ЗВ’ЯЗОК АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ ТА ІНДЕКСУ МАСИ ТІЛА З АНТРОПОМЕТРИЧНИМИ І МЕТАБОЛІЧНО-ГОРМОНАЛЬНИМИ ПАРАМЕТРАМИ У ХВОРИХ НА ЕСЕНЦІЙНУ АРТЕРІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ

Автор(и)

  • М.М. Сем’янів

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-4338.XXI.1.79.2022.12

Ключові слова:

есенційна артеріальна гіпертензія, артеріальний тиск, індекс маси тіла, метаболічно-гормональні параметри, зв’язки

Анотація

Мета дослідження – оцінити зміни клінічно- лабораторних показників та
проаналізувати зв’язки артеріального тиску, індексу маси тіла з антропометричними
та метаболічно- гормональними параметрами у хворих на есенційну артеріальну
гіпертензію (ЕАГ).
Матеріал та методи. В одномоментному дослідженні взяло участь 100 хворих
наЕАГ II стадії, 1-3 ступенів підняття артеріального тиску (АТ), високого та дуже
високого серцево- судинного ризику, 29,16% чоловіків, 70,84% жінок. Середній вік
пацієнтів – 59,87±7,98 років. Контрольну групу склали 60 практично здорових осіб,
які не відрізнялися за статтю та віком (p>0,05). Для встановлення залежностей
між показниками застосували χ2

-критерій Пірсона – у випадку категорійних
змінних; дисперсійний аналіз ANOVA, якщо одна зі змінних є категорійною,
а інша – числовою (інтервальною), у випадку ненормального розподілу масивів –
непараметричний тест Краскела- Уолліса.
Результати. Розвиток і перебіг ЕАГ характеризується клінічно- гемодинамічними
змінами та метаболічними розладами, які нелінійно поглиблюються зі зростанням
тяжкості гіпертензії. Дисперсійний аналіз ANOVA підтвердив, що АТ прямо
пов’язаний із віком (F=7,46; р<0,001), масою тіла (F=4,32; р=0,048), зростом
(F=5,60; р=0,04), обводомталії (ОТ) (F=7,61; р=0,043), атакожзі співвідношенням
обвід талії/обвід стегна (ОТ/ОС) (2

=6,75; р=0,004), рівнем глюкози (2
=9,41;

р=0,003), вмістом вітаміну D і паратиреоїдного гормону (ПТГ) (2

=6,08; р=0,043

і 2
=19,34; р=0,013), відповідно. Індекс маси тіла (ІМТ) очікувано зв’язаний сильно
із ОТ (2
=40,06; р<0,001), також із ОТ/ОС (2

=12,13; р=0,007), концентрацією

глюкози крові та вітаміну D (2

=19,11; р<0,001 і 2

=16,12; р=0,001), погранично –

зі спадковістю за серцево- судинними захворюваннями (ССЗ) (2

=7,72; р=0,052).
Висновки. АТ має прямий зв’зок із віком, масою тіла, зростом, ОТ (F=4,32-7,46;
р<0,048-0,001), а також із ОТ/ОС, рівнем глюкози, вітаміном D і ПТГ
(2
=6,08-19,34; р=0,043-0,003). ІМТ сильно зв’язаний із ОТ (2

=40,06; р<0,001),

ОТ/ ОС (2
=12,13; р=0,007), концентрацією глюкози крові та вітаміну D (2
=19,11;

р<0,001; 2

=16,12; р=0,001).

Посилання

NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends

in blood pressure from 1975 to 2015: a pooled analysis of

population- based measurement studies with 19.1 million

participants. Lancet. 2017;389(10064):37-55. doi: 10.1016/

S0140-6736(16)31919-5

Unger T, Borghi C, Charchar F, Khan NA, Poulter NR, Prabhakaran D,

et al. 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension

Practice Guidelines. Hypertension. 2020;75(6):1334-57. doi:

1161/HYPERTENSIONAHA.120.15026

Afshin A, Forouzanfar MH, Reitsma MB, Sur P, Estep K, Lee A,

et al. Health eff ects of overweight and obesity in 195 countries

over 25 years. N Engl J Med. 2017;377(1):13-27. doi: 10.1056/

NEJMoa1614362

Kuwabara M, Kuwabara R, Niwa K, Hisatome I, Smits G, Roncal-

Jimenez CA, et al. Diff erent Risk for Hypertension, Diabetes,

Dyslipidemia, and Hyperuricemia According to Level of Body

Mass Index in Japanese and American Subjects. Nutrients

[Internet]. 2018[cited 2022 Apr 29];10(8):1011. Available from:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6115805/pdf/

nutrients-10-01011.pdf doi: 10.3390/nu10081011

Vishram JK, Borglykke A, Andreasen AH, Jeppesen J, Ibsen H,

Jørgensen T, et al. Impact of age on the importance of systolic and

diastolic blood pressures for stroke risk: the MOnica, Risk, Genetics,

Archiving, and Monograph (MORGAM) project. Hypertension.

