ВПЛИВ ПРЕПАРАТІВ МЕЛАТОНІНУ НА ДОБОВИЙ ПРОФІЛЬ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ ТА ЯКІСТЬ ЖИТТЯ ХВОРИХ НА АРТЕРІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ Й ОСТЕОАРТРОЗ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XX.4.78.2021.9Ключові слова:
мелатонін, якість життя, артеріальна гіпертензія, остеартроз, добове моніторування артеріального тискуАнотація
Мета роботи ‒ з’ясувати ефективність впливу курсової терапії мелатоніном
у комплексі з основним лікуванням на динаміку добового профілю артеріального
тиску (АТ) і якість життя (ЯЖ) пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ),
поєднану з остеоартрозом (ОА).
Матеріали та методи. Відповідно до мети і завдань нашого дослідження
обстежено загалом 130 осіб різного віку та статі, хворих на АГ та ОА. З них
АГ, поєднану з ОА, мали 60 пацієнтів, яких розподілено на дві групи. Групу I
сформували з 30 хворих на АГ, поєднану з ОА, які протягом місяця приймали,
окрім основного лікування, мелатонін. До групи ІІ увійшло 30 пацієнтів, які
мали коморбідні захворювання на АГ й ОА та яким не додавали мелатонін до
їх звичайного лікування. АГ без супутнього ОА спостерігалась у 30 пацієнтів,
які зараховані до групи ІІІ. До групи IV увійшло 30 осіб з ОА без супутньої АГ.
Контрольна група складалася з 10 практично здорових людей.
Згідно з програмою дослідження всім пацієнтам провели добове моніторування
артеріального тиску (ДМАТ). Окрім того, досліджуваних проанкетували з метою
вивчення показників якості їх життя. Для цього використано міжнародний
опитувальник SF-36.
Результати. Отримані результати засвідчують про тенденцію до нормалізації
добового профілю у хворих обох груп. Так, систолічний артеріальний тиск
(САТ) добовий знизився на 9,57% у групі І проти 4,73% у групі ІІ. САТ денний
у групі І наблизився до цільового рівня 8,20% проти 2,96% у групі ІІ. У нічний
період моніторування САТ знизився на 9,16% у групі І проти 3,83% у групі ІІ.
Діастолічний артеріальний тиск (ДАТ) добовий знизився на 10,8% у пацієнтів
групи І та на 4,44% – групи ІІ відповідно. В активний період моніторування ДАТ
знизився на 9,57% у групі І та на 5,29% у групі ІІ. У нічний період моніторування
ДАТ був нижчим на 9,87% у групі І та на 5,91% у групі ІІ порівняно з вихідними
результатами до лікування. Проте варто зазначити, що результати в пацієнтів
групи І достовірно кращі, ніж у досліджуваних групи ІІ, особливо у нічний період
моніторування, що засвідчує про кращий підбір терапії хворим на АГ, поєднану
з ОА (група І).
Висновок. Мелатонін (3 мг 1 раз на добу перед сном) як компонент комплексної
терапії АГ, поєднаної з ОА, полегшує перебіг цих захворювань у пацієнтів та
покращує якість їх життя завдяки кардіопротекторному, антигіпертензивному
та хондропротекторному ефектам.
Посилання
Thanas EV, Huhlina OS. Dynamika pokaznykiv arterial'noho
tysku u patsiientiv z osteoartrozom, esentsial'noiu arterial'noiu
hipertenziieiu ta ozhyrinniam [Performance indicators of blood
pressure in patients with osteoarthritis, essential hypertension
and obesity]. Aktual'ni problemy suchasnoi medytsyny.
;17(1):195-8. (in Ukranian)
Rodionova VV, Khmel OS. Zminy pokaznykiv dobovoho
monitoruvannia arterial'noho tysku u khvorykh na arterial'nu
hipertenziiu v poiednanni z osteoartrozom pid vplyvom
antyhipertenzyvnoi terapii [Changes of indicators of daily
monitoring of blood pressure in patients with arterial hypertension
in combination with osteoarthritis under the influence of
antihypertensive therapy]. Medicni Perspektivi. 2017;22(3 Ch
:57-62. (in Ukranian)
Kingsbury SR, Gross HJ, Isherwood G, Conaghan PG.
Osteoarthritis in Europe: impact on health status, work
productivity and use of pharmacotherapies in five European
countries. Rheumatology (Oxford). 2014;53(5):937-47. doi:
1093/rheumatology/ket463
Humeniuk OV, Stanislavchuk MA, Zaichko NV. Osoblyvosti
klinichnoho perebihu osteoartrozu kolinnykh suhlobiv zalezhno
vid rivnia ekskretsii 6-sul'fatoksymelatoninu z secheiu [Special
Peculiarities of Clinical Course of Osteoarthrosis of Knee Joints
Depending on 6-Hydroxymelatonin-Sulfate Urinary Excretion
Profile]. Galician medical journal. 2018;25(3):7-11. doi:
21802/gmj.2018.3.5 (in Ukranian)
Unger T, Borghi C, Charchar F, Khan NA, Poulter NR,
Prabhakaran D, et al. 2020 International Society of Hypertension
Global Hypertension Practice Guidelines. Hypertension.
;75(6):1334–57. doi: 10.1161/hypertensionaha.120.15026
Williams B, Mancia G, Spiering W, Rosei EA, Azizi M, Burnier
M, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of
arterial hypertension: The Task Force for the management of
arterial hypertension of the European Society of Cardiology
(ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur
Heart J. 2018;39(33):3021–3104. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339
Sobko DI, Ilashchuk TO, Navchuk IV. Effect of melatonin drugs
on the dynamics of lipid profile indicators in patients with arterial
hypertension and osteoarthritis. Modern science - moderní věda.
;2:153-8.
Zaychenko AV, Gorchakova NA, Klymenko EV, Yakovleva
NYu, Sinitsina OS. Melatonin yak potentsiinyi kardioprotektor:
eksperymental'no-klinichnyi analiz efektyvnosti [Melatonin
as potential cardioprotector: experimental – clinical analisis
of effectity]. Bulletin of Problems Biology and Medicine.
;1(2):26-35. doi: 10.29254/2077-4214-2019-2-1-150-26-35
(in Ukranian)
Dorohoi AP. Melatonin – osnovnyi hormon peredn'oi doli epifizu
(shyshkovydnoi zalozy). Biolohichne i klinichne znachennia
hormonu v kardiolohichnii praktytsi [Melatonin is the main
hormone of the anterior pituitary gland. Biological and clinical
significance of the hormone in cardiac practice]. Ukrains'kyi
kardiolohichnyi zhurnal. 2006;2:99-105. (in Ukranian)
Rapoport SI, Golichenko VA, redaktory. Melatonin: teoriya
i praktika [Melatonin: theory and practice]. Moscow:
Medpraktika-M; 2009. 99 p. (in Russian)
Guo JY, Li F, Wen YB, Cui HX, Guo ML, Zhang L, et al.
Melatonin inhibits Sirt1-dependent NAMPT and NFAT5
signaling in chondrocytes to attenuate osteoarthritis. Oncotarget.
;8(34):55967-83. doi: 10.18632/oncotarget.18356
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2022 Д.І. Собко
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».