СЕЛЕКЦІЯ ДЕКАМЕТОКСИНОРЕЗИСТЕНТНИХ ВАРІАНТІВ МІКРООРГАНІЗМІВ ЗА ВИКОРИСТАННЯ У КЛІНІЧНИХ УМОВАХ ЧЕТВЕРТИННИХ АМОНІЄВИХ СПОЛУК УПРОДОВЖ 50 РОКІВ (1972-2022 рр)
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XXI.3.81.2022.02Ключові слова:
декаметоксин (декасан), антимікробна активність, формування стійкостіАнотація
Антисептик декаметоксин (декасан), що належить до четвертинних амонієвих
сполук, застосовують у вигляді водних, водно-спиртових, спиртових, водногліцеринових,гліцериновихрозчинівуклінічнійпрактиціз1969року.Експериментальні
дослідження швидкості формування стійкості стафілококів (S. aureus 209-Р, S.
epidermidis) показали, що за 30 пасажів резистентність стафілококів зростає
у 16-64 рази, що засвідчує про можливість формування стійких форм мікробіоти
стосовно антисептика декаметоксину в клінічних умовах.
Мета роботи – здійснити аналіз формування стійкості опортуністичної
мікробіоти –збудників інфекційно-запальних процесів за період 50 років локального
використанняуклінічнихумовахантисептикадекаметоксину–декасануувідділеннях
хірургічного профілю (хірургічних, гінекологічних, оториноларингологічних тощо).
Матеріали та методи. Аналіз чутливості до антисептика декаметоксину [1,
10-декаметилен-біс(N1, N1-диметилментоксикарбонілметил) –амоніюдихлорид],що
належить до четвертинних амонієвих сполук, здійснювали стосовно виділених
та ідентифікованих клінічних та еталонних світових штамів опортуністичних
мікроорганізмів, що відносяться до різних таксономічних груп бактерій
і дріжджоподібних грибів роду Candida. Рівень антимікробної активності визначали
методом послідовних двократних серійних розведень в оптимальному для тестмікроба рідкому середовищі. Встановлення бактеріостатичних (фунгістатичних)
і бактерицидних (фунгіцидних) концентрацій антисептика повторювали тричі.
Результати. Чутливість еталонних тест-штамів практично не зазнала змін
мінімальної бактеріостатичної концентрації упродовж 50 років. Мінімальна
бактеріостатична концентрація декаметоксину стосовно клінічних штамів S.
аureus,за 50-річноговикористання,підвищенау 13,46раза,астосовноS. epidermidis –
у 8,14 раза. Чутливість клінічних штамів S. pyogenes виявилась пониженою
у 5,42-3,63 раза; у S. anginosus стійкість стосовно декаметоксину зросла у 3,07-1,62
раза. Клінічні штами S. mitis, який в основному є причиною формування карієсу
зубів, також набули резистентності відповідно у 2,21-2,62 раза, резистентність
E. faecalis підвищена у 3,10-1,90 раза. Резистентність C. albicans за досліджуваний
період підвищилася більше ніж у 2 рази, а C. tropicalis – в 1,94 раза.
Висновки. Антибактеріальна активність декаметоксину (декасану) стосовно
еталонних тест-штамів бактерій родів Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia,
Pseudomonas, дріжджоподібнихгрибів роду Candidaстабільна призберіганніцихтестштамів у лабораторних умовах поза контактом з антисептиком протягом 50 років.
Використання антисептика декаметоксину (декасану) у клінічних умовах протягом 50
років(1972-2022рр.)призводитьдоформуваннярізногорівнястійкостігрампозитивних
(у 2,21-13,46 раза підвищення мінімальної бактеріостатичної концентрації (МБсК))
та грамнегативних (підвищення МБсК в 1,25-3,38 раза, мінімальної бактерицидної
концентрації (МБцК) – в 1,49-2,21 раза) бактерій. Повільно формуються
декаметоксиностійкі варіанти дріжджоподібних грибів роду Candida. Фунгістатична
резистентність підвищується в 1,94-2,23 раза, фунгіцидна – в 1,73-2,09 раза.
