СЕПСИС ІНДУКОВАНА МІОКАРДІАЛЬНА ДИСФУНКЦІЯ: ЩО ВІДОМО? (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XXIII.4.90.2024.16Ключові слова:
сепсис-індукована міокардіальна дисфункціяАнотація
Сепсис визначається як небезпечна для життя дисфункція органів, спричиненанерегульованою реакцією організму на інфекцію. Індукована сепсисомдисфункціяміокарда є поширеним і серйозним ускладненням у пацієнтів із генералізованимінфекційно- запальним процесом. Через відсутність широкогоконсенсусущодовизначення епідеміологія септичної кардіоміопатії залишаєтьсядокінцянез’ясованою. Порушення ендотелію, метаболізму та імунної відповіді зазвичайберуть участь у патогенезі кардіоваскулярної дисфункції. Однакточкапереходувід захисного до несприятливого та дезадаптивного процесу полягаєувідсутностігуморальної відповіді при сепсисі. Мета роботи – узагальнити наявні знання про патогенез, сучасні діагностичніінструменти та біомаркери сепсис- індукованої міокардіальної дисфункції. Висновки.Отже, сепсис- індукованаміокардіальнадисфункціязалишаєтьсязагрозливимкомпонентом мультиорганної невідповідності на тлі септичного процесу, щопідвищуєризик його летальності, і тільки комплексне використання клінічних тапараклінічнихметодів дає змогу вчасно верифікувати розвиток кардіоваскулярнихпорушеньприсепсисі з метою їх своєчасної корекції та персоніфікованого лікувальногопідходу.
Посилання
Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar- Hari M, Annane D, Bauer M, et al. The third international consensus defi nitions for sepsis and septic shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-10. doi: 10.1001/jama.2016.0287
Vincent JL, Marshall JC, Namendys- Silva SA, François B, Martin- Loeches I, Lipman J, et al. Assessment of the worldwide burden of critical illness: the intensive care over nations (ICON) audit. Lancet Respir Med. 2014;2(5):380-6. doi: 10.1016/s2213-2600(14)70061-x
De Geer L, Engvall J, Oscarsson A. Strain echocardiography in septic shock – a comparison with systolic and diastolic function parameters, cardiac biomarkers and outcome. Crit Care [Internet]. 2015[cited 2024 Dec 26];19(1):122. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4374340/pdf/13054_2015_Article_857.pdf doi: 10.1186/s13054-015-0857-1
Beesley SJ, Weber G, Sarge T, Nikravan S, Grissom CK, Lanspa MJ, et al. Septic cardiomyopathy. Crit Care Med. 2018;46:625-34. doi: 10.1097/ccm.0000000000002851
MacLean LD, Mulligan WG, McLean AP, Duff JH. Patterns of septic shock in man-a detailed study of 56 patients. Ann Surg. 1967;166(4):543-62. doi: 10.1097/00000658-196710000-00004
Parker MM, Shelhamer JH, Bacharach SL, Green MV, Natanson C, Frederick TM, et al. Profound but reversible myocardial depression in patients with septic shock. Ann Intern Med. 1984;100(4):483-90. doi: 10.7326/0003-4819-100-4-483
Lv X, Wang H. Pathophysiology of sepsis- induced myocardial dysfunction. Mil Med Res [Internet]. 2016[cited 2024 Dec 21];3:30. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5037896/pdf/40779_2016_Article_99.pdf doi: 10.1186/s40779-016-0099-9
Dhainaut JF, Huyghebaert MF, Monsallier JF, Lefevre G, Dall’AvaSantucci J, Brunet F, et al. Coronary hemodynamics and myocardial metabolism of lactate, free fatty acids, glucose, and ketones in patients with septic shock. Circulation. 1987;75(3):533-41. doi: 10.1161/01.cir.75.3.533
Levy RJ, Piel DA, Acton PD, Zhou R, Ferrari VA, Karp JS, et al. Evidence of myocardial hibernation in the septic heart. Crit Care Med. 2005;33(12):2752-6. doi: 10.1097/01.
ccm.0000189943.60945.77
Geri G, Vignon P, Aubry A, Fedou AL, Charron C, Silva S, et al.
Cardiovascular clusters in septic shock combining clinical and
echocardiographic parameters: a post hoc analysis. Intensive Care
Med. 2019;45(5):657-67. doi: 10.1007/s00134-019-05596-z
Ehrman RR, Sullivan AN, Favot MJ, Sherwin RL, Reynolds CA,
Abidov A, et al. Pathophysiology, echocardiographic evaluation,
biomarker fi ndings, and prognostic implications of septic
cardiomyopathy: a review of the literature. Crit Care [Internet].
