ОСОБЛИВОСТІ УРАЖЕННЯ ПЕРИФЕРИЧНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ У ХВОРИХ НА ПЕРВИННИЙ ГІПОТИРЕОЗ

Автор(и)

  • I. I. Bilous Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет», м. Чернівці

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-4338.XVII.2.64.2018.2

Ключові слова:

автоімунний тиреоїдит, субклінічний гіпотиреоз

Анотація

Мета дослідження. Виявити клінічні особливості ураження периферичної нервової системи у пацієнтів з субклінічним та клінічно вираженим гіпотиреозом на фоні автоімунного тиреоїдиту та післяопераційного гіпотиреозу.

Матеріали на методи. Обстежено 56 хворих на гіпотиреоз на фоні автоімунного тиреоїдиту та 20 хворих з післяопераційним гіпотиреозом, у 18 хворих був субклінічний гіпотиреоз. Проведено комплексне клініко-неврологічне та електрофізіологічне обстеження хворих.

Результати. Ураження периферичної нервової проявлялось чутливою полінейропатією (86,8%) в поєднанні з тунельними невропатіями (62,5%), та доповнювалось міотонічним феноменом (21,1%) та міопатичним синдромом (18,4%). У хворих аутоімунним тиреоїдитом з гіпофункцією щитовидної залози переважали полінейропатія та тунельні невропатії. У хворих з післяопераційним гіпотиреозом переважали міопатичні зміни.

Висновки. Наявність сенсорної поліневропатії та множинних тунельних синдромів, особливо у поєднанні з легким міопатичним синдромом дозволяє запідозрити гіпофункцію щитовидної залози та визначає необхідність подальшого ендокринологічного обстеження для обгрунтування диференційованої тактики ведення цих пацієнтів.

Посилання

Lee KW, Kim SH, Kim KJ, Kim SH, Kim HY, Kim BJ, et al. A Rare Manifestation of Hypothyroid Myopathy: Hoffmann's Syndrome. Endocrinol Metab (Seoul). 2015;30(4):626-30. doi: 10.3803/EnM.2015.30.4.626

Chung J, Ahn KS, Kang CH, Hong SJ, Kim BH. Hoffmann's disease: MR imaging of hypothyroid myopathy. Skeletal Radiol. 2015;44(11):1701-4. doi: 10.1007/s00256-015-2226-1

Samy DM, Ismail CA, Nassra RA. Circulating irisin concentrations in rat models of thyroid dysfunction - effect of exercise. Metabolism. 2015;64(7):804-13. doi: 10.1016/j.metabol.2015.01.001

Jbara Y, Bricker D. Rhabdomyolysis in the setting of induced hypothyroidism and statin therapy: a case report. Eur Thyroid J. 2015;4(1):62-4. doi: 10.1159/000371548

Villar J, Finol HJ, Torres SH, Roschman-González A. Myopathy in patients with Hashimoto's disease. Invest Clin. 2015;56(1):33-46.

Mangaraj S, Sethy G. Hoffman's syndrome - A rare facet of hypothyroid myopathy. J Neurosci Rural Pract. 2014;5(4):447-8. doi: 10.4103/0976-3147.140025

Sharma V, Borah P, Basumatary LJ, Das M, Goswami M, Kayal AK. Myopathies of endocrine disorders: A prospective clinical and biochemical study. Ann Indian Acad Neurol. 2014;17(3):298-302. doi: 10.4103/0972-2327.138505

Nalini A, Govindaraju C, Kalra P, Kadukar P. Hoffmann's syndrome with unusually long duration: Report on clinical, laboratory and muscle imaging findings in two cases. Ann Indian Acad Neurol. 2014;17(2):217-21. doi: 10.4103/0972-2327.132643

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-09-26

Номер

Розділ

Статті