ВІТАМІН D ТА ОКРЕМІ ПОКАЗНИКИ РОСТУ У ДІТЕЙ ІЗ РІЗНИМИ ФОРМАМИ НИЗЬКОРОСЛОСТІ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XXIII.2.88.2024.10Ключові слова:
низькорослість, вітамін D, гормон росту, інсуліноподібний чинник росту-1Анотація
Мета дослідження – здійснити аналіз рівня 25(ОН)D у плазмі крові дітей із
різними формами низькорослості залежно від стану системи ГР/ ІПЧР-1.
Матеріали та методи. У відділі дитячої ендокринної патології ДУ «Інститут
ендокринологіїта обмінуречовин імені В. П. Комісаренка НАМН України» проведено
обстеження 129 дітей із низькорослістю. Враховані: стать та вік пацієнтів,
антропометричні дані, рівень віт.D у крові (виключені літні місяці набору хворих),
кістковий вік, рівень гормону росту (ГР) до та після стимуляційних тестів
(клонідин, інсулін), рівні інсуліноподібного чинника росту (ІПЧР-1). Результати
дослідження статистично проаналізовані у програмі Excel.
Результати. Усі групи досліджуваних мали затримку росту в межах від мінус
2,19±0,49 до мінус 2,83±0,12 SDS. У дітей із синдромом біологічно неактивного
ГР (СБНГР) та ідіопатичною низькорослістю (ІПН) відставання кісткового віку
було в межах 1,84 роки. У пацієнтів із затримкою внутрішньоутробного розвитку
(ЗВУР) кістковий вік практично відповідав паспортному, а діти із дефіцитом
гормону росту (ДГР) мали затримку кісткового віку на 2,44 роки. Базальний рівень
ГР був низьким у всіх пацієнтів, але найнижчий рівень відзначали у дітей із ДРГ,
а найвищий – у пацієнтів із СБНГР. Під час проведення стимуляційних тестів із
клофеліном та інсуліном отримано максимальний викид ГР у крові досліджуваних.
При цьому у дітей із ДРГ він був низьким, що вказувало на цю патологію, у всіх
інших групах рівень ГР зростав до нормальних цифр (більше 10 нг/мл).
Висновки. Базальний рівень ГР був найнижчим у дітей із ДРГ, а найвищим –
у пацієнтів із СБНГР. Найнижчий рівень ІПЧР-1 відзначено у дітей зі ЗВУР. У дітей
із СБНГР більша частина (60,87 %) мала недостатність віт. D. У пацієнтів зі ЗВУР
виявлено недостатність віт. D у 52,94 % та дефіцит віт. D у 47,06 %. Найбільша
група дітей з ІПН та ДГР мали дефіцит віт. D (48,57 % та 47,22 % відповідно).
Посилання
Ciresi A, Giordano C. Vitamin D across growth hormone (GH)
disorders: From GH deficiency to GH excess. Growth Horm IGF
Res. 2017;33:35-42. doi: 10.1016/j.ghir.2017.02.002
Mazziotti G, Lania AG, Canalis E. Skeletal disorders associated
with the growth hormone- insulin-like growth factor 1 axis. Nat Rev
Endocrinol. 2022;18(6):353-65. doi: 10.1038/s41574-022-00649-8
Lindsey RC, Mohan S. Skeletal effects of growth hormone
and insulin-like growth factor- I therapy. Mol Cell Endocrinol.
;432:44-55. doi: 10.1016/j.mce.2015.09.017
Mazziotti G, Frara S, Giustina A. Pituitary Diseases and Bone.
Endocr Rev. 2018;39(4):440-88. doi: 10.1210/er.2018-00005
Kord- Varkaneh H, Rinaldi G, Hekmatdoost A, Fatahi S, Tan SC,
Shadnoush M, et al. The influence of vitamin D supplementation
on IGF-1 levels in humans: A systematic review and meta-analysis.
Ageing Res Rev [Internet]. 2020[cited 2024 Jun 20];57:100996.
Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/
S1568163719302302?via%3Dihub doi: 10.1016/j.arr.2019.100996
Christakos S, Dhawan P, Porta A, Mady LJ, Seth T. Vitamin D
and intestinal calcium absorption. Mol Cell Endocrinol.
;347(1-2):25-9. doi: 10.1016/j.mce.2011.05.038
Kato H, Ochiai- Shino H, Onodera S, Saito A, Shibahara T,
Azuma T. Promoting effect of 1,25(OH)2 vitamin D3 in osteogenic
differentiation from induced pluripotent stem cells to osteocyte-like
cells. Open Biol [Internet]. 2015[cited 2024 Jun 22];5(2):140201.
Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/
PMC4345281/pdf/rsob-5-140201.pdf doi: 10.1098/rsob.140201
Ameri P, Giusti A, Boschetti M, Bovio M, Teti C, Leoncini G,
et al. Vitamin D increases circulating IGF1 in adults: potential
implication for the treatment of GH deficiency. Eur J Endocrinol.
