медикаментозних засобів, а збереження медикаментозної чутливості збудників швидкопрогресуючого генералізованого пародонтиту пов'язане з помірними порушеннями протиінфекційних механізмів імунного реагування. Висновок. Оцінка функціональної активності системи мононуклеарних фагоцитів на основі вивчення стану імунофенотипових змін субпопуляційного складу мононуклеарних клітин крові, фагоцитарної активності моноцитів, вмісту імуноглобулінів та цитокінів у ротовій рідині надає цінну інформацію для уточнення механізмів розвитку різної чутливості пародонтопатогенної флори навколозубних тканин до протокольної антибактеріальної терапії у хворих із швидкопрогресуючим генералізованим пародонтитом.Посилання
Kostrigina ED, Zyul'kina LA, Ivanov PV. Sovremennyy vzglyad
na etiopatogenez parodontita (obzor literatury) [A modern view
of the etiopathogenesis of periodontitis (a review of literature)].
Izvestiya vysshikh uchebnykh zavedeniy. Povolzhskiy region.
Meditsinskie nauki. 2017;3:118-28. doi: 10.21685/2072-3032-
-3-13 (in Russian)
Gudaryan АА, Kuznyak NB, Dronik II. Klinicheskie,
mikrobiologicheskie, immunologicheskie i metabolicheskie
osobennosti vozniknoveniya gnoynogo protsessa v parodonte
u bol'nykh khronicheskim generalizovannym parodontitom
[Clinical, microbiological, immunological and metabolic
features of purulent process in the periodontium in patients
with chronic generalized periodontitis]. Medical perspectives.
;21(4):98-105. (in Russian)
Ji S, Choi Y. Innate immune response to oral bacteria and the
immune evasive characteristics of periodontal pathogens.
J Periodontal Implant Sci. 2013;43(1):3-11. doi: 10.5051/
jpis.2013.43.1.3
Ji S, Choi Y. Innate immune response to oral bacteria and the
immune evasive characteristics of periodontal pathogens.
J Periodontal Implant Sci. 2013;43(1):3-11. doi: 10.5051/
jpis.2013.43.1.3
Savel’eva NN. Sostoyanie tsitokinovoy seti u bol'nykh
khronicheskim generalizovannym parodontitom I-II stepeni
tyazhesti s parazitozami [Cytokine reticulum status in patients
with chronic generalized periodontitis of i-ii severity with
parasitic invasion]. Visnyk stomatologiy. 2016;3:33-7. (in
Russian)
Kulakov AA, Zorina OA, Boriskina OA. Rol' zashchitnykh
faktorov organizma v patogeneze vospalitel'nykh zabolevaniy
parodonta [The role of protective factors of the body in
the pathogenesis of inflammatory periodontal diseases].
Stomatologiya. 2010;89(6):72-7. (in Russian)
Kiseleva AA. Sravnitel'naya kharakteristika immunnykh
faktornykh modeley khronicheskogo vospaleniya i neoplazii
slizistoy obolochki polosti rta [Comparative characteristics of
immune factor models of chronic inflammation and neoplasia of
the oral mucosa]. Cytokines and inflammation. 2011;10(3):40-4.
(in Russian)
Maschenko IS, Gudarian AA, Idashkina NG. Issledovanie
protsessov apoptoza kletochnoy proliferatsii v slizistoy
obolochke desny na etapakh khirurgicheskogo lecheniya u
bol'nykh generalizovannym parodontitom [Research results of
apoptosis processes and proliferating cell in gingival tissue at
patients with generalized periodontitis in surgical treatment].
Sciences of Europe. 2019;38-2:37-42. (in Russian)
Levin MYa, Fedoseenko TD, Vasil'ev ON. Kolichestvennyy
i funktsional'nyy sostav sistemnogo i mestnogo immuniteta
u patsientov s khronicheskim periodontitami i parodontitami
[Quantitative and functional composition of systemic and
local immunity in patients with chronic periodontitis and
periodontitis]. Parodontologiya. 2010;15(4):37-40. (in Russian)
Smeekens SP, van de Veerdonk FL, Joosten LAB, Jacobs L,
Jansen T, Williams DL, et al. The classical CD14+, CD16+-
monocytes, but not the patrolling CD14++ CD16+ monocytes,
promote Th 17 responses to Candida albicans. Eur J Immunol.
;41(10):2915-24. doi: 10.1002/eji.201141418
Maschenko IS, Gudarjan AA, Vasilkovskaja OS.
Immunopatogenez razlichnykh klinicheskikh form
generalizovannogo parodontita [The immunepathogenesis of
the different clinical forms of generalized periodontitis]. Visnyk
stomatologiy. 2012;2:41-6. (in Russian)
Barer G, Surazhev B, Postnova N, Grigoryan S, Ospel'nikova
T. Klinicheskaya effektivnost' i izmeneniya v tsitokinovom
profile desnevoy zhidkosti bol'nykh parodontitom pri lechenii
linimentom tsikloferona [Clinical efficacy and changes in the
cytokine profile of gingival fluid in patients with periodontitis
in the treatment of cycloferon liniment]. Cathedra-Kafedra.
Stomatologicheskoe obrazovanie. 2007;6(1):44-9. (in Russian)
Hussein MR, Fathi NA, El-Din AMT, Hassan HI, Abdullah F,
Al-Hakeem E, et al. Alterations of the CD4(+), CD8 (+) T cell
ѕubѕеtѕ, interleukins-lbeta, IL-10, IL-17, tumor necrosis factoralpha and soluble intercellular adhesion molecule in rheumatoid
arthritis and osteoarthritis: preliminary observations. Pathol
Oncol Res. 2008;14(3):321-8. doi: 10.1007/s12253-008-9016-1
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 A. A. Gudarian, O. S. Dorogina
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».