;60(5):1117-23. doi: 10.1161/hypertensionaha.112.201400

Ministerstvo okhorony zdorov’ia Ukrainy. Pro zatverdzhennia

ta vprovadzhennia medyko- tekhnolohichnykh dokumentiv zi

standartyzatsii medychnoi dopomohy pry arterial’nii hipertenzii.

Nakaz Ministerstva okhorony zdorov’ia Ukrainy vid 24.05.2012

No 384 [About the statement and introduction of medical and

technological documents on standardization of medical care at

arterial hypertension. Order of the Ministry of Health of Ukraine

dated 24.05.2012 No 384] [Internet]. Kyiv: MOZ Ukrainy;

[tsytovano 2022 Tra 12]. Dostupno: https://zakon.rada.gov.

ua/rada/show/v0384282-12#Text (in Ukrainian)

Williams B, Mancia G, Spiering W, Rosei EA, Azizi M, Burnier

M, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial

hypertension. Eur Heart J. 2018;39(33):3021-3104. doi: 10.1093/

eurheartj/ehy339

Semianiv M, Sydorchuk L, Fedonyuk L, Nebesna Z, Kamyshnyi

O, Sydorchuk A. et al. Metabolic and hormonal prognostic

markers of essential arterial hypertension considering the genes

polymorphism AGTR1 (rs5186) and VDR (rs2228570). Rom

J Diabetes Nutr Metab Dis. 2021;28(3):284-91. doi: 10.46389/

rjd-2021-1042

Repchuk Y, Sydorchuk LP, Sydorchuk AR, Fedonyuk LY,

Kamyshnyi O, Korovenkova O, et al. Linkage of blood pressure,

obesity and diabetes mellitus with angiotensinogen gene (AGT

T>C/rs699) polymorphism in hypertensive patients. Bratisl

Lek Listy. 2021;122(10):715-20. doi: 10.4149/bll_2021_114

Dzhuryak V, Sydorchuk L, Sydorchuk A, Kamyshnyi A,

Kshanovska A, Levytska S, et al. The cytochrome 11B2

aldosterone synthase gene CYP11B2 (RS1799998) polymorphism

associates with chronic kidney disease in hypertensive patients.

Biointerface Research in Applied Chemistry 2020;10(3):5406-11.

doi: 10.33263/BRIAC103.406411

Sydorchuk LP, Dzhuryak VS, Sydorchuk AR, Levytska SA,

Knut RP, Sokolenko MO, et al. Association of lipids’ metabolism

disorders with aldosterone synthase CYP11B2 (–344C/T) gene

polymorphism in hypertensive patients depending on glomerular

fi ltration rate. PharmacologyOnLine. 2020;2:230-42.

Semianiv MM, Sydorchuk LP, Dzhuryak VS, Gerush OV, Palamar

AO, Muzyka NY, et al. Association of AGTR1 (rs5186), VDR

(rs2228570) genes polymorphism with blood pressure elevation

in patients with essential arterial hypertension. J Med Life.

;14(6):782-9. doi: 10.25122/jml-2021-0018

Semianiv MM. Faktory ryzyku ta polimorfi zm hena AGTR1

(1166A>C) u khvorykh na esentsiinu arterial’nu hipertenziiu

[Risk factors and AGTR1 gene polymorphism (1166A>C) in

patients with essential hypertension]. Bukovinian Medical Herald.

;24(4):99-104. doi: 10.24061/2413-0737.XXIV.4.96.2020.109

(in Ukrainian)

Semianiv M, Sydorchuk L. Clinical and metabolic parameters,

Ca2+, parathormone depending on serum 25(OH)D concentration

in hypertensive patients in the West- Ukrainian population. Journal

of Education, Health and Sport. 2021;11(12):150-7. doi: 10.12775/

JEHS.2021.11.12.010

Virani SS, Alonso A, Benjamin EJ, Bittencourt MS, Callaway CW,

Carson AP, et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2020 Update:

A Report From the American Heart Association. Circulation

[Internet]. 2020[cited 2022 May 11];141(9): e139-e596.

Available from: https://www.ahajournals.org/doi/epub/10.1161/

CIR.0000000000000757 doi: 10.1161/CIR.0000000000000757

Brunstrom M, Carlberg B. Association of blood pressure lowering

with mortality and cardiovascular disease across blood pressure

levels: a systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med.

;178(1):28-36. doi: 10.1001/jamainternmed.2017.6015

Brown DW, Giles WH, Greenlund KJ. Blood pressure parameters

and risk of fatal stroke, NHANES II mortality study. Am J Hypertens.

;20(3):338-41. doi: 10.1016/j.amjhyper.2006.08.004

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-06-21

Номер

Розділ

Статті