[cited 2024 Dec 26];22(1):112. Available from: https://
pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5934857/pdf/13054_2018_
Article_2043.pdf doi: 10.1186/s13054-018-2043-8
Wiggers CJ. Myocardial depression in shock; a survey of
cardiodynamic studies. Am Heart J. 1947;33(5):633-50.
doi: 10.1016/0002-8703(47)90079-3
Habimana R, Choi I, Cho HJ, Kim D, Lee K, Jeong I. Sepsisinduced cardiac dysfunction: a review of pathophysiology. Acute
Crit Care. 2020;35(2):57-66. doi: 10.4266/acc.2020.00248
Kakihana Y, Ito T, Nakahara M, Yamaguchi K, Yasuda T. Sepsisinduced myocardial dysfunction: pathophysiology and management.
J Intensive Care [Internet]. 2016[cited 2024 Dec 21];4:22. Available
from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4804632/
pdf/40560_2016_Article_148.pdf doi: 10.1186/s40560-016-0148-1
Sato R, Nasu M. A review of sepsis- induced cardiomyopathy. J
Intensive Care [Internet]. 2015[cited 2024 Dec 21];3:48. Available
from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4642671/
pdf/40560_2015_Article_112.pdf doi: 10.1186/s40560-015-0112-5
Guarracino F, Ferro B, Morelli A, Bertini P, Baldassarri R, Pinsky
MR. Ventriculoarterial decoupling in human septic shock. Crit
Care [Internet]. 2014[cited 2024 Dec 26];18(2): R80. Available
from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4056562/pdf/
cc13842.pdf doi: 10.1186/cc13842
Uchimido R, Schmidt EP, Shapiro NI. The glycocalyx: a novel
diagnostic and therapeutic target in sepsis. Crit Care [Internet].
[cited 2024 Dec 26];23(1):16. Available from: https://
pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6337861/pdf/13054_2018_
Article_2292.pdf doi: 10.1186/s13054-018-2292-6
Smart L, Bosio E, Macdonald SPJ, Dull R, Fatovich DM, Neil C,
et al. Glycocalyx biomarker syndecan-1 is a stronger predictor
of respiratory failure in patients with sepsis due to pneumonia,
compared to endocan. J Crit Care. 2018;47:93-8. doi: 10.1016/j.
jcrc.2018.06.015
Vasques- Nóvoa F, Laundos TL, Madureira A, Bettencourt N,
Nunes JPL, Carneiro F, et al. Myocardial edema: an overlooked
mechanism of septic cardiomyopathy? Shock. 2020;53(5):616-9.
doi: 10.1097/shk.0000000000001395
Rastaldo R, Pagliaro P, Cappello S, Penna C, Mancardi D,
Westerhof N, et al. Nitric oxide and cardiac function. Life Sci.
;81(10):779-93. doi: 10.1016/j.lfs.2007.07.019
Spiller F, Oliveira Formiga R, Fernandes da Silva Coimbra J,
Alves- Filho JC, Cunha TM, Cunha FQ. Targeting nitric oxide
as a key modulator of sepsis, arthritis and pain. Nitric Oxide.
;89:32-40. doi: 10.1016/j.niox.2019.04.011
Khadour FH, Panas D, Ferdinandy P, Schulze C, Csont T, Lalu MM,
et al. Enhanced NO and superoxide generation in dysfunctional
hearts from endotoxemic rats. Am J Physiol Heart Circ. Physiol.
;283(3): H1108-15. doi: 10.1152/ajpheart.00549.2001
Pacher P, Beckman JS, Liaudet L. Nitric oxide and peroxynitrite
in health and disease. Physiol. Rev. 2007;87(1):315-424.
doi: 10.1152/physrev.00029.2006
Martin L, Schmitz S, De Santis R, Doemming S, Haase H, Hoeger J,
et al. Peptide 19-2.5 inhibits heparan sulfate- triggered infl ammation
in murine cardiomyocytes stimulated with human sepsis serum. PLoS
One [Internet]. 2015[cited 2024 Dec 21];10(5): e0127584. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4449035/pdf/pone.0127584.pdf doi: 10.1371/journal.pone.0127584
Stanzani G, Duchen MR, Singer M. The role of mitochondria in sepsis- induced cardiomyopathy. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2019;1865(4):759-73. doi: 10.1016/j.bbadis.2018.10.011
Durand A, Duburcq T, Dekeyser T, Neviere R, Howsam M, Favory R, et al. Involvement of mitochondrial disorders in septic cardiomyopathy. Oxid Med Cell Longev [Internet]. 2017[cited 2024 Dec 21];2017:4076348. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5671744/pdf/OMCL2017-4076348.pdf doi: 10.1155/2017/4076348
Crouser ED. Mitochondrial dysfunction in septic shock and multiple organ dysfunction syndrome. Mitochondrion. 2004;4:729-41. doi: 10.1016/j.mito.2004.07.023
Hobai IA, Edgecomb J, LaBarge K, Colucci WS. Dysregulation of intracellular calcium transporters in animal models of sepsisinduced cardiomyopathy. Shock. 2015;43(1):3-15. doi: 10.1097/shk.0000000000000261
Hollenberg SM, Singer M. Pathophysiology of sepsis- induced cardiomyopathy. Nat Rev Cardiol. 2021;18(6):424-34. doi: 10.1038/s41569-020-00492-2
L’Heureux M, Sternberg M, Brath L, Turlington J, KashiourisMG. Sepsis- induced cardiomyopathy: a comprehensive review. Curr Cardiol Rep [Internet]. 2020[cited 2024 Dec 23];22(5):35. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7222131/pdf/11886_2020_Article_1277.pdf doi: 10.1007/s11886-020-01277-2
Phillips DP, Kaynar AM. Septic cardiomyopathy. Int Anesthesiol Clin. 2012;50(3):187-201. doi: 10.1097/aia.0b013e3182603ec1
Cecconi M, De Backer D, Antonelli M, Beale R, Bakker J, Hofer C, et al. Consensus on circulatory shock and hemodynamic monitoring. Task force of the European Society of Intensive Care Medicine. Intensive Care Med. 2014;40(12):1795-815. doi: 10.1007/s00134-014-3525-z
Flynn A, Mani BC, Mather P. Sepsis- induced cardiomyopathy: a review of pathophysiologic mechanisms. Heart Fail Rev. 2010;15(6):605-11. doi: 10.1007/s10741-010-9176-4
Ng PY, Sin WC, Ng AK, Chan WM. Speckle tracking echocardiography in patients with septic shock: a case control study (SPECKSS). Crit Care [Internet]. 2016[cited 2024 Dec 26];20(1):145. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4867983/pdf/13054_2016_Article_1327.pdf doi: 10.1186/s13054-016-1327-0
Sanfi lippo F, Corredor C, Fletcher N, Tritapepe L, Lorini FL, Arcadipane A, et al. Left ventricular systolic function evaluated by strain echocardiography and relationship with mortality in patients with severe sepsis or septic shock: a systematic review and metaanalysis. Crit Care [Internet]. 2018[cited 2024 Dec 26];22(1):183. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6091069/pdf/13054_2018_Article_2113.pdf doi: 10.1186/s13054-018-2113-y
Robotham JL, Takata M, Berman M, Harasawa Y. Ejection fraction revisited. Anesthesiology. 1991;74(1):172-83. doi: 10.1097/00000542-199101000-00026
Landesberg G, Jaff e AS, Gilon D, Levin PD, Goodman S, AbuBaih A, et al. Troponin elevation in severe sepsis and septic shock: the role of left ventricular diastolic dysfunction and right ventricular dilatation*. Crit Care Med. 2014;42(4):790-800. doi: 10.1097/ccm.0000000000000107
Bessière F, Khenifer S, Dubourg J, Durieu I, Lega JC. Prognostic value of troponins in sepsis: a meta-analysis. Intensive Care Med. 2013;39(7):1181-9. doi: 10.1007/s00134-013-2902-3
Vallabhajosyula S, Sakhuja A, Geske JB, Kumar M, Poterucha JT, Kashyap R, et al. Role of Admission Troponin- T and Serial Troponin- T Testing in Predicting Outcomes in Severe Sepsis and
Septic Shock. J Am Heart Assoc [Internet]. 2017[cited 2024 Dec
;6(9): e005930. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/
articles/PMC5634261/pdf/JAH3-6-e005930.pdf doi: 10.1161/
jaha.117.005930
Bhattacharjee S, Soni KD, Maitra S, Baidya DK. Levosimendan
does not provide mortality benefi t over dobutamine in adult patients
with septic shock: A meta-analysis of randomized controlled trials.
J Clin Anesth. 2017;39:67-72. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.03.011
Schmittinger CA, Wurzinger B, Deutinger M, Wohlmuth C, Knotzer H, Torgersen C, et al. How to protect the heart in septic shock: a hypothesis on the pathophysiology and treatment of septic heart failure. Med Hypotheses. 2010;74(3):460-5. doi: 10.1016/j.mehy.2009.10.012
Bouhemad B, Nicolas- Robin A, Arbelot C, Arthaud M, Feger F, Rouby JJ. Isolated and reversible impairment of ventricular relaxation in patients with septic shock. Crit Care Med. 2008;36(3):766-74. doi: 10.1097/ccm.0b013e31816596bc
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 О.К. Колоскова, Н.М. Крецу, Л.В. Колюбакіна, Х.П. Буринюк-Глов’як
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».
