Клінічна та експериментальна патологія http://cep.bsmu.edu.ua/ <p>Тематична спрямованість українського науково-медичного журналу «Клінічна та експериментальна патологія» – ознайомлення широкої медичної громадськості з останніми дослідженнями у вивченні клінічних та експериментальних аспектів етіології, патогенезу, клініки, диференціальної діагностики, епідеміології, профілактики та лікування різноманітної патології, а також проблеми вищої медичної освіти.</p> Буковинський державний медичний університет uk-UA Клінічна та експериментальна патологія 1727-4338 <p><strong>Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».</strong></p> ЗМІНИ ІНТЕНСИВНОСТІ ПЕРОКСИДАЦІЇ БІЛКІВ І ЛІПІДІВ У М’ЯЗОВІЙ І ЖИРОВІЙ ТКАНИНАХ, ПРО-/АНТИОКСИДАНТНОГО ПОТЕНЦІАЛУ СИРОВАТКИ КРОВІ У ЩУРІВ ІЗ ДЕФІЦИТОМ ЦИНКУ, ЙОДУ ТА ВИСОКОКАЛОРІЙНИМ НАВАНТАЖЕННЯМ http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/317177 <p><span class="fontstyle0">Мета дослідження </span><span class="fontstyle2">– </span><span class="fontstyle3">вивчити інтенсивність процесів окисної модифікації білків<br>та перекисного окиснення ліпідів у сироватці крові</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">м</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle3">язовій і жировій тканинах</span><span class="fontstyle2">,<br></span><span class="fontstyle3">антиоксидантний потенціал сироватки крові у щурів із дефіцитом йоду й цинку<br>та за умов високовуглеводної й високожирової дієт</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Матеріали і методи</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Дослідження виконували на нелінійних білих статевозрілих<br>щурах </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">самцях</span><span class="fontstyle2">), </span><span class="fontstyle3">які перебували на стандартному раціоні віварію</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">цинк</span><span class="fontstyle2">- </span><span class="fontstyle3">та<br>йододефіцитній</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">високофруктозній і високожировій дієтах упродовж </span><span class="fontstyle2">8-</span><span class="fontstyle3">ми<br>тижнів</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">Уміст продуктів окисної модифікації білків і ліпопероксидації </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">дієнових<br>кон</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle3">югатів і продуктів</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">що реагують на тіобарбітурову кислоту</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle3">досліджували<br>у сироватці крові</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">гомогенатах м</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle3">язів стегна й гомілки та вісцерального жиру</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Результати</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Встановлено активацію процесів окисної модифікації білків<br>у скелетних м</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle3">язах і сироватці крові </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">найвагомішу за умов високожирової дієти</span><span class="fontstyle2">),<br></span><span class="fontstyle3">у жировій тканині </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">найінтенсивнішу у тварин із дефіцитом цинку та йоду</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle3">щодо<br>контролю</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">Суттєве зростання продуктів перекисного окиснення ліпідів виявили<br>у сироватці крові </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">на тлі високожирової дієти</span><span class="fontstyle2">), </span><span class="fontstyle3">у м</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle3">язах </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">за умов йодної депривації</span><span class="fontstyle2">),<br></span><span class="fontstyle3">у вісцеральному жирі </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">особливо за умов високожирової дієти</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle3">щодо даних у тварин</span><span class="fontstyle2">,<br></span><span class="fontstyle3">які перебували на стандартному харчовому раціоні та питному режимі віварію</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle3">Такі порушення оксидативних процесів спостерігали на тлі зниження активності<br>супероксиддисмутази та активації каталази</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">зростання вмісту церулоплазміну<br>в сироватці крові незалежно від дієти</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">Активність глутатіонпероксидази зростала<br>за умов дефіциту цинку та висококалорійного вигодовування</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">проте пригнічувалась<br>на тлі йодної депривації</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">Показник насичення трансферину залізом перевищував<br>контрольні показники на тлі дефіциту цинку та йоду</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">високожирового вигодовування</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Висновки</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">За умов дефіциту цинку</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">йоду</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">висококалорійного вигодовування<br>активуються оксидативні процеси у скелетних м</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle3">язах і вісцеральному жирі на<br>тлі антиоксидантного дисбалансу сироватки крові </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">особливо за умов перебування<br>тварин на високожировій дієті</span><span class="fontstyle2">). </span><span class="fontstyle3">Найвища інтенсивність окисної модифікації<br>білків та перекисного окиснення ліпідів у скелетних м</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle3">язах </span><span class="fontstyle2">– </span><span class="fontstyle3">за умов високожирової<br>дієти</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">у вісцеральному жирі </span><span class="fontstyle2">– </span><span class="fontstyle3">на тлі дефіциту цинку та йоду</span><span class="fontstyle2">.</span> </p> І.В. Василишин Н.М. Воронич-Семченко Авторське право (c) 2024 І.В. Василишин, Н.