ПОШИРЕНІСТЬ ДЕЯКИХ КОМОРБІДНИХ СТАНІВ ПРИ КОРОНАВІРУСНІЙ ХВОРОБІ

Анотація

Мета роботи – оцінити поширеність коморбідної патології у пацієнтів, хворих на
коронавірусну хворобу, та її вплив на тяжкість COVID 19 і смертність на основі
ретроспективного аналізу.
Матеріали та методи. Досліджували вплив коморбідної патології на тяжкість,
результати лікування (виписка/смерть) хворих із діагнозом COVID 19 на основі
аналізу медичних карток стаціонарних хворих (389 пацієнтів), які перебували на
лікуванні в Комунальному некомерційному підприємстві "Клінічна лікарня швидкої
медичної допомоги м. Львова" у січні і лютому 2021 р.
Результати. У 83,7% пацієнтів, госпіталізованих у стаціонар, виявляли супутні
захворювання: у 26,2% – одне, у 29,8% – два, у 29,1% – три і більше захворювань.
Найбільш часто у хворих із COVID 19 відзначали хвороби серцево-судинної системи,
цукровий діабет, рідше – онкологічні, бронхолегеневі захворювання. Поширеність
коморбідних станів відповідала віку. Число випадків смерті достовірно
переважала у пацієнтів при кратності три і більше супутніх станів (р<0,0001)
та була найнижчою у хворих без супутньої патології (р=0,004). У структурі
смертності від COVID 19 домінували хвороби серцево-судинної системи, а саме:
ішемічна хвороба серця (ІХС) (р<0,0001), серцева недостатність (СН) (р<0,0001),
периферичних артерій (р=0,003), а також цукровий діабет 2-го типу (р=0,024),
онкологічні захворювання (р<0,0001) та хронічна хвороба нирок (ХХН) (р=0,009).
Висновки. Коморбідна патологія обтяжує перебіг COVID 19. Наявність супутніх
станів, зокрема серцево-судинних, онкологічних захворювань, цукрового діабету
та ХХН суттєво підвищують ймовірність смерті від COVID 19. Смерть у таких
пацієнтів частіше виникала при трьох і більше коморбідних захворюваннях і
була пов’язана з розвитком гострої лівошлуночкової недостатності, гострого
респіраторного дистрес-синдрому і тромботичних ускладнень.