КЛІНІЧНІ РЕЗУЛЬТАТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ВУГРОВУ ХВОРОБУ – ЖИТЕЛІВ ЙОДОДЕФІЦИТНОГО РЕГІОНУ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XX.1.75.2021.12Ключові слова:
вугрова хвороба, йододефіцитний регіон, комплексне лікування, клінічні результатиАнотація
Мета роботи – проаналізувати клінічні результати комплексного лікування хворих
на вугрову хворобу – мешканців йододефіцитного регіону з урахуванням стану їх
гіпофізарно-тиреоїдної системи, імунологічних показників та кишкового біоценозу.
Матеріал та методи. Спостерігали 109 пацієнтів із вугровою хворобою (акне)
середнього та важкого ступеня тяжкості, які є жителями Чернівецької області
– регіону з природним йододефіцитом. При обстеженні пацієнтів встановлено
зміни показників гіпофізарно-тиреоїдної системи, імунологічних показників
та кишкового біоценозу, які відповідали ступеню тяжкості дерматозу. Під
час лікування пацієнти були розподілені на 3 групи: І порівняльна – 36 осіб, які
отримали стандартне лікування акне та препарати для нормалізації тиреоїдного
гомеостазу; ІІ порівняльна – 36 пацієнтів, яким додатково призначали пробіотик, та
ІІІ основна – 37 осіб, які отримали комплексне лікування із включенням пробіотика
та імунотропного препарату. Ефективність лікування пацієнтів оцінювали за їх
найближчими та віддаленими клінічними результатами із застосуванням методів
статистичного аналізу.
Результати. Встановлено, що комплексне лікування хворих на вугрову хворобу середнього та важкого ступеня тяжкості – жителів йододефіцитного
регіону із призначенням на тлі стандартної терапії засобів для нормалізації
виявлених змін гіпофізарно-тиреоїдної системи, імунотропного препарату
глюкозамінілмурамілдипептиду (лікопід) та пробіотика (лаціум) вірогідно (p<0,01)
скорочує порівняно зі стандартною терапією чи стандартною із додатковим
призначенням лише пробіотика терміни регресу гострозапальних елементів
вугрової висипки з досягненням стану клінічної ремісії дерматозу (відповідно: в 1,54
та 1,41 раза), а також зменшує частоту загострень вугрової хвороби впродовж
року відносно пацієнтів груп порівняння (відповідно: в 1,59 і 1,26 раза).
Висновок. Застосування хворим на вугрову хворобу середнього та важкого
ступеня тяжкості – жителям йододефіцитного регіону комплексної терапії з
призначенням препаратів для нормалізації виявлених змін тиреоїдного гомеостазу,
імунотропного препарату глюкозамінілмурамілдипептиду (лікопід) та пробіотика
(лаціум) вірогідно покращує найближчі та віддалені клінічні результати їх
лікування порівняно зі стандартною терапією чи додатковим призначенням лише
пробіотика.
Посилання
Layton AM, Thiboutot D, Tan J. Reviewing the global burden
of acne: how could we improve care to reduce the burden? Br J
Dermatol. 2021;184(2):219-25. doi: 10.1111/bjd.19477
Smith H, Layton AM, Thiboutot D, Smith A, Whitehouse H,
Ghumra W, et al. Identifying the Impacts of Acne and the Use of
Questionnaires to Detect These Impacts: A Systematic Literature
Review. Am J Clin Dermatol. 2021;22(2):159-71. doi: 10.1007/
s40257-020-00564-6
Marron SE, Chernyshov PV, Tomas-Aragones L. Quality-of-Life
Research in Acne Vulgaris: Current Status and Future Directions.
