ОСОБЛИВОСТІ ФЕТАЛЬНОЇ ТОПОГРАФІЇ ПУПКОВОЇ ВЕНИ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XXIII.4.90.2024.07Ключові слова:
печінка, пупкова вена, ворітна печінкова вена, анатомія, плід, людинаАнотація
Пупкова вена забезпечує транспортування оксигенованої крові від плаценти до
плода, відіграючи ключову роль у його життєзабезпеченні. Розуміння анатомічних
особливостей процесів становлення структури органів впродовжембріонального
та фетального періодів є важливим як для фундаментальної, так і для клінічної
медицини. Дослідження топографії пупкової вени дає змогу глибше зрозуміти
механізми плацентарного обміну, вплив гіпоксії на плід, а такожрозробити нові
методи моніторингу внутрішньоутробного стану. Мета дослідження – встановити особливості внутрішньопечінкової топографії
пупкової вени у плодовому періоді онтогенезу людини. Матеріал і методи. Для дослідження використано 70 об’єктів плодів вікомвід
4-х до 10-ти місяців. Для досягнення поставленої мети використано комплекс
морфологічних методів дослідження, який вміщує макромікропрепарування, виготовлення топографоанатомічних зрізів, рентгенографію, морфометрію. Результати. Пупкова вена у плодів у межах передньої черевної стінки залягає
між поперечною фасцією живота і очеревиною, потім прямує від пупкового
кільця вверх і вступає в печінку в ділянці пупкової вирізки. Печінкова частина
пупкової вени розташована в передній частині лівої повздовжньої борозни міжлівою і квадратною частками. У понад половини випадків борозна знизу прикрита
печінковою тканиною, яка у вигляді містка перекидається міжквадратноюта
лівою частками органа. На рівні воріт печінки пупкова вена поділяється на дві
окремі кінцеві гілки, а саме: венозну протоку та ворітну пазуху. Венозна протока
анатомічно є прямим продовженням пупкової вени, забезпечуючи безперервний
кровотік від плаценти до органів плода. Ворітна пазуха є гілкою, що відходить
від пупкової вени під тупим кутом, який зазвичай становить від 110° до 130°. Така
конфігурація важлива для оптимізації кровотоку, завдяки сприянню перерозподілу
крові плода. Анатомічні особливості цього галуження мають велике значення для
ембріонального розвитку та подальшого формування функціональної судинної
мережі печінки. Це також слід враховувати при оцінці внутрішньоутробних
патологій та проведенні інвазивних маніпуляцій у ділянці воріт печінки. Висновки. Отже, результати дослідження засвідчують, що топографічні
особливості пупкової вени є пристосувальними до збільшення потреб плода, які
постійно змінюються в процесі розвитку, зокрема, забезпечення достатнього
рівня оксигенації крові та ефективного постачання живильних речовин.
Посилання
Chooklin S, Chuklin S, Chukla R. Ektopichni varykozno rozshyreni
veny anatomichni osoblyvosti dlia khirurhiv i interventsiinykh
radiolohiv [Ectopic varices: anatomical features for surgeons
and interventional radiologists]. Emergency Medicine (Ukraine).
;19(5):299-311. doi: 10.22141/2224-0586.19.5.2023.1605
(in Ukrainian)
Bondarenko LI, Bondarenko AM. Farmakoterapiia
vnutrishn’outrobnykh patolohii ploda [Pharmacotherapy of
intra- fetal pathologies]. Infektsiyni khvoroby. 2022;3:52-62.
doi: 10.11603/1681-2727.2022.3.13486 (in Ukrainian)
Toscano P, Saccone G, Di Meglio L, Di Meglio L, Mastantuoni E,
Riccardi C, et al. Intrahepatic persistent fetal right umbilical
vein: a retrospective study. J Matern Fetal Neonatal Med.
;34(24):4025-8. doi: 10.1080/14767058.2019.1702954
Jacquier M, Dumery G, Bault JP, Franchi S, Sénat MV.
