ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕДОПЕРАЦІЙНОГО ВЕДЕННЯ ТА МЕТОДИ ОБСТЕЖЕННЯ ПАЦІЄНТІВ ГРУП ДОСЛІДЖЕННЯ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XX.3.77.2021.1Ключові слова:
методи обстеження, операція, пацієнт, група дослідження, стоматологіяАнотація
Незважаючи на активну здатність до репарації, часто самостійного потенціалу
кісткової тканини недостатньо, що є серйозною проблемою у реконструктивній
щелепно-лицевій хірургії, ортопедії та травматології. Упродовж останніх
років ведуться активні пошуки імплантаційного матеріалу, який би за своїми
властивостями та характеристиками відповідав аутокістці. Технології
тканинної інженерії дають змогу створювати тканинні еквіваленти кісткової
тканини, використовуючи аутогенні стромальні клітини, нанесені на біосумісний
чи біологічний матеріал тканинно-інженерної конструкції. У статті наведено
особливості передопераційного ведення, опис використаних методів обстеження
та остеопластичних матеріалів у пацієнтів груп дослідження.
Мета дослідження – забезпечити застосування комплексу адекватних
методів обстеження та оптимального передопераційного ведення пацієнтів
груп дослідження під час проведеня операцій синус-ліфтингу, аугментації
лунки видаленого зуба, остеосинтезу при переломах нижньої щелепи та
видалення ретинованих третіх молярів, які супроводжувалися використанням
остеопластичних матеріалів на основі мультипотентних мезенхімальних
стромальних клітин.
Матеріал та методи дослідження. У відділенні хірургічної стоматології та
щелепно-лицевої хірургії ОКНП «Чернівецька обласна клінічна лікарня» обстежено
280 осіб віком від 18 до 55 років із частковою або повною відсутністю зубів та
атрофією альвеолярної дуги щелеп, із хронічним періодонтитом і хронічним
генералізованим пародонтитом, із переломами нижньої щелепи та ретинованими
третіми молярами. Усім пацієнтам планували виготовлення ортопедичних
конструкцій з опорою на дентальні імплантати.
Результати. Встановлено, що застосування комп’ютерної томографії при
передопераційному обстеженні пацієнтів груп дослідження дає змогу не
тільки візуально вивчати досліджуваний об’єкт, але й проводити прямий
денситометричний аналіз із вимірюванням коефіцієнтів послаблення в одиницях
Хаунсфілда, що є суттєвою перевагою порівняно з рентгенологічним дослідженням.
Висновки.Використання остеопластичних матеріалів на основі мультипотентних
мезенхімальних стромальних клітин жирової тканини під час проведення
стоматологічних операцій покращує регенеративні властивості кісткової
тканини та сприяє скороченню термінів стаціонарного лікування пацієнтів.
Посилання
Fu BC, Gao JH, Lu F, Li J. Experimental study of the effect
of adipose stromal vascular fraction cells on the survival rate
of fat transplantation. Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi.
;26(4):289-94.
Graziani F, Chappuis V, Molina A, Lazarin R, Schmid E, Chen
S, et al. Effectiveness and clinical performance of early implant
placement for the replacement of single teeth in anterior areas: A
systematic review. J Clin Periodontol. 2019;46(Suppl 21):242-56.
doi: 10.1111/jcpe.13092
Melief SM, Zwaginga JJ, Fibbe WE, Roelofs H. Adipose tissuederived multipotent stromal cells have a higher immunomodulatory
capacity than their bone marrow-derived counterparts. Stem Cells
Transl Med. 2013;2(6):455-63. doi: 10.5966/sctm.2012-0184
Gui C, Parson J, Meyer GA. Harnessing adipose stem cell diversity
in regenerative medicine. APL Bioeng [Internet]. 2021[cited 2021
Oct 15];5(2):021501. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.
gov/pmc/articles/PMC8018797/pdf/ABPID9-000005-021501_1.
pdf doi: 10.1063/5.0038101
Kwon SG, Kwon YW, Lee TW, Park GT, Kim JH. Recent
advances in stem cell therapeutics and tissue engineering
strategies. Biomaterials Research [Internet]. 2018[cited 2021 Oct
;22:36. Available from: https://biomaterialsres.biomedcentral.
com/track/pdf/10.1186/s40824-018-0148-4.pdf doi: 10.1186/
s40824-018-0148-4
Mazurkiewicрh AI, Maljuk MO, Tkachenko SN, Kharkevich
JO. Vyvchennia biosumisnosti hemostatychnykh hubok iz
stovburovymy klitynamy kistkovoho mozku krolia pid chas
kul'tyvuvannia in vitro [Studying of the biocompatibility of
hemostatic sponges with stem cells of bone marrow of rabbits
during in vitro cultivation]. Visnyk Sums’koho nacional’noho
ahrarnoho universytetu. Seriya: Veterynarna medycyna. 2014;1:7-
(in Ukrainian)
Ge W, Jiang J, Baroja ML, Arp J, Zassoko R, Liu W, et al. Infusion
of mesenchymal stem cells and rapamycin synergize to attenuate
alloimmune responses and promote cardiac allograft tolerance.
Am J Transplant. 2009;9(8):1760-72. doi: 10.1111/j.1600-
2009.02721.x
Tarasenko SV, Ershova AM. Primenenie sinteticheskikh
osteoplasticheskikh materialov dlya uvelicheniya parametrov
al'veolyarnoy kosti chelyustey pered dental'noy implantatsiey
[Synthetic osteoplastic materials for alveolar bone augmentation
before dental implantation]. Stomatologiya. 2017;96(2):70-4. doi:
17116/stomat201796270-74 (in Russian)
Amabile G, Meissner A. Induced pluripotent stem cells: current
progress and potential for regenerative medicine. Trends Mol
Med. 2009;15(2):59-68. doi: 10.1016/j.molmed.2008.12.003
Misch CE, editor. Contemporary implant dentistry. 3rd ed.
Mosby; 2007. Part 4, Misch CE. Density of bone: Effect on
surgical approach, and healing; p. 371-84.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2021 А.В. Бамбуляк, Н.Б. Кузняк, Р.Р. Дмитренко, Л.Я. Лопушняк, О.М. Бойчук
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».