М. Воронич-Семченко http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 2024-12-12 2024-12-12 23 3 10.24061/1727-4338.XXIII.3.89.2024.01 ДОСЛІДЖЕННЯ ОБІЗНАНОСТІ ВІДВІДУВАЧІВ АПТЕКИ ТА СПЕЦІАЛІСТІВ ФАРМАЦІЇ ЩОДО ПОБІЧНИХ ЕФЕКТІВ КОМБІНОВАНИХ ОРАЛЬНИХ КОНТРАЦЕПТИВІВ ТА ПІДХОДИ ДО УДОСКОНАЛЕННЯ ФАРМАЦЕВТИЧНОЇ ОПІКИ ПРИ ЇХ ВІДПУСКУ З АПТЕКИ http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/317180 <p><span class="fontstyle0">Мета роботи</span><span class="fontstyle2">– </span><span class="fontstyle3">дослідити обізнаність відвідувачіваптеки</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">фармацевтів та асистентів<br>фармацевтів щодо побічних ефектів комбінованих оральних контрацептивів </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">КОК</span><span class="fontstyle2">)<br></span><span class="fontstyle3">і запропонувати підходи до вдосконалення фармацевтичної опіки при їх відпуску</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Матеріаліметоди</span><span class="fontstyle4">.</span><span class="fontstyle3">Длядослідженняобізнаності відвідувачіваптекитаспеціалістів<br>фармації щодо побічних ефектів комбінованих оральних контрацептивів здійснено<br>анкетування цих груп респондентів за розробленими авторами анкетами</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Результати</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Результати опитування засвідчують</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">що відвідувачі аптеки<br>були знайомі з такими можливими побічними ефектами КОК</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">як артеріальна<br>гіпертензія та серцево</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle3">судинні захворювання </span><span class="fontstyle2">(12 % </span><span class="fontstyle3">респондентів</span><span class="fontstyle2">), </span><span class="fontstyle3">мігрень </span><span class="fontstyle2">(8 %),<br></span><span class="fontstyle3">депресія та погіршення настрою </span><span class="fontstyle2">(6 %), </span><span class="fontstyle3">ризик розвитку онкопатології </span><span class="fontstyle2">(2 %) </span><span class="fontstyle3">та<br>лише </span><span class="fontstyle2">1 % </span><span class="fontstyle3">знали про підвищення ризику венозної тромбоемболії</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">Щодо необхідності<br>враховувати безпеку сумісного застосування КОК з іншими лікарськими засобами<br></span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">ЛЗ</span><span class="fontstyle2">), </span><span class="fontstyle3">які вживає жінка</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">то </span><span class="fontstyle2">87 % </span><span class="fontstyle3">опитуваних не були з цим обізнані</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">У </span><span class="fontstyle2">7 % </span><span class="fontstyle3">випадків<br>відвідувачі аптеки поінформовані з протипоказаннями до призначення КОК та </span><span class="fontstyle2">93 %<br></span><span class="fontstyle3">опитуваних не володіють цією інформацією</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">Результати опитування спеціалістів<br>фармації засвідчують</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">що </span><span class="fontstyle2">78 % </span><span class="fontstyle3">респондентів ознайомлені з можливими побічними<br>ефектами КОК</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">а </span><span class="fontstyle2">22 % </span><span class="fontstyle3">недостатньо володіють такою інформацією</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">Недостатній<br>рівень поінформованості відвідувачів аптеки щодо можливих побічних ефектів<br>КОК може бути підвищений шляхом здійснення фармацевтичного консультування<br>при відпуску цих препаратів з аптеки</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Висновки</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Фармацевтичне консультування є необхідною складовою підвищення<br>фармакобезпеки застосування КОК та окрім ознайомлення із особливостями<br>способу застосування препарату повинно включати також такі основні елементи</span><span class="fontstyle2">,<br></span><span class="fontstyle3">як можливі побічні ефекти та пропипоказання і питання взаємодії з іншими<br>лікарськими засобами</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">їжею</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">алкоголем</span><span class="fontstyle2">.</span> </p> К.О. Калько Ю.С. Букатару М.Б. Гайнюк Г.О. Буденкова М.В. Савохіна А.І. Перижняк Є.В. Бондарєв Авторське право (c) 2024 К.О. Калько, Ю.С. Букатару, М.Б. Гайнюк, Г.О. Буденкова, М.В. Савохіна, А.І. Перижняк, Є.В. Бондарєв http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 2024-12-12 2024-12-12 23 3 10.24061/1727-4338.XXIII.3.89.2024.02 НУТРИТИВНИЙ СТАТУС ТА КОРЕКЦІЯ ЙОГО ПОРУШЕНЬ У ХВОРИХ НА НЕАЛКОГОЛЬНУ ЖИРОВУ ХВОРОБУ ПЕЧІНКИ З РІЗНИМИ ТИПАМИ ДИСЛІПІДЕМІЙ http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/317350 <p><span class="fontstyle0">Мета роботи </span><span class="fontstyle2">– </span><span class="fontstyle3">оцінити нутритивний статус та вивчити вплив персоніфікованої<br>дієти на основні атропометричні показники у хворих на неалкогольну жирову<br>хворобу печінки </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">НАЖХП</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle3">із дисліпідеміями ІІа</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">ІІв і </span><span class="fontstyle2">IV </span><span class="fontstyle3">типу</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Матеріали та методи</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Дослідження охопило </span><span class="fontstyle2">152 </span><span class="fontstyle3">пацієнти з НАЖХП та<br>дисліпідеміями </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">середній вік </span><span class="fontstyle2">– 46,97±2,53 </span><span class="fontstyle3">роки</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">індекс маси тіла </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">ІМТ</span><span class="fontstyle2">) – 27,43±0,74)<br></span><span class="fontstyle3">без супутніх тяжких захворювань</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">Пацієнтів розподілено на </span><span class="fontstyle2">3 </span><span class="fontstyle3">групи за типами<br>дисліпідемій за Фредріксоном </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">ІІа</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">ІІв та </span><span