169(6):767-72. doi: 10.1530/eje-13-0510
Soliman AT, Al Khalaf F, Alhemaidi N, Al Ali M, Al Zyoud M,
Yakoot K. Linear growth in relation to the circulating concentrations
of insulin-like growth factor I, parathyroid hormone, and 25-hydroxy
vitamin D in children with nutritional rickets before and after
treatment: endocrine adaptation to vitamin D deficiency. Metabolism.
;57(1):95-102. doi: 10.1016/j.metabol.2007.08.011
Wei S, Tanaka H, Kubo T, Ono T, Kanzaki S, Seino Y. Growth
hormone increases serum 1,25-dihydroxyvitamin D levels and
decreases 24,25-dihydroxyvitamin D levels in children with
growth hormone deficiency. Eur J Endocrinol. 1997;136(1):45-51.
doi: 10.1530/eje.0.1360045
Saggese G, Baroncelli GI, Bertelloni S, Cinquanta L, Di Nero G.
Effects of long-term treatment with growth hormone on bone and
mineral metabolism in children with growth hormone deficiency. J
Pediatr. 1993;122(1):37-45. doi: 10.1016/s0022-3476(05)83484-5
Ciresi A, Cicciò F, Giordano C. High prevalence of hypovitaminosis
D in Sicilian children affected by growth hormone deficiency and its improvement after 12 months of replacement treatment. J Endocrinol
Invest. 2014;37(7):631-8. doi: 10.1007/s40618-014-0084-7
Witkowska- Sędek E, Kucharska A, Rumińska M, Pyrżak B.
Relationship Between 25(OH)D and IGF-I in Children and
Adolescents with Growth Hormone Deficiency. Adv Exp Med
Biol. 2016;912:43-9. doi: 10.1007/5584_2016_212
Savanelli MC, Scarano E, Muscogiuri G, Barrea L, Vuolo L,
Rubino M, et al. Cardiovascular risk in adult hypopituitaric
patients with growth hormone deficiency: is there a role for vitamin
D? Endocrine. 2016;52(1):111-9. doi: 10.1007/s12020-015-0779-3
Wei S, Tanaka H, Seino Y. Local action of exogenous growth
hormone and insulin-like growth factor- I on dihydroxyvitamin D
production in LLC-PK1 cells. Eur J Endocrinol.
;139(4):454-60. doi: 10.1530/eje.0.1390454
Song Y, Kato S, Fleet JC. Vitamin D receptor (VDR) knockout
mice reveal VDR-independent regulation of intestinal calcium
absorption and ECaC2 and calbindin D9k mRNA. J Nutr.
;133(2):374-80. doi: 10.1093/jn/133.2.374
Forouhi NG, Luan J, Cooper A, Boucher BJ, Wareham NJ. Baseline
serum 25-hydroxy vitamin d is predictive of future glycemic
status and insulin resistance: the Medical Research Council Ely
Prospective Study 1990-2000. Diabetes. 2008;57(10):2619-25.
doi: 10.2337/db08-0593
Ciresi A, Giordano C. Vitamin D across growth hormone (GH)
disorders: From GH deficiency to GH excess. Growth Horm IGF
Res. 2017;33:35-42. doi: 10.1016/j.ghir.2017.02.002
Locatelli V, Bianchi VE. Effect of GH/IGF-1 on Bone Metabolism
and Osteoporsosis. Int J Endocrinol [Internet]. 2014[cited 2024
Jun 22];2014:235060. Available from: https://www.ncbi.nlm.
nih.gov/pmc/articles/PMC4132406/pdf/IJE2014-235060.pdf
doi: 10.1155/2014/235060
Kord- Varkaneh H, Rinaldi G, Hekmatdoost A, Fatahi S, Tan SC,
Shadnoush M, et al. The influence of vitamin D supplementation
on IGF-1 levels in humans: A systematic review and meta-analysis.
Ageing Res Rev [Internet]. 2020[cited 2024 Jun 20];57:100996.
Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/
abs/pii/S1568163719302302?via%3Dihub doi: 10.1016/j.
arr.2019.100996
Crew KD, Anderson GL, Hershman DL, Terry MB, Tehranifar P,
Lew DL, et al. Randomized Double-Blind Placebo- Controlled
Biomarker Modulation Study of Vitamin D Supplementation
in Premenopausal Women at High Risk for Breast Cancer
(SWOG S0812). Cancer Prev Res (Phila). 2019;12(7):481-90.
doi: 10.1158/1940-6207.capr-18-0444
Mortensen C, Mølgaard C, Hauger H, Kristensen M, Damsgaard CT.
Winter vitamin D3 supplementation does not increase muscle
strength, but modulates the IGF-axis in young children. Eur J Nutr.
;58(3):1183-92. doi: 10.1007/s00394-018-1637-x
Trummer C, Schwetz V, Pandis M, Grübler MR, Verheyen N,
Gaksch M, et al. Effects of Vitamin D Supplementation on
IGF-1 and Calcitriol: A Randomized- Controlled Trial. Nutrients
[Internet]. 2017[cited 2024 Jun 22];9(6):623. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5490602/pdf/
nutrients-09-00623.pdf doi: 10.3390/nu9060623
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 М.О. Ризничук
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».
