КЛІНІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ТА ПОШИРЕНІСТЬ ГЕМОФІЛІЇ У ЧЕРНІВЕЦЬКІЙ ОБЛАСТІ

Автор(и)

  • М.І. Кривчанська
  • Т.В. Дудка Буковинський державний медичний університет, Україна https://orcid.org/0000-0001-9941-1878
  • В.В. Павлюк

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-4338.XXV.2.96.2026.08

Ключові слова:

гемофілія, коагулопатія, хвороба Віллебранда, фактор VIII, фактор IX, кровотеча

Анотація

Актуальність дослідження зумовлена тим, що гемофілія належить до орфанних захворювань, про які переважна більшість населення недостатньо обізнана, тому важливим є раннє розпізнавання її симптомів не тільки лікарями, але й пересічними громадянами для попередження небезпечних ризиків, особливо в умовах воєнного стану в країні.

Мета дослідження – проаналізувати наукову літературу з проблеми розладів зсідання крові на прикладі гемофілії, дослідити архівні дані історій хвороб стаціонарних хворих з спадковими розладами факторів зсідання крові, на основі яких провести вивчення поширеності гемофілії у Чернівецькій області та вікових особливостей клінічної симптоматики.

Результати. Відповідно до даних за 2022-2025 роки у Чернівецькій області було зареєстровано 13 хворих на гемофілію А, 3 хворих на гемофілію В, 4 хворих на хворобу Віллебранда, 1 хворий зі спадковим дефіцитом інших факторів. При аналізі показника зареєстрованих у дітей усіх захворювань крові та кровотворних органів у Чернівецькій області було виявлено, що кількість таких дітей знизилась у 1,2 раза. Виявлено, що у 72,2% осіб чоловічої статі віком від 7 до 17 років був обтяжений анамнез щодо порушень зсідання крові, в той же час 5 хворих віком від 0 до 5 років не мали родичів з розладами гемостазу. Було з’ясовано, що частота клінічних симптомів варіювалася залежно від віку. У дітей до року частіше спостерігались тривала кровотеча з пупкової ранки, кровотеча з місця ін’єкції при проведенні скринінгових аналізів та профілактичних щеплень, синці на поверхні сідниць та колін. У хлопчиків віком від 1 до 5 років виникали носові кровотечі, кровотечі з ясен при прорізуванні та чищенні зубів, синці на шкірі ніг, болісність колінних та ліктьових суглобів. У дітей шкільного віку розподіл симптомів був наступним: кровотеча з ясен при видаленні молочних та прорізуванні постійних зубів, болісність та набряк колінних та гомілковостопних суглобів, тривалі кровотечі після порізів через необережність, синці на шкірі ніг і рук, анемія.

Висновки. У хлопчиків молодшого віку домінують тривалі кровотечі з пупкової ранки та з місця ін’єкції, а також синці на шкірі сідниць, колін; а у старших дітей чоловічої статі – кровотечі з ясен при видаленні молочних зубів, болісність та набряк великих суглобів, синці на шкірі кінцівок та анемія.

Посилання

Knoebl P, Marco P, Baudo F, Collins P, Huth-Kühne A, Nemes L, et al. Demographic and clinical data in acquired hemophilia A: results from the European Acquired Haemophilia Registry (EACH2). J Thromb Haemost. 2012;10(4):622-31. doi: https://doi.org/10.1111/j.1538-7836.2012.04654.x

Tsymbalyuk-Voloshin IP, Kuchkova OYu. Spadkova ta nabuta hemofiliia A: suchasni pidkhody do likuvannia z klinichnymy prykladamy [Acquired hemophilia A: current approaches to treatment and clinical cases]. Ukrainian Medical Journal. 2021;5:1-6. doi: https://doi.org/10.32471/umj.1680-3051.145.218341 (in Ukrainian)

Lewandowska MD, Connors JM. Factor XI Deficiency. Hematol Oncol Clin North Am. 2021;35(6):1157-69. doi: https://doi.org/10.1016/j.hoc.2021.07.012

Chaudhry R, Killeen RB, Babiker HM. Physiology, Coagulation Pathways. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.

World Federation of Hemophilia. World Federation of Hemophilia Report on the Annual Global Survey 2023. World Federation of Hemophilia; 2024. 92 p.

Iorio A, Stonebraker JS, Chambost H, Makris M, Coffin D, Herr C, et al. Establishing the prevalence and prevalence at birth of hemophilia in males: a meta-analytic approach using national registries. Ann Intern Med. 2019;171(8):540-6. doi: https://doi.org/10.7326/M19-1208

Tran H, Yang R, Fischer K, Makris M, Konkle BA. The importance and evolution of bleeding disorder registries. Haemophilia. 2024;30(Suppl 3):21-8. doi: https://doi.org/10.1111/hae.14993

Klymenko SV, Aver’ianov YeV, Hartovs'ka IR, Krasivs'ka VV, Stasyshyn OV, Hlushko NL, ta in. Unifikovanyi klinichnyi protokol pervynnoi ta spetsializovanoi medychnoi dopomohy «Hemofiliia A». Zatverdzheno Nakaz Ministerstva okhorony zdorov'ia Ukrainy vid 26 bereznia 2025 roku № 537 [Unified clinical protocol for primary and specialized medical care "Hemophilia A". Approved by Order of the Ministry of Health of Ukraine dated March 26, 2025 № 537]. Kyiv: MOZ Ukrainy; 2025. 73 p. (in Ukrainian)

Srivastava A, Santagostino E, Dougall A, Kitchen S, Sutherland M, Pipe SW, et al. WFH Guidelines for the Management of Hemophilia. 3rd ed. Haemophilia. 2020;26(Suppl 6):1-158. doi: https://doi.org/10.1111/hae.14046

Edison E, Konkle BA, Goodeve AC. Genetic analysis of bleeding disorders. Haemophilia. 2016;22(Suppl 5):79-83. doi: https://doi.org/10.1111/hae.13024

Lyu C, Xue F, Liu X, Liu W, Fu R, Sun T, et al. Identification of mutations in the F8 and F9 gene in families with haemophilia using targeted high-throughput sequencing. Haemophilia. 2016;22(5):e427-34. doi: https://doi.org/10.1111/hae.12924

Manderstedt E, Nilsson R, Lind-Hallden C, Ljung R, Astermark J, Hallden C. Targeted re-sequencing of F8, F9 and VWF: characterization of Ion Torrent data and clinical implications for mutation screening. PLoS One. 2019;14(4):e0216179. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0216179

Li Z, Zhou Y, Li K, Zhao Y, Song Y, Xiao J. Present status of scheduled vaccinations and vaccination-related bleeding in Chinese children with haemophilia. J Paediatr Child Health. 2024;60(6):200-5. doi: https://doi.org/10.1111/jpc.16554

Gaviappa D, Shetty AK, Jeniffer N, Ramu SA, Sharma S, Narayanan R. Incidental diagnosis of Christmas disease in a 5-year-old child: a case report. Int J Clin Pediatr Dent. 2025;18(2):235-8. doi: https://doi.org/10.5005/jp-journals-10005-3048

Culha Hosceylan I, Kallemoglu T, Basibuyuk M, Karabayir N. Iron and Vitamin B12 Levels in School-Age Children. J Pediatr Hematol Oncol. 2025;47(7):e321-6. doi: https://doi.org/10.1097/MPH.0000000000003100

##submission.downloads##

Опубліковано

2026-05-31

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження