ОСОБЛИВОСТІ ПАТОМОРФОЛОГІЧНИХ ЗМІН АПОНЕВРОЗУ У ХВОРИХ З ЕВЕНТРАЦІЄЮ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XIX.4.74.2020.2Ключові слова:
недиференційована дисплазія сполучної тканини, післяоперційна евентрація, патогістологічні зміни, імуногістохімічні маркериАнотація
Мета дослідження – покращення результатів лікування хворих з евентраціями
шляхом визначення ролі недиференційованої дисплазії сполучної тканини у розвитку
цього ускладнення.
Матеріал та методи. Об’єктом дослідження були 33 пацієнти, що лікувались у
відділенні торакоабдомінальної хірургії ДУ «НІХТ імені О.О. Шалімова» впродовж
2017-2020 рр.
Результати. При комплексному патоморфологічному дослідженні фрагментів
апоневрозу виявлено схожі морфологічні зміни у групах пацієнтів із фенотиповими
ознаками недиференційованої дисплазії сполучної тканини та з евентраціями.
При імуногістохімічному дослідженні тканин з моноклональними антитілами до
α-гладком’язового актину (α-SMA) в обох групах виявлено нерівномірну вогнищеву
експресію у клітинах гладком’язового диференціювання та у фібробластах;
з моноклональними антитілами до Collagen IV відмічена помірна позитивна
експресія в базальній мембрані судин, у гладком’язових клітинах м’язового
шару стінки судин, у ділянках сполучної тканини, що є ознаками патологічного
ремоделювання сполучної тканини.
Висновки. Схожі патоморфологічні зміни апоневрозу у групах із фенотиповими
ознаками недиференційованої дисплазії сполучної тканини та з післяопераційними
евентраціями підтверджують роль патології сполучної тканини у розвитку цього
ускладнення.
Посилання
Rodríguez-Hermosa JI, Codina-Cazador A, Ruiz B, Roig J,
Gironès J, Pujadas M, et al. Risk factors for acute abdominal wall
dehiscence after laparotomy in adults. Cir Esp. 2005;77(5):280-6.
doi: 10.1016/s0009-739x(05)70854-x
Boyko VV, Savvi SA, Zhydetskyy VV, Novikov EA. Profilaktyka
eventratsii pislia povtornykh operatsii na orhanakh cherevnoi
porozhnyny [Prevention of eventration after re-peated operations
on the abdominal organs]. Kharkiv surgical school. 2012;2:111-
(in Ukrainian).
Gembal P, Grzegorczyk W, Grabowski B, Milik K, Rola R,
Kołodziej-Ziarko A, et al. Even-trations - the prospective analysis
of risk factors of eventrations patients after laparotomy treated
in 8 surgical departments of Podkarpacie District. Wiad Lek.
;59(11-12):767-71.
Izmaylov SG, Izmaylov GA, Aver'yanov ''Yu, Garaev VN.
Profilaktika i lechenie eventratsiy posle relaparotomii [Prevention
and treatment of eventrations after relaparotomy]. Khirurgi-ya.
;12:14-8. (in Russian).
Colozzi S, Clementi M, Cianca G, De Santis G, Sista F, Mario
FC, et al. Early Postoperative Eventration: Surgical Treatment
with Use of Biological Prosthesis. J Clin Case Rep [Internet]. 2006[cited 2021 Jan 10];6:773. Available from: https://
www.hilarispublisher.com/open-access/early-postoperativeeventration-surgical-treatment-with-use-of-biologicalprosthes
is-2165-7920-1000773.pdf doi: 10.4172/2165-7920.1000773
Usenko ОYu, Voitiv YaYu. Rol' nedyferentsiiovanoi dysplazii
spoluchnoi tkanyny u rozvytku zovnishnikh kyshkovykh noryts'
[The role of undifferentiated dysplasia of the con-nective tissue in
the development of the enterocutaneous fistula]. Kharkiv surgical
school. 2019;5-6:5-10. doi: https://doi.org/10.37699/2308-
5-6.2019.01 (in Ukrainian).
Harrison B, Sanniec K, Janis JE. Collagenopathies-Implications
for Abdominal Wall Recon-struction: A Systematic Review.
Plast Reconstr Surg Glob Open [Internet]. 2016[cited 2020 Dec
;4(10):e1036. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
pmc/articles/PMC5096520/pdf/gox-4-e1036.pdf doi: 10.1097/
GOX.0000000000001036
Usenko ОYu, Voitiv YaYu. Nedyferentsiiovana dysplaziia
spoluchnoi tkanyny u khvorykh z nespromozhnistiu shviv
anastomoziv porozhnystykh orhaniv travlennia [Undifferentiated
dysplasia of connective tissue in patients with insufficiency of
anastomotic sutures of the gut hollow organs]. Klinicheskaia
khirurgiia. 2019;86(6):3-7. doi: https://doi.org/10.26779/2522-
2019.06.03 (in Ukrainian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2021 Я.Ю. Войтів, O.O. Дядик
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».