class="fontstyle2">IV </span><span class="fontstyle3">тип</span><span class="fontstyle2">). </span><span class="fontstyle3">Оцінку харчування хворих на<br>НАЖХП на фоні дисліпідемій ІІа</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">ІІв та </span><span class="fontstyle2">IV </span><span class="fontstyle3">типу здійснювали методом </span><span class="fontstyle2">3-</span><span class="fontstyle3">денного<br>анкетування</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">яке показало</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">що харчування було надмірним за вживанням вуглеводів<br>та жирів</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">бідним на повноцінний тваринний білок</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">що на фоні генетичної<br>схильності до цього захворювання</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">яка має місце при дисліпідеміях</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">є додатковим<br>фактором прогресування</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">Антропометричні показники </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">ІМТ</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">обвід талії </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">ОТ</span><span class="fontstyle2">))<br></span><span class="fontstyle3">розраховували стандартними методами</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Результати</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Розроблена нами персоніфікована дієта з підвищеним споживанням<br>білків та обмеженням жирів і простих вуглеводів сприяла покращенню<br>нутритивного статусу пацієнтів із НАЖХП та дисліпідеміями ІІа</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">ІІв та </span><span class="fontstyle2">IV </span><span class="fontstyle3">типів</span><span class="fontstyle2">,<br></span><span class="fontstyle3">про що засвідчує позитивна динаміка основних антропометричних показників </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">ІМТ<br>та ОТ</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle3">через </span><span class="fontstyle2">3 </span><span class="fontstyle3">місяці дотримання дієтичних рекомендацій</span> </p> Х.Б. Квіт Г.А. Анохіна Авторське право (c) 2024 Х.Б. Квіт, Г.А. Анохіна http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 2024-12-12 2024-12-12 23 3 10.24061/1727-4338.XXIII.3.89.2024.03 ФУНКЦІОНАЛЬНІ РОЗЛАДИ ОРГАНІВ РОТОВОЇ ПОРОЖНИНИ ТА ЇХ УСУНЕННЯ ЗА ДОПОМОГОЮ ПЛАСТИКИ У ХВОРИХ НА РАК РОТОВОЇ ПОРОЖНИНИ ТА РОТОГЛОТКИ http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/317355 <p><span class="fontstyle0">Пухлини ротової порожнини та ротоглотки за поширеністю займають високі<br>позиції</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Одним із методів лікування є хірургічний</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">який призводить до об</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">ємних<br>післяопераційних дефектів</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Тому перед хірургом завжди стоїть вибір реконструкції<br>для відновлення чи збереження функції органів ротової порожнини</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle3">Мета дослідження </span><span class="fontstyle2">– </span><span class="fontstyle0">оцінити порушення жування</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">ковтання та ефективність<br>їх усунення при різних видах пластики за допомогою жувальних показників та<br>ультразвукового дослідження акту ковтання у хворих на рак ротової порожнини<br>та ротоглотки</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle3">Матеріали та методи</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle0">Дослідження проведено у </span><span class="fontstyle2">38 </span><span class="fontstyle0">хворих на рак ротової<br>порожнини та ротоглотки</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">у яких застосовані різні види пластик залежно від<br>післяопераційного дефекту для відновлення функції органів ротової порожнини</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Визначали жувальні показники та здійснювали ультразвукове дослідження акту<br>ковтання до оперативного втручання та на </span><span class="fontstyle2">10-</span><span class="fontstyle0">ту добу після нього</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Ефективність<br>відновлення акту ковтання при різних об</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">ємах післяопераційної втрати за даними<br>УЗД розраховували за формулою</span><span class="fontstyle2">:<br></span><span class="fontstyle0">Ефективність методу </span><span class="fontstyle2">= </span><span class="fontstyle5">( </span><span class="fontstyle5">.</span><span class="fontstyle5">)<br>( ) </span><span class="fontstyle5">× 100%</span><span class="fontstyle6">,<br></span><span class="fontstyle0">де </span><span class="fontstyle2">N – </span><span class="fontstyle0">кількість факторів </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle0">показників</span><span class="fontstyle2">), i = </span><span class="fontstyle5">1,6<br></span><span class="fontstyle0">Статистичний аналіз здійснювали за допомогою програмного забезпечення </span><span class="fontstyle2">Excel<br></span><span class="fontstyle0">з пакетів </span><span class="fontstyle2">Microsoft O</span><span class="fontstyle0">ffi</span><span class="fontstyle2">ce 2003, STATISTICA 5.5<br></span><span class="fontstyle3">Результати</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle0">При застосуванні жувальної проби виявлено</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">що втрата жувальної<br>ефективності в післяопераційному періоді на </span><span class="fontstyle2">5-20 % </span><span class="fontstyle0">притаманна усім хворим<br>порівняно з показниками до операції</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">При ультразвуковому дослідженні акту<br>ковтання в В</span><span class="fontstyle2">- </span><span class="fontstyle0">та М</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle0">режимах у хворих на рак ротової порожнини та ротоглотки<br>в післяопераційному періоді виявлено зниження амплітуди скорочення м</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">язів<br>надпід</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">язикової групи в повздовжній проекції</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">яке