ПЕРСОНАЛІЗАЦІЯ ЕЛЕКТРОКАРДІОГРАФІЧНОГО АНАЛІЗУ ІШЕМІЧНОГО ПАТЕРНУ ВИСОКОГО РИЗИКУ ЗА ДОПОМОГОЮ ЧАСТОТНОЇ КЛАСИФІКАЦІЇ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XXIV.2.92.2025.02Ключові слова:
електрокардіографія, транзиторна ішемія міокарда, синдром ранньої реполяризації, аналіз Фур’єАнотація
Мета дослідження – об’єктивізувати можливість використання частотної
класифікації біомедичних сигналів при аналізі електрокардіографії в розподілі норми,
змінфазиреполяризаціїзаішеміїміокардапротипроявівпатернуранньоїреполяризації.
Матеріали і методи. Проаналізовано ЕКГ пацієнтів із різними порушеннями
фази реполяризації: норма, транзиторна ішемія міокарда (депресія сегмента ST),
гострий коронарний синдром (ГКС) з елевацією сегмента ST, доброякісний патерн
ранньої реполяризації. Усім хворим виконано діджиталізацію фази реполяризації
ЕКГ та дискретний аналіз Фур’є сегмента ST-T для оцінки загальної потужності
сигналу (Н) та суми амплітуд частотної Фур’є-компоненти (Р0).
Результати. Фур’є-аналіз продемонстрував суттєві відмінності між групами
в розподілі загальної потужності (Н) та суми модулів дискретного спектру (Р0)
на основі її комплексних Фур’є-коефіцієнтів: норма демонструвала P0=70,7311;
Н=10,9928; ішемія з депресією ST – P0=51,7153; Н=3,1074; ГКС (елевація
ST) – P0=88,1329; Н=15,0590; натомість, патерн ранньої реполяризації
супроводжувався суттєвою розбіжністю з ГКС при зростанні показників вдвічі –
P0=169,3262; Н=48,6844. Отримані дані показують значну диференціацію між
патологічними та доброякісними змінами фази реполяризації.
Висновки.Запропонованийчастотнийаналізбіомедичнихсигналівелектрокардіограми
на основі перетворення Фур’є дає змогу об’єктивізувати діагностику ішемії
міокарда. Зниження загальної потужності сигналу (Н) та суми модулів дискретного
спектра (РО) є маркерами слабкої електричної активності серцевого м’яза та
недостатньої синхронізації реполяризації при ішемії з депресією сегмента ST. На
відміну від цього, підвищення показників Р0 і Н характерне для гострого коронарного
синдрому з елевацією сегмента ST, а ще більш виражене зростання цих параметрів
спостерігається при синдромі ранньої реполяризації. Отже, частотний аналіз сприяє
оптимізації диференціальної діагностики гострого коронарного синдрому.
Посилання
Bouzid Z, Sejdic E, Martin-Gill C, Faramand Z, Frisch S,
Alrawashdeh M, et al. Electrocardiogram-based machine learning
for risk strati¿cation of patients with suspected acute coronary
syndrome. Europ Heart J. 2025;46(10):943-54. doi: 10.1093/
eurheartj/ehae880
Kirkbas A, Kizilkaya A. Automated ECG Arrhythmia Classi¿cation
Using Feature Images with Common Matrix Approach-Based
Classi¿er. Sensors (Basel) [Internet]. 2025[cited 2025 Jun
;25(4):1220.Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/
PMC11860794/pdf/sensors-25-01220.pdf doi: 10.3390/s25041220
Jeong S, Kim HY. Convolutional Fourier Analysis Network
(CFAN): A Uni¿ed Time-Frequency Approach for ECG
Classi¿cation. Computer Science. 2025;3:1-13. doi: 10.48550/
arXiv.2502.00497
Brady WJ, Muck AE, Moak JH. High-risk electrocardiogram
presentations in the acute coronary syndrome patient – Beyond
ST-segment elevation myocardial infarction. Turk J Emerg Med.
;25(1):1-9. doi: 10.4103/tjem.tjem_150_24
Ricci F, Martini C, Scordo DM, Rossi D, Gallina S, Fedorowski A,
et al. ECG Patterns of Occlusion MyocardialInfarction:ANarrative
Review. ECG Patterns of Occlusion Myocardial Infarction:
A Narrative Review. Ann Emerg Med. 2025;85(4):330-40.
doi: 10.1016/j.annemergmed.2024.11.019
Macfarlane PW. ECG diagnosis of early repolarization pattern. In:
Márquez-Murillo MF. Electrocardiography of Channelopathies:
A Primer for the Clinical Cardiologist. 1st ed. Academic Press;
, p. 193-204.
Frick W. Dr. Anteroseptal OMI? Accurate ECG interpretation is
essential to correctly interpreting the angiogram. Smith’s ECG
blog [Internet]. 2025[cited 2025 Jun 18]. Available from: https://
hqmeded-ecg.blogspot.com/
Smith S. Increasing ST elevation. STEMI vs. dynamic early
repolarization vs. pericarditi. Smith’s ECG blog [Internet].
[cited 2025 Jun 18]. Available from: https://hqmeded-ecg.
blogspot.com/2013/07/increasing-st-elevation-stemi-vs.html
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 В.К. Тащук, С.В. Мельничук, С.В. Первозванський, М.В. Тащук, Т.М. Амеліна
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».
