ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ СПАЙКОВОЇ ХВОРОБИ У ДІТЕЙ

Автор(и)

  • О.Б. Боднар
  • В.С. Хащук
  • Л.І. Ватаманеску
  • С.І. Басістий
  • Р.Ю. Рандюк
  • Б.М. Боднар

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-4338.XXI.3.81.2022.05

Ключові слова:

діти, спайкова хвороба, пізня спайкова кишкова непрохідність, хірургічне лікування

Анотація

Спайкова хвороба – термін, який використовується для опису станів, пов’язаних
з утворенням адгезивного процесу в черевній порожнині в результаті ряду причин,
основною з яких є механічне ушкодження парієтальної та вісцеральної очеревини,
і характеризується різним ступенем вираженості больового синдрому та частими
виникненнями спайкової кишкової непрохідності
Мета роботи – покращити результати лікування спайкової хвороби у дітей
шляхом удосконалення існуючих методів хірургічного лікування з використанням
антиадгезивних засобів.
Матеріал і методи. Обстежено 73 прооперованих дітей із приводу спайкової
хвороби, пізньої спайкової кишкової непрохідності. 35 дітей становили групу
порівняння (комплексне лікування традиційними методами) та 38 дітей – основну
групу, в якій використані запропоновані способи хірургічного лікування.
Результати. Для покращення хірургічного лікування та профілактики розвитку
рецидиву спайкової хвороби у дітей доцільно інтраопераційно визначати локальну
концентраціюциркулярнихм’язівтонкоїкишки,зчастковимадгезіолізисомупоєднанні
з інтраопераційним використанням розчину натрію гіалуронату та декаметоксину.
Висновки. Хірургічне лікування спайкової хвороби, пізньої спайкової кишкової
непрохідності у дітей шляхом часткового адгезіолізису з інтраопераційним
визначенням локальної концентрації циркулярних м’язів тонкої кишки
та звільненням відспайок, з одночаснимзастосуванням розчину натріюгіалуронату
та декаметоксину, є ефективним способом лікування цієї патології дитячого віку.

Посилання

Blumhardt G, Haas M, Polte S. Effect of 4DryField® PH, a Novel

Adhesion Barrier, on Recurrence of Intestinal Adhesions after

Extensive Visceral Adhesiolysis. Case Rep Surg [Internet].

[cited 2022 Aug 12];2018:9628742-6. Available from:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5866859/pdf/

CRIS2018-9628742.pdf doi: 10.1155/2018/9628742

Chanda C, Sarkar A, Chakrabarty D. Thrombolytic protein from

cobra venom with anti-adhesive properties. Arch Biochem

Biophys. 2016;590:20-6. doi: 10.1016/j.abb.2015.11.006

El- Sayed N, Galal S, El- Gowelli H, El- Khordagui L. Inhibition of

postsurgical adhesions by methylene blue-loaded nanofibers versus

cast film matrices. J Biomater Sci Polym Ed. 2016;27(10):1029-44.

doi: 10.1080/09205063.2016.1177984

Foster DS, Marshall CD, Gulati GS, Chinta MS, Nguyen A,

Salhotra A, et al. Elucidating the fundamental fibrotic processes

driving abdominal adhesion formation. Nat Commun [Internet].

[cited 2022 Aug 12];11(1):4061. Available from: https://www.

ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7426428/pdf/41467_2020_

Article_17883.pdf doi: 10.1038/s41467-020-17883-1

Håkanson CA, Fredriksson F, Lilja HE. Adhesive small bowel

obstruction after appendectomy in children – Laparoscopic

versus open approach. J Pediatr Surg. 2020;55(11):2419-24. doi:

1016/j.jpedsurg.2020.02.024

Kulikouskaya V, Kraskouski A, Hileuskaya K, Zhura A, Tratsyak

S, Agabekov V. Fabrication and characterization of pectin- based

three- dimensional porous scaffolds suitable for treatment of

peritoneal adhesions. J Biomed Mater Res A. 2019;107(8):1814-23.

doi: 10.1002/jbm.a.36700

Li H, Sun D, Sun D, Xiao Z, Zhuang J, Yuan C. The

Diagnostic Value of Coagulation Indicators and Inflammatory

Markers in Distinguishing Between Strangulated and Simple

Intestinal Obstruction. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech.

;31(6):750-5. doi: 10.1097/sle.0000000000000982

Loftus T, Moore F, VanZant E, Bala T, Brakenridge S, Croft C,

et al. A protocol for the management of adhesive small bowel

obstruction. J Trauma Acute Care Surg. 2015;78(1):13-9. doi:

1097/ta.0000000000000491

Winny M, Grethe L, Maegel L, Jonigk D, Lippmann T, Klempnauer

J, et al. Impairment of the Peritoneal Surface as a Decisive Factor

for Intestinal Adhesions in Intraperitoneal Onlay Mesh Surgery –

Introducing a New Rat Model. Int J Med Sci. 2016;13(2):108-12.

doi: 10.7150/ijms.14056

Winny M, Maegel L, Grethe L, Lippmann T, Jonigk D, Schrem

H, et al. Adhesion Prevention Efficacy of Composite Meshes

Parietex®, Proceed® and 4DryField® PH Covered Polypropylene

Meshes in an IPOM Rat Model. Int J Med Sci. 2016;13(12):936-41.

doi: 10.7150/ijms.16215

Lych I, Uhryn A, Voloshina I. Hialuronova kyslota: biosyntez ta

vykorystannia [Hyaluronic acid: biosynthesis and application].

Ukraïns’kij bìofarmacevtičnij žurnal. 2019;2:6-13. doi: 10.24959/

ubphj.19.212 (in Ukrainian)

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-11-10

Номер

Розділ

Статті