становило менше </span><span class="fontstyle2">35 %<br></span><span class="fontstyle0">у В</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle0">режимі та </span><span class="fontstyle2">40 % – </span><span class="fontstyle0">у М</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle0">режимі</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Спостерігали зменшення показника в бічній<br>проекції переднього черевця двочеревцевого м</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">язу на боці локалізації пухлини під<br>час ковтання у межах </span><span class="fontstyle2">17-20 %. </span><span class="fontstyle0">Ці показники засвідчують про відновлення акту<br>ковтання</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle3">Висновки</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle0">Для відновлення функції органів ротової порожнини при післяопераційній<br>втраті їх на </span><span class="fontstyle2">1/3 </span><span class="fontstyle0">об</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">єму можливе закриття дефекту місцевими тканинами</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">При<br>дефектах більше </span><span class="fontstyle2">1/3 </span><span class="fontstyle0">об</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">єму необхідно застосовувати пластику регіонарними<br>чи вільними клаптями на судинній ніжці</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">а при більш об</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">ємних дефектах</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">що<br>включають кістки</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">рекомендовано застосування аутотрансплантату кістки<br>у комбінації з вільним артеріалізованим трансплантатом</span><span class="fontstyle2">.</span> </p> А.О. Кушта С.М. Шувалов Авторське право (c) 2024 А.О. Кушта, С.М. Шувалов http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 2024-12-12 2024-12-12 23 3 10.24061/1727-4338.XXIII.3.89.2024.04 ДОЦІЛЬНІСТЬ ВИЗНАЧЕННЯ МІКРОБІОЦЕНОЗУ ЕНДОМЕТРІЮ У ЖІНОК ІЗ БЕЗПЛІДДЯМ У ПРОГРАМІ ПІДГОТОВКИ ДО ДОПОМІЖНИХ РЕПРОДУКТИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/317366 <p><span class="fontstyle0">Мета дослідження </span><span class="fontstyle2">– </span><span class="fontstyle3">вивчити мікробіоценоз ендометрію у жінок із безпліддям на<br>етапі підготовки їх до ембріотрансферу в програмах допоміжних репродуктивних<br>технологій </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">ДРТ</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle3">та проаналізувати можливу роль інфекційного чинника як одного<br>з можливих факторів невдалих попередніх спроб ДРТ</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Матеріал та методи</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Вивчено особливості мікробіоценозу ендометрію<br>у </span><span class="fontstyle2">147 </span><span class="fontstyle3">жінок</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">розділених на дві групи</span><span class="fontstyle2">: </span><span class="fontstyle3">основну </span><span class="fontstyle2">(103 </span><span class="fontstyle3">пацієнтки з різними формами<br>безпліддя</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">у яких планувалося використання ДРТ</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle3">та контрольну </span><span class="fontstyle2">(44 </span><span class="fontstyle3">практично<br>здорові жінки репродуктивного віку</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">які мали дітей і не мали проблем із зачаттям</span><span class="fontstyle2">).<br></span><span class="fontstyle3">Жінки основної групи були розподілені на дві підгрупи</span><span class="fontstyle2">: I (18 </span><span class="fontstyle3">пацієнток із невдалими<br>спробами ДРТ в анамнезі</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle3">та </span><span class="fontstyle2">II (85 </span><span class="fontstyle3">жінок</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">у яких ДРТ планувалося вперше</span><span class="fontstyle2">).<br></span><span class="fontstyle3">У вищевказаних пацієнток проведено мікробіологічне дослідження біоптатів<br>ендометрію</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">які в основній групі отримували під час проведення гістероскопії як<br>скринінгової процедури при підготовці до ДРТ</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Результати</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Дослідження показало достовірно вищу частоту контамінації<br>ендометрію жінок основної групи патогенною та умовно</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle3">патогенною<br>бактеріальною флорою </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">у </span><span class="fontstyle2">81,6 %), </span><span class="fontstyle3">що на </span><span class="fontstyle2">71,2 % </span><span class="fontstyle3">перевищувало показники в групі<br>контролю </span><span class="fontstyle2">(10,3 %, p&lt;0,001). </span><span class="fontstyle3">У жінок основної групи в ендометрії персистували<br>як абсолютні патогени</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">так і умовно</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle3">патогенна мікрофлора</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">а також збудники<br>з переважним внутрішньоклітинним типом персистенції</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">на відміну від<br>репродуктивно здорових жінок</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">в ендометрії яких виявлена лише умовно</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle3">патогенна<br>мікрофлора</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">Встановлено</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">що частота контамінації ендометрію в основній<br>групі супроводжувалась інтенсивним ростом мікроорганізмів </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">ІІ</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle3">І</span><span class="fontstyle2">V </span><span class="fontstyle3">ступені<br>росту</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">що вказувало на потенційний етіопатогенетичний вплив мікрофлори на<br>розвиток патологічних процесів у слизовій оболонці матки</span><span class="fontstyle2">). </span><span class="fontstyle3">Водночас у групі<br>контролю спостерігався ІІ ступінь її росту умовних патогенів</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">що засвідчило про<br>персистенцію мікроорганізмів без потенціювання запалення</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Висновок</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Включення мікробіологічного дослідження ендометрію як стандарту<br>підготовки до допоміжних репродуктивних технологій дасть змогу виявити<br>потенційні ризики</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">спричинені інфекційною контамінацією</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">і підвищити<br>ефективність цих методів лікування безпліддя</span><span class="fontstyle2">.