ФАКТОРИ РИЗИКУ НЕСТАБІЛЬНОЇ СТЕНОКАРДІЇ У ЖІНОК-КУРЦІВ

Автор(и)

  • A. A. Bedzai Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-4338.XVII.1.63.2018.2

Ключові слова:

нестабільна стенокардія і її гендерні особливості, жінки-курці, фактори ризику

Анотація

Резюме. Дослідження присвячене з’ясуванню особливостей перебігу нестабільної стенокардії у жінок залежно від звички куріння.

Мета роботи – дослідити фактори високого серцево-судинного ризику і стан ліпідного обміну у жінок-курців, хворих на нестабільну стенокардію.

Матеріал і методи. У ході дослідження обстежено 152 хворих на нестабільну стенокардію жінок-курців і некурців та чоловіків-курців. Перша група складалася з 86 жінок-курців, ІІ – 40 жінок-некурців, ІІІ – 26 чоловіків-курців.

Результати. Під час дослідження в жінок-курців виявлено зростання показників загального холестерину, холестерину ліпопротеїнів низької густини, ліпопротеїнів дуже низької густини, а вміст холестерину ліпопротеїнів високої густини був нижчим, ніж у жінок-некурців та чоловіків-курців. Середній вік жінок-курців з нестабільною стенокардією виявився на 8,35 років достовірно меншим, ніж у жінок, які не курили. Коефіцієнт співвідношення апоВ/апоА був вищий у чоловіків-курців  порівняно з жінками-курцями. У жінок, які курили, спостерігали  збільшення індексу маси тіла та абдомінального ожиріння на 4,7% порівняно з жінками-некурцями. Найвищі рівні систолічного і пульсового артеріального тиску були у жінок-курців.

Висновки. Куріння зумовлює розлади метаболічних процесів у осіб жіночої статі і сприяє виникненню у них нестабільної стенокардії  найбільшою мірою в результаті: атеросклеротичної дисліпідемії, збільшенню індексу маси тіла та абдомінального ожиріння, а також артеріальної гіпертензії.

Посилання

Kovalenko VM, Dolzhenko MN, Nekusay EG, D'yachenko YaS, Nudchenko AO, Faradzh K. Gendernye osobennosti faktorov serdechno-sosudistogo riska u patsientov Ukrainy i Evropy po dannym EUROASPIRE IV : obshchaya praktika. [Gender peculiarities of cardiovascular risk factors in patients of Ukraine and Europe according to EUROASPIRE IV: general practice]. Ukraїns'kiy kardіologіchniy zhurnal (dodatok 3). 2016; 3: 15-23. (in Russian).

Mehta LS, Beckie TM, DeVon HA, Grines CL, Krumholz HM, Johnson MN et al. On behalf of the American Heart Association Cardiovascular Disease in Women and Special Populations Committee of the Council on Clinical Cardiology. Circulation. 2016; 133: 916-947.

Unifikovanyi klinichnyi protokol ekstrenoi, pervynnoi, vtorynnoi (spetsializovanoi),tretynnoi (vysokospetsializovanoi) medychnoi dopomohy ta medychnoi reabilitatsii. Hostryi koronarnyi syndrom bez elevatsii sehmenta ST. [Unified clinical protocol of emergency, primary, secondary (specialized), tertiary (highly specialized) medical care and medical rehabilitation. Acute coronary syndrome without ST elevation] . Nakaz MOZ Ukrainy 03.03.2016; 164:78 (in Ukrainian).

Khan NA, Daskalopoulou SS, Karp I, Eisenberg MJ, Pelletier R, Tsadok MA et al. GENESIS PRAXY Team. Sex differences in acute coronary syndrome symptom presentation in young patients. JAMA Intern Med. 2013;173:1863–1871. doi: 10.1001/ jamainternmed.2013.10149.

O’Keefe-McCarthi S. Women’s experiences of cardiac pain: a review of the literature. Can J Cardiovasc Nurs 2008; 18 (3): 18-25.

Dedyshyna L. U putakh rabs'koi zalezhnosti [In the bundle of slave dependence] Farmatsevtychna praktyka. 2014; 5-6: W.W.W.com.ua (in Ukrainian).

Wenger NK. Hypertension and other cardiovascular risk factors in women. Am J Hypertens 1995; 8 (12 Pt 2): 94-99s.

Runikhina NK, Tkacheva ON. Effektivnost' prolongirovannogo antogonista kal'tsiya felodipina u kuryashchikh zhenshchin s essentsial'noy arterial'noy gipertoniey. [Efficacy of prolonged calcium antagonist felodipine in smokers with essential arterial hypertension]. Kardiologiya. 2008; 9: 50-52. (in Russian).

Chernyshov VA. Haponova OH. Vplyv kurinnia i spozhyvannia alkoholiu na vyrazhenist' metabolichnykh rozladiv u patsiientiv z hipertonichnoiu khvoroboiu. [Influence of smoking and alcohol consumption on the severity of metabolic disorders in patients with hypertension]. Ukrains'kyi terapevtychnyi zhurnal. 2011;4: 67-73. (in Ukrainian).

Korrnelia Kotseva, Dirk De Bacguer, Guy Backer et al. Оn behalt of the EUROASPIRE Investigators. Lifestyle and risk factor management in peopleat hig risk o cardiovascular disease. A report from the European Society of Cardiology EUROASPIRE IV cross-sectional survey in fourteen European regions. 2016.

Bratus' VV, Talaeva TV, Shumakov VA, redaktor Kovalenko VN. Ozhirenie, insulinorezistentnost', metabolicheskiy sindrom: fundamental'nye i klinicheskie aspekty: monografіya. [Obesity, insulin resistance, metabolic syndrome: fundamental and clinical aspects: monograph]. K.:Chetverta khvilya; 2009. 416 s. (in Russian).

Rekomendatsii Ukrains'koi Asotsiatsii kardiolohiv z profilaktyky ta likuvannia arterial'noi hipertenzii: Posibnyk do Natsional'noi prohramy profilaktyky i likuvannia arterial'noi hipertenzii. [Recommendations of the Ukrainian Association of Cardiology for the Prevention and Treatment of Arterial Hypertension: A Guide to the National Program for the Prevention and Treatment of Arterial Hypertension]. K.: PP VMB, 2008; 80 s. (in Ukrainian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-05-13

Номер

Розділ

Статті