Am J Clin Dermatol. 2019;20:527-38. doi: 10.1007/s40257-019-
-6
Secrest AM, Hopkins ZH, Frost ZE, Taliercio VL, Edwards
LD, Biber JE, et al. Quality of Life Assessed Using Skindex-16
Scores Among Patients With Acne Receiving Isotretinoin
Treatment. JAMA Dermatol. 2020;156(10):1-9. doi: 10.1001/
jamadermatol.2020.2330
Stepanenko VI, redaktor. Dermatolohiia, venerolohiia
[Dermatology, venereology]. Kiev: KIM; 2012. 848 p. (in
Ukrainian)
Dreno B, Martin R, Moyal D, Henley JB, Khammari A, Seité
S. Skin microbiome and acne vulgaris: Staphylococcus, a new
actor in acne. Exp Dermatol. 2017;26(9):798-803. doi: 10.1111/
exd.13296
Shen C, Wang QZ, Shen ZY, Yuan HY, Yu WJ, Chen XD, et al.
Genetic association between the NLRP3 gene and acne vulgaris
in a Chinese population. Clin Exp Dermatol. 2019;44(2):184-9.
doi: 10.1111/ced.13657
Reznichenko NYu, Reznichenko GI, Dyulmesova-Bilash OO.
Vul'harni ta konhlobatni akne: rezystentnist' do likuvannia ta
mozhlyvosti yii podolannia [Acne vulgaris and acne conglobata:
resistance to treatment and modern ways of its overcoming].
Ukrainian Journal of Dermatology, Venerology, Cosmetology.
;(1):72-80. doi: https://doi.org/10.30978/UJDVK2018-1-72
(in Ukrainian)
Yan HM, Zhao HJ, Guo DY, Zhu PQ, Zhang CL, Jiang W.
Gut microbiota alterations in moderate to severe acne vulgaris
patients. J Dermatol. 2018;45(10):1166-71. doi: 10.1111/1346-
14586
Denysenko OI. Alerhodermatozy v yododefitsytnomu rehioni
[Allergodermatoses in the iodine deficiency region]. Chernivtsi:
BDMU; 2010. 156 p. (in Ukrainian)
Liashuk RP, Liashuk PM. Patomorfoz osnovnykh tyreopatii
(ohliad literatury ta vlasni sposterezhennia) [Pathomorphosis of
main tyropathies (review of literature and own observations)].
Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal. 2018;14(1):51-4. doi:
22141/2224-0721.14.1.2018.127092 (in Ukrainian)
Swyryd-Dzyadykevuch A, Swyryd S. Kombinovana terapiia
khvorykh na vuhrovu khvorobu z urakhuvanniam metabolichnoi
aktyvnosti klityn peryferychnoi krovi [Combined therapy of
patients with acute illness taking into account the metabolic
activity of peripheral blood cells]. Dermatolohiia ta venerolohiia.
;(1):67-71. (in Ukrainian)
Karvatska YuP, Denysenko OI. Stan systemnoho imunitetu u
khvorykh na vul'harni vuhry z riznym stupenem zmin biotsenozu
porozhnyny tovstoi kyshky [The state of systemic immunity in
patients with acne vulgaris with different degrees of changes
in biocenosis of the large intestine]. Ukrainian Journal of
Dermatology, Venerology, Cosmetology. 2014;(1):35-40. (in
Ukrainian)
Karvatska Yu, Denysenko O. Funktsional'nyi stan schytopodibnoi
zalozy u khvorykh na vul'harni vuhry v rehioni z pryrodnym
yododefitsytom [The functional condition of the thyroid gland
function in patients with acne vulgaris in an iodine deficiency
region]. Journal of dermatovenerology and kosmetology n. N.A.
Torsuev. 2013;(1-2):47-50. (in Ukrainian)
Lapach SN, Chubenko AV, Babich PN. Osnovnye printsipy
primeneniya statisticheskikh metodov v klinicheskikh
ispytaniyakh [Basic Principles for the Application of Statistical
Methods in Clinical Trials]. Kiev; 2002. 160 p. (in Russian)
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2021 Ю.П. Карвацька, О.І. Денисенко
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».