</span> </p> Л.М. Рак Р.О. Рак Авторське право (c) 2024 Л.М. Рак, Р.О. Рак http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 2024-12-12 2024-12-12 23 3 10.24061/1727-4338.XXIII.3.89.2024.05 ВИБІР АНТИГІПЕРТЕНЗИВНОЇ ТЕРАПІЇ У ВАГІТНИХ: АНАЛІЗ СУЧАСНИХ ГАЙДЛАЙНІВ http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/317439 <p><span class="fontstyle0">Мета роботи </span><span class="fontstyle2">– </span><span class="fontstyle3">здійснити аналіз сучасних міжнародних гайдлайнів щодо лікування<br>артеріальної гіпертензії у вагітних</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Висновки</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">За більшістю рекомендацій препаратами першої лінії терапії є<br>лабеталол</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">ніфедипін та метилдопа у твердій лікарській формі</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">В умовах надання<br>екстреної допомоги застосовують лабеталол </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">внутрішньовенно</span><span class="fontstyle2">), </span><span class="fontstyle3">гідралазин<br></span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle3">внутрішньовенно або внутрішньом</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle3">язово</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle3">та ніфедипін негайного вивільнення</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle3">Зметоюфармакокорекціїпрееклампсіїактуальнимєпризначенняацетилсаліцилової<br>кислоти</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">діапазон доз препарату коливається від </span><span class="fontstyle2">75 </span><span class="fontstyle3">до </span><span class="fontstyle2">162 </span><span class="fontstyle3">мг</span><span class="fontstyle2">/ </span><span class="fontstyle3">добу перед сном</span><span class="fontstyle2">.</span> </p> Ю.С. Букатару К.О. Калько І. Лабібі М.В. Савохіна Є.В. Бондарєв А.В. Кононенко О.В. Геруш Авторське право (c) 2024 Ю.С. Букатару, К.О. Калько, І. Лабібі, М.В. Савохіна, Є.В. Бондарєв, А.В. Кононенко, О.В. Геруш http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 2024-12-12 2024-12-12 23 3 10.24061/1727-4338.XXIII.3.89.2024.06 КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ СИНДРОМУ ТЕРНЕРА НА СУЧАСНОМУ ЕТАПІ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ) http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/317445 <p><span class="fontstyle0">Мета роботи </span><span class="fontstyle2">– </span><span class="fontstyle3">проаналізувати дані літератури стостовно клініко</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle3">діагностичних<br>особливостей синдрому Тернера</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Висновки</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Незважаючина досягнення в розумінні синдрому Тернера</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">базові питання<br>та проблеми зберігаються у таких галузях</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">як діагностика</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">замісна гормональна<br>терапія</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">супутні захворювання</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle3">фертильність та створення клінік для дорослих із<br>цією патологією</span> </p> М.І. Кривчанська В.П. Пішак М.О. Ризничук Авторське право (c) 2024 М.І. Кривчанська, В.П. Пішак, М.О. Ризничук http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 2024-12-12 2024-12-12 23 3 10.24061/1727-4338.XXIII.3.89.2024.07 ФАРМАЦЕВТИЧНА БЕЗПЕКА ЗАСТОСУВАННЯ КОМБІНОВАНИХ ОРАЛЬНИХ КОНТРАЦЕПТИВІВ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ) http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/317446 <p><span class="fontstyle0">Комбіновані оральні контрацептиви </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle0">КОК</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle0">на сьогодні є найпоширенішим<br>методом контрацепції серед жінок репродуктивного віку</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Однак при призначенні<br>цих препаратів жінкам необхідно враховувати та аналізувати багато факторів</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle0">Оцінка співвідношення користь</span><span class="fontstyle2">/</span><span class="fontstyle0">ризик</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">тобто фармакологічна безпека лікарських<br>засобів</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">є невід</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">ємною частиною аналізу доцільності призначення комбінованих<br>оральних контрацептивів певним пацієнтам</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle3">Мета роботи </span><span class="fontstyle4">– </span><span class="fontstyle0">здійснити аналіз даних літератури щодо оцінки фармакологічної<br>безпеки застосування комбінованих оральних контрацептивів</span><span class="fontstyle2">.<br></span><span class="fontstyle3">Висновки</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle0">Аналіз даних літератури щодо фармакобезпеки застосування КОК<br>дав змогу встановити</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">що застосування цих препаратів безпосередньо пов</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">язане<br>з такими побічними ефектами</span><span class="fontstyle2">: </span><span class="fontstyle0">розвитком венозної тромбоемболії</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">депресією</span><span class="fontstyle2">,<br></span><span class="fontstyle0">мігренню</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">артеріальною гіпертензією</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">розвитком онкопатології</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Необхідно також<br>враховувати метаболізм КОК в організмі жінки і</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">відповідно</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">можливу взаємодію<br>з іншими препаратами</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">особливо при перетині їх метаболічних шляхів</span><span class="fontstyle2">.