ПРОГНОЗУВАННЯ РОЗВИТКУ ПРЕЕКЛАМПСІЇ

Анотація

Прееклампсія (ПЕ) є однією з найважливіших проблем в сучасному акушерстві.
Разом з акушерським кровотечами і септичними станами вона становить так звану
«смертельну тріаду», а у 18 % випадків є причиною антенатальної загибелі плода.
Мета роботи – вивчити фактори ризику розвитку прееклампсії.
Матеріали та методи. Основну групу сформували з 48 жінок з ПЕ. З них 20 –
із ПЕ легкого ступеня (І група), 16 – із ПЕ середньої тяжкості (ІІ група), 12 – із ПЕ
тяжкого ступеня (ІІІ група). У контрольній групі було 20 здорових вагітних.
ПроступіньтяжкостіПЕсудилизаклінічнимиданимитарезультатамилабораторного
обстеження.Станвнутрішньоутробногоплодаоцінювализаданимикардіотокографії,
ультразвукової діагностики, біофізичного профілю плода, доплерометрії.
Результати. У вагітних із ПЕ частота обтяженого акушерсько-гінекологічного
анамнезу (52,08 %) була значно більшою, ніж у контрольній групі (5 %) (р<0,01).
Привертає увагу те, що ПЕ розвинулась частіше у першовагітних – 30 (62,5 %)
і у юних жінок – 10 (20,83 %). У 30 (62,5 %) обстежених ПЕ перебігала на тлі
екстрагенітальноїпатології.Увагітнихосновної групи іззахворюваннями нирок (20
(41,67 %)), серцево-судинної системи (15 (31,25 %)), метаболічними порушеннями
(12 (25 %)) в подальшому розвинулась ПЕ середнього і тяжкого ступеня. У жінок
із ПЕ тяжкого ступеня частота ускладнень вагітності та пологів вдвічі вища,
ніж при ПЕ середнього ступеня (р<0,05).
Висновки. Передумовою ПЕ є порушення функцій гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової
системи. ПЕ частіше розвивається в юних жінок і у тих, що не народжували. Жінки
з ПЕ становлять групу ризику стосовно невиношування вагітності. Основними
факторами ризику розвитку ПЕ можна вважати хронічні захворювання нирок,
судинну та ендокринну патологію, метаболічний синдром. Перебіг вагітності
і пологів у жінок з ПЕ супроводжується розвитком різноманітних ускладнень.
Що більший ступінь тяжкості ПЕ, то більша частота ускладнень.