Abnormalities of umbilical- portal circulation: From screening
to diagnosis. Gynecol Obstet Fertil Senol. 2019;47(12):860-71.
doi: 10.1016/j.gofs.2019.09.008
Nakamura M, Oba T, Salafi a CM, Morimoto T, Takita H,
Tokunaka M, et al. Ultrasonographic study of umbilical cord twist
direction during second trimester. J Matern Fetal Neonatal Med. 2022;35(22):4233-9. doi: 10.1080/14767058.2020.1849098
Slobodian OM, Zabrodska OS. Stanovlennia topohrafi i pupkovoi veny u peredplodiv [Topography formation of the umbilical vein in prefetus]. Clinical Anatomy and Operative Surgery. 2021;20(2):35-41. doi: 10.24061/1727-0847.20.2.2021.16 (in Ukrainian)
Achiron R, Kassif E, Kivilevitch Z. Fetal intrahepatic UmbilicalPorto- Systemic venous shunts (IHUPSVS): In-utero anatomic classifi cation. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2022;276:179-84. doi: 10.1016/j.ejogrb.2022.07.022
Shahrestani S, Mason E, Jayasekara J, Gall T, Sirimanna P, Mittal A, et al. Embryology to the rescue: restoration of hepatic blood fl ow via the remnant umbilical vein following iatrogenic bilateral portal vein embolization. ANZ J Surg. 2023;93(11):2760-1. doi: 10.1111/ans.18617
Czeiger S, Weissbach T, Zloto K, Wiener A, Nir O, Massarwa A, et al. Umbilical- portal-systemic venous shunt and intrauterine growth restriction: an inquiry from a prospective study. Am J Obstet Gynecol. 2024;231(3):340. doi: 10.1016/j.ajog.2024.01.003
Isotani N, Kanahashi T, Imai H, Yoneyama A, Yamada S, Takakuwa T. Regional diff erences in the umbilical vein and ductus venosus at diff erent stages of normal human development. Anat Rec (Hoboken). 2024;307(10):3306-26. doi: 10.1002/ar.25421
Karmegaraj B. Normal Fetal Umbilical, Portal, and Hepatic Venous System: Four-dimensional STIC Rendering. Radiology. 2021;299(1):51. doi: 10.1148/radiol.2021203300
Chan YM, Law KM, Poon LCY, Leung TY. Prenatal visualization of paraumbilical veins in fetus with intra- abdominal umbilical vein stricture and intrauterine growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol. 2019;54(5):697-8. doi: 10.1002/uog.20248
Kim JH, Hayashi S, Jin ZW, Murakami G, Rodríguez- Vázquez JF. Umbilical cord vessels other than the umbilical arteries and vein: a histological study of midterm human fetuses. Anat Cell Biol. 2022;55(4):467-74. doi: 10.5115/acb.22.102
Massarwa A, Weissbach T, Hadi E, YuLzari V, Messing B, Adamo L, et al. In-utero evaluation of the fetal umbilical- portal venous system among fetuses with persistent right umbilical vein: Two-and three- dimensional ultrasonographic study. Prenat Diagn. 2024;44(1):68-76. doi: 10.1002/pd.6494
Kesrouani A, Obeid R, Daou L, Fakih C, Choueiry E, Chalouhy G. Characteristics and outcome in prenatally diagnosed vascular aorta- umbilical vein malformation. J Matern Fetal Neonatal Med. 2022;35(25):6687-90. doi: 10.1080/14767058.2021.1919078
Dubetskyi BI, Makarchuk OM, Zhurakivska OY, Rymarchuk MI, Andriets OA, Lenchuk TL, et al. Pregnancy and umbilical cord pathology: structural and functional parameters of the umbilical cord. J Med Life. 2023;16(8):1282-91. doi: 10.25122/jml-2023-0025
Thomas MR, Bhatia JK, Kumar S, Boruah D. The histology and histomorphometry of umbilical cord cross section in preeclampsia and normal pregnancies: a comparative study. J Histotechnol. 2020 Sep;43(3):109-117. doi: 10.1080/01478885.2020.1734741
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 О.С. Забродська, О.М. Слободян
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».