</span> </p> О.Ю. Тозюк К.О. Калько М.В. Савохіна Ю.С. Букатару О.В. Колеснік Є.В. Бондарєв А.В. Кононенко Авторське право (c) 2024 О.Ю. Тозюк, К.О. Калько, М.В. Савохіна, Ю.С. Букатару, О.В. Колеснік, Є.В. Бондарєв, А.В. Кононенко http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 2024-12-12 2024-12-12 23 3 10.24061/1727-4338.XXIII.3.89.2024.08 ОСОБЛИВОСТІ ВИВЧЕННЯ БЕЗПЕКОВИХ ДИСЦИПЛІН СТУДЕНТАМИ МЕДИЧНИХ СПЕЦІАЛЬНОСТЕЙ НА СУЧАСНОМУ ЕТАПІ http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/317504 <p><span class="fontstyle0">У статті розглядаються питання специфіки вивчення безпекових дисциплін у системі вищих навчальних закладів України на сучасному етапі</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">Мета дослідження </span><span class="fontstyle2">– </span><span class="fontstyle0">вивчити особливості підготовки студентів медичних спеціальностей у галузі безпекових дисциплін та визначити підходи до модернізації їх змісту на сучасному етапі воєнного стану в державі з урахуванням міжнародного досвіду</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Об</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">єктомдослідження слугувалибезпекові дисципліни</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">щовивчаютьсястудентами медичних спеціальностей ЗВО України</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Дослідження опиралися на системний та діяльнісний підходи в освіті</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">методи порівняння</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">узагальнення та висновків</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">Результати</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle0">У роботі проаналізовано стан вивчення безпекових дисциплін </span><span class="fontstyle2">(«</span><span class="fontstyle0">Безпека життєдіяльності</span><span class="fontstyle2">», «</span><span class="fontstyle0">Охорона праці в галузі</span><span class="fontstyle2">», «</span><span class="fontstyle0">Гігієна та екологія</span><span class="fontstyle2">», «</span><span class="fontstyle0">Цивільний захист</span><span class="fontstyle2">»). </span><span class="fontstyle0">Показано</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">що в багатьох випадках ці дисципліни</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">в кращому випадку</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">включалися до навчальних планів як дисципліни вільного вибору</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">а то і зовсім не входили до освітніх програм</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Остаточне усвідомлення важливості цих питань настало тільки після широкомасштабної збройної агресії російської федерації проти України</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Значної актуальності ці питання набули для навчання студентів</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle0">медиків</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">майбутніх фахівців із надання першої невідкладної допомоги мирному населенню та комбатантам</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Особливу увагу при навчанні студентів медичних спеціальностей та перепідготовці фахівців медичного профілю з безпеки життєдіяльності в умовах воєнного стану слід приділити питанням цивільного захисту</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">організації безпечного перебування населення в умовах надзвичайних ситуацій</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">проведення робіт із ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">надання населенню та комбатантам першої долікарської допомоги при переломах</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">кровотечах</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">термічних опіках</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">хімічних та радіаційних ураженнях</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">вироблення динамічних стереотипів та алгоритмів дій під час воєнних дій</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Важливим підґрунтям для цього повинен стати міжнародний досвід</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">набутий у результаті підвищення ефективності академічної мобільності студентів</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle3">Висновки</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle0">Модернізація викладання безпекових дисциплін для студентів медичних спеціальностей ЗВО стала невідкладною потребою часу</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Формування й розвиток безпекових компетенцій у контексті надання невідкладної допомоги</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">збереження безпеки та життя цивільного населення та військовослужбовців мають бути основним змістом безпекових дисциплін та входити до всіх освітньо</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle0">професійних </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle0">освітніх</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle0">програм навчальних спеціальностей ЗВО як обов</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">язкові нормативні дисципліни на сучасному етапі</span><span class="fontstyle2">.</span> </p> А.Ю. Масікевич Ю.Г. Масікевич С.С. Ткачук Авторське право (c) 2024 А.Ю. Масікевич, Ю.Г. Масікевич, С.С. Ткачук http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 2024-12-12 2024-12-12 23 3 10.24061/1727-4338.XXIII.3.89.2024.09 ФОРМУВАННЯ КРИТИЧНОГО МИСЛЕННЯ СТУДЕНТІВ-МЕДИКІВ ЯК СКЛАДОВА НАВЧАЛЬНОГО ПРОЦЕСУ У ЗАКЛАДІ ВИЩОЇ ОСВІТИ http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/317506 <p><span class="fontstyle0">У світовій практиці формування критичного мислення </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle0">КМ</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle0">розроблено багато методик</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">способів та програм</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">кожна з яких приводить до бажаного результату</span><span class="fontstyle2">.