РЕСПІРАТОРНІ РОЗЛАДИ У НЕМОВЛЯТ ІЗ РАННІМ НЕОНАТАЛЬНИМ СЕПСИСОМ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XXIII.4.90.2024.13Ключові слова:
респіраторний дистрес, новонароджені, сепсисАнотація
Мета роботи– вивчити клінічні характеристики сепсис- індукованих респіраторних
розладівуновонародженихперших двохднівжиття з ознаками ранньоїнеонатальної
інфекції. Матеріал та методи. Проведено комплексне обстеження 100 новонароджених. Сформовано 2 клінічні групи: І групу сформували з 36 новонароджених, у яких
підтверджена рання неонатальна інфекція (хлопчики – 66,7 %, мешканці міста – 50,6 %), а до другої (ІІ) групи порівняння увійшли 64 дитини, у яких наявність
ранньої неонатальної інфекції була спростована (хлопчики – 50,0 % (P>0,05),
мешканці міста – 48,4 % (P>0,05). За основними клінічними характеристиками
групи порівняння були зіставлювані. Результати. Проведені дослідження показали, що у дітей І клінічної групи
вірогідно частіше (Р<0,01) траплялися клінічні симптоми, які визначалися
синдромом респіраторного дистресу (диспное, апное, тахіпное, включення
додаткової мускулатури до акту дихання). Також встановлено, що новонароджені
із низьким гестаційним віком мали у 2,23 раза вищі шанси раннього неонатального
сепсису та в 1,30 раза – вищий ризик бронхолегеневої дисплазії. Оцінка показників
клініко- епідеміологічного ризику генералізованого інфекційно- запального процесу
у перші дві доби життя в новонароджених за умови наявності в них ознак
гострого респіраторного дистресу дала змогу встановити, що ризик раннього
неонатального сепсису вищий при реєстрації диспное і апное (відношення шансів –
30,7), тахіпное і ретракцій грудної клітки (відношення шансів – 6,25), а такожнапруження крил носа і кректання на видиху (співвідношення шансів – 12,03).
Висновки. Ранній неонатальний сепсис супроводжується виразними показниками
респіраторного дистресу, що найчастіше асоціює з низьким гестаційним віком.
Посилання
Dada LA, Vadász I. Editorial: Endocytic and traffi cking events in
acute lung injury and pulmonary infl ammation. Front Immunol
[Internet]. 2024[cited 2024 Dec 23];15:1500369. Available
from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11534811/pdf/
fi mmu-15-1500369.pdf doi: 10.3389/fi mmu.2024.1500369
Gotoff SP. Clinical Syndromes. In: Kliegman RM, Jenson HB,
Berhman RE. Nelson Textbook of Pediatrics. 16th ed. Saunders;
, p. 544-9.
Warren JB, Anderson JM. Newborn respiratory disorders. Pediatr
Rev. 2010;31(12):487-95. doi: 10.1542/pir.31-12-487
Kovács K, Kovács ŐZ, Bajzát D, Imrei M, Nagy R, Németh D,
et al. The histologic fetal infl ammatory response and neonatal
outcomes: systematic review and meta-analysis. Am J Obstet
Gynecol. 2024;230(5):493-511. doi: 10.1016/j.ajog.2023.11.1223
Liu WL, Zhou Y, Zhang C, Chen J, Yin XF, Zhou FX, et al.
Relationship between chorioamnionitis or funisitis and lung injury
among preterm infants: meta-analysis involved 16 observational
studies with 68,397 participants. BMC Pediatr [Internet].
[cited 2024 Dec 26];24(1):157. Available from: https://
pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10916086/pdf/12887_2024_
Article_4626.pdf doi: 10.1186/s12887-024-04626-0
Matthay MA, Zemans RL, Zimmerman GA, Arabi YM, Beitler JR,
Mercat A, et al. Acute respiratory distress syndrome. Nat Rev Dis
Primers [Internet]. 2019[cited 2024 Dec 26];5(1):18. Available
from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6709677/
pdf/41572_2019_Article_69.pdf doi: 10.1038/s41572-019-0069-0
Memar MY, Alizadeh N, Varshochi M, Kafi l HS. Immunologic
biomarkers for diagnostic of early- onset neonatal sepsis.
J Matern Fetal Neonatal Med. 2019;32(1):143-53. doi: 10.1080/14767058.2017.1366984
Mikolka P, Kronqvist N, Haegerstrand- Björkman M, Jaudzems K, Kosutova P, Kolomaznik M, et al. Synthetic surfactant with a combined SP-B and SP-C analogue is effi cient in rabbit models of adult and neonatal respiratory distress syndrome. Transl Res. 2023;262:60-74. doi: 10.1016/j.trsl.2023.07.009
Odabasi IO, Bulbul A. Neonatal Sepsis. Sisli Etfal Hastan Tip Bul. 2020;54(2):142-58. doi: 10.14744/semb.2020.00236
Pérez- Gil J. A recipe for a good clinical pulmonary surfactant. Biomed J. 2022;45(4):615-28. doi: 10.1016/j.bj.2022.03.001
Perniciaro S, Casarin J, Nosetti L, Binda C, Salvatore S, Ghezzi F, et al. Early- and Late- Respiratory Outcome in Very Low Birth Weight with or without Intrauterine Infl ammation. Am J Perinatol. 2020;37(S 02): S76-S83. doi: 10.1055/s-0040-1714257
Stoll BG. High- Risk Pregnances. In: Kliegman RM, Jenson HB, Berhman RE. Nelson Textbook of Pediatrics. 16th ed. Saunders; 2000, p. 460-85.
Villamor- Martinez E, Álvarez- Fuente M, Ghazi AMT, Degraeuwe P, Zimmermann LJI, Kramer BW, et al. Association of Chorioamnionitis With Bronchopulmonary Dysplasia Among Preterm Infants: A Systematic Review, Meta-analysis, and Metaregression. JAMA Netw Open [Internet]. 2019[cited 2024 Dec 23];2(11): e1914611. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6865274/ doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.14611
You T, Zhou YR, Liu XC, Li LQ. Risk Factors and Clinical Characteristics of Neonatal Acute Respiratory Distress Syndrome Caused by Early Onset Sepsis. Front Pediatr [Internet]. 2022[cited 2024 Dec 26];10:847827. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8995893/pdf/fped-10-847827.pdf doi: 10.3389/fped.2022.847827
You T, Zhang H, Guo L, Ling KR, Hu XY, Li LQ. Diff erences in clinical characteristics of early- and late-onset neonatal sepsis caused by Klebsiella pneumoniae. Int J Immunopathol Pharmacol [Internet]. 2020[cited 2024 Dec 23];34:2058738420950586. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PM C 7 4 4 4 1 0 8 /p d f /1 0 . 11 7 7 _ 2 0 5 8 7 3 8 4 2 0 9 5 0 58 6 . p d f doi: 10.1177/2058738420950586
Zhang J, Yan W, Dong Y, Luo X, Miao H, Maimaijuma T, et al. Early identifi cation and diagnosis, pathophysiology, and treatment of sepsis- related acute lung injury: a narrative review. J Thorac Dis. 2024;16(8):5457-76. doi: 10.21037/jtd-24-1191
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 О.К. Тесліцький
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».