Стійкість бактерій і дріжджоподібних грибів роду Candida стосовно декаметоксину
(декасану) розвивається шляхом мутації після короткочасових, одно- та багаторазових
контактів у клінічних умовах без помітних змін біологічних характеристик бактерій
(Staphylococcus), що дає можливість стверджувати, що мутації не є направленими
і не пов’язані з антисептиком, а відіграють роль лише селективного агента.
Посилання
Stracy M, Snitser O, Yelin I, Amer Y, Parizade M, Katz R, et al.
Minimizing treatment- induced emergence of antibiotic resistance
in bacterial infections. Science. 2022;375(6583):889-94. doi:
1126/science.abg9868
Munita JM, Arias CA. Mechanisms of antibiotic resistance.
Microbiol Spectr [Internet]. 2016[cited 2022 Aug 30];4(2):10.1128/
microbiolspec.VMBF-0016-2015. Available from: https://www.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4888801/pdf/nihms715987.
pdf doi: 10.1128/microbiolspec.VMBF-0016-2015
Polyovyy VP, Khorshani Bilel, Sydorchuk II, Knut RP, Plehutsa IM,
Sydorchuk RI, ta in. Antybiotykorezystentnist’ ta antyfahotsytarna
aktyvnist’ zbudnykiv hniino- nekrotychnykh protsesiv m’iakykh
tkanyn pry syndromi stopy diabetyka [Antibiotic resistance and
antiphagocytic activity of soft tissues purulent- necrotic processes
pathogens in diabetic foot syndrome]. Kharkivs’ka khirurhichna
shkola. 2019;2:93-7. (in Ukrainian)
Polyovyy VP, Khorshani Bilel, Sydorchuk II, Knut RP, Plehutsa IM,
Sydorchuk RI, ta in. Patohenetychne znachennia okremykh zbudnykiv ta
yikh asotsiatsii u hniino- nekrotychnykh protsesakh pry syndromi stopy
diabetyka [Pathogenetic value of certain pathogens and their associations
in purulent- necrotic processes under diabetic foot syndrome]. Bulletin
of Problems Biology and Medicine. 2019;1(1):153-6. doi: 10.29254/20
-4214-2019-1-1-148-153-156 (in Ukrainian)
Polyovyy VP, Sydorchuk RI, Fedonyuk LY, Rotar OV, Polyovyy
PV, Chepega IG, et al. Application of antibiotics and probiotics
for prevention of antibiotic- associated disbiosis in patients with
generalized peritonitis and enteral dysfunction supports staff
awareness. Wiad Lek. 2021;74(3 Cz 1):508-11. doi: 10.36740/
WLek202103123
Deineka SIe, Sydorchuk II. Kafedra mikrobiolohii ta virusolohii
Bukovyns’koho derzhavnoho medychnoho universytetu
[Department of Microbiology and Virology of Bukovyna State
Medical University]. V: Shyrobokov VP, Poniatovs’kyi VA,
redaktory. Suzir’ia mikrobiolohichnykh naukovykh zakladiv
Ukrainy. Vinnytsia: Nova knyha; 2019, p. 143-7. (in Ukrainian)
Paliy VG, Nazarchuk OA, Paliy DV, Iakovets KI. Obgruntuvannia
medychnoho zastosuvannia antymikrobnykh zasobiv, scho
mistiat’ dekametoksyn [Substantiation of medical use of
antimicrobial remedies, containing decamethoxin®]. Bukovinian
Medical Herald. 2017;21(1):100-5. doi: 10.24061/2413-0737.
XXI.1.81.2017.21 (in Ukrainian)
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2022 Л.І. Сидорчук, Р.І. Сидорчук, А.О. Міхєєв, В.С. Джуряк, І.Й. Сидорчук
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».