</span></p> <p>&nbsp;</p> <p><span class="fontstyle0">Використовуючи різні методики формування критичного мислення</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">у конкретній ситуації педагоги стикаються з низкою особливостей</span><span class="fontstyle2">: </span><span class="fontstyle0">вік суб</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">єктів навчального процесу</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">навчальна дисципліна</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">на базі якої відбувається формування критичного мислення</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">психологічний клімат у колективі та форма організації процесу навчання</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Тому для кожного випадку різні методики пропонують набір завдань </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle0">прийомів</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">методів</span><span class="fontstyle2">), </span><span class="fontstyle0">що є частиною певного критерію формування критичного мислення</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">До способів формування КМ відносять такі</span><span class="fontstyle2">: </span><span class="fontstyle0">технологія розвитку КМ через читання і писання</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">інсерт</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">кластер</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">розумова картка</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">прийом Фішбоун</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">кубик питань</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">ромашка питань</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">сінквейн</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">прийом </span><span class="fontstyle2">«</span><span class="fontstyle0">товсті</span><span class="fontstyle2">» </span><span class="fontstyle0">та </span><span class="fontstyle2">«</span><span class="fontstyle0">тонкі</span><span class="fontstyle2">» </span><span class="fontstyle0">питання</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">прийом </span><span class="fontstyle2">«</span><span class="fontstyle0">Шість капелюхів мислення</span><span class="fontstyle2">», «</span><span class="fontstyle0">Квітка лотоса</span><span class="fontstyle2">», «</span><span class="fontstyle0">Дерево передбачень </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle0">рішень</span><span class="fontstyle2">)», </span><span class="fontstyle0">створення проблемних ситуацій</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">кейсів</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">написання есе</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">прийом незакінченого речення</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">прийом нарощування знань та ін</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">У цій статті увага буде зосереджена на найбільш поширених прийомах розвитку КМ у студентів</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle0">медиків при вивченні предмету </span><span class="fontstyle2">«</span><span class="fontstyle0">патоморфологія</span><span class="fontstyle2">» </span><span class="fontstyle0">на кафедрі патологічної анатомії Буковинського державного медичного університету</span><span class="fontstyle2">. <span class="fontstyle0">Мета роботи </span>– <span class="fontstyle3">обґрунтувати доцільність використання різних способів формування критичного мислення у медичному закладі вищої освіти</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">а також їх впровадження в навчальний процес студентів</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">які вивчають дисципліну </span><span class="fontstyle4">«</span><span class="fontstyle3">патоморфологія</span><span class="fontstyle4">». </span><span class="fontstyle0">Висновки</span>. <span class="fontstyle3">Критичне мислення є надважливою запорукою досягнення життєвого успіху у ХХІ столітті</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Критичне мислення </span><span class="fontstyle4">– </span><span class="fontstyle3">це мистецтво аналізувати</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">наукове мислення</span><span class="fontstyle4">,</span><span class="fontstyle3">ухваленняретельнообміркованихтанезалежнихрішень</span><span class="fontstyle4">.</span><span class="fontstyle3">Критичнемислення є окремим типом мислення</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">який характеризується активністю</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">цілеспрямованістю</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">самостійністю</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">дисциплінованістю та рефлективністю</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">У процесі навчання студентів</span><span class="fontstyle4">-</span><span class="fontstyle3">медиків воно передбачає розвиток здатності</span><span class="fontstyle4">: </span><span class="fontstyle3">визначати проблеми</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">аналізувати</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">синтезувати</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">осягнути інформацію з будь</span><span class="fontstyle4">-</span><span class="fontstyle3">яких джерел</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">висувати альтернативи й оцінити їх</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">обирати спосіб розв</span><span class="fontstyle4">’</span><span class="fontstyle3">язання проблеми чи власну позицію щодо неї й обґрунтувати свої погляди</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">зробити свідомий вибір і діяти</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Майбутній лікар повинен володіти критичним мисленням задля швидкого прийняття тактики лікування при невідкладному стані пацієнта</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Важливо запроваджувати навчання щодо розвитку критичного мислення </span><span class="fontstyle4">(</span><span class="fontstyle3">розв</span><span class="fontstyle4">’</span><span class="fontstyle3">язання реальних проблем і прийняття здобувачами освіти рішень у різноманітних ситуаціях</span><span class="fontstyle4">), </span><span class="fontstyle3">створювати обґрунтовані підстави для вибору найбільш адекватних методів</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">прийомів</span><span class="fontstyle4">, </span><span class="fontstyle3">форм і засобів навчання</span><span class="fontstyle4">.</span> <br></span></p> О.В. Гарвасюк В.В. Іліка С.С. Ткачук С.В. Наместюк І.В. Батіг С.С. Малайко Авторське право (c) 2024 О.В. Гарвасюк, В.В. Іліка, С.С. Ткачук, С.В. Наместюк, І.В. Батіг, С.С. Малайко http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 2024-12-12 2024-12-12 23 3 10.24061/1727-4338.XXIII.3.89.2024.10 РОЛЬ УРОГЕНІТАЛЬНИХ ІНФЕКЦІЙ У РОЗВИТКУ ЦЕРВІКАЛЬНИХ ІНТРАЕПІТЕЛІАЛЬНИХ НЕОПЛАЗІЙ http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/317509 <p><span class="fontstyle0">Метадослідження</span><span class="fontstyle1">– </span><span class="fontstyle3">вивчити видовий склад та роль інфекційного </span><span class="fontstyle1">(</span><span class="fontstyle3">бактеріального</span><span class="fontstyle1">) </span><span class="fontstyle3">чинника у виникненні передракової патології шийки матки з метою підвищення ефективності лікування цієї патології</span><span class="fontstyle1">. </span><span class="fontstyle0">Матеріали і методи</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">Проведено комплексне обстеження </span><span class="fontstyle1">64 </span><span class="fontstyle3">жінок репродуктивного віку</span><span class="fontstyle1">. </span><span class="fontstyle3">Пацієнтки мали верифіковану передракову патологію шийки матки </span><span class="fontstyle1">(</span><span class="fontstyle3">цервікальну інтраепітеліальну неоплазію </span><span class="fontstyle1">(CIN) </span><span class="fontstyle3">легкого та середнього ступенів тяжкості </span><span class="fontstyle1">– CIN 1 </span><span class="fontstyle3">та </span><span class="fontstyle1">CIN 2, </span><span class="fontstyle3">відповідно</span><span class="fontstyle1">), </span><span class="fontstyle3">діагностовану при об</span><span class="fontstyle1">’</span><span class="fontstyle3">єктивному обстеженні</span><span class="fontstyle1">. </span><span class="fontstyle3">Їм проведені огляд шийки матки в дзеркалах</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">проста та розширена кольпоскопія</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">цитологічний метод діагностики</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">за показами </span><span class="fontstyle1">– </span><span class="fontstyle3">біопсія шийки матки з наступним гістологічним дослідженням та вивченням маркерів проліферації р</span><span class="fontstyle1">16 </span><span class="fontstyle3">та КІ </span><span class="fontstyle1">67 (</span><span class="fontstyle3">за показами</span><span class="fontstyle1">). </span><span class="fontstyle3">Визначали наявність патогенної та умовно</span><span class="fontstyle1">-</span><span class="fontstyle3">патогенної бактеріальної мікрофлори</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">у тому числі </span><span class="fontstyle1">– </span><span class="fontstyle3">збудників сексуально</span><span class="fontstyle1">-</span><span class="fontstyle3">трансмісивних інфекцій </span><span class="fontstyle1">(</span><span class="fontstyle3">хламідії</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">трихомонади</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">гарднерели</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">мікоплазми</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">уреаплазми</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">гонококи</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">вірусні агенти </span><span class="fontstyle1">(</span><span class="fontstyle3">вірус простого герпесу</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">тип </span><span class="fontstyle1">II). </span><span class="fontstyle3">Проведено ретроспективний аналіз видового спектру мікрофлори піхви та цервікального каналу</span><span class="fontstyle1">. </span><span class="fontstyle3">Із методів діагностики мікробіоценозу піхви та цервікального каналу</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">а також ІПСШ використано бактеріоскопічне дослідження </span><span class="fontstyle1">(</span><span class="fontstyle3">фарбування за Грамом</span><span class="fontstyle1">), </span><span class="fontstyle3">бактеріологічне дослідження з визначенням мікробного числа та чутливості до антибіотиків</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">полімеразна ланцюгова реакція </span><span class="fontstyle1">(</span><span class="fontstyle3">ПЛР</span><span class="fontstyle1">) </span><span class="fontstyle3">та реакція прямої імунофлуоресценції </span><span class="fontstyle1">(</span><span class="fontstyle3">РПІФ</span><span class="fontstyle1">). </span><span class="fontstyle3">Для умовно</span><span class="fontstyle1">-</span><span class="fontstyle3">патогенної мікрофлори</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">мікоуреаплазменної інфекції </span><span class="fontstyle1">(Mycoplasma hominis/Ureaplasma urealyticum) </span><span class="fontstyle3">етіологічно значимим вважали титр </span><span class="fontstyle1">1</span><span class="fontstyle3">х</span><span class="fontstyle1">104 </span><span class="fontstyle3">і вище</span><span class="fontstyle1">). </span><span class="fontstyle3">Використано метод статистичного та системного аналізу</span><span class="fontstyle1">. </span><span class="fontstyle0">Результати</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle3">У всіх пацієнток </span><span class="fontstyle1">(100 %), </span><span class="fontstyle3">у яких підтверджені диспластичні стани шийки матки</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">діагностована та чи інша патогенна бактеріальна мікрофлора чи умовно</span><span class="fontstyle1">-</span><span class="fontstyle3">патогенні мікроорганізми у високому титрі</span><span class="fontstyle1">. </span><span class="fontstyle3">Переважна більшість жінок </span><span class="fontstyle1">(81,2 %) </span><span class="fontstyle3">мали асоціації мікроорганізмів </span><span class="fontstyle1">(</span><span class="fontstyle3">від </span><span class="fontstyle1">2-</span><span class="fontstyle3">х до </span><span class="fontstyle1">5 </span><span class="fontstyle3">мікробних агентів</span><span class="fontstyle1">). </span><span class="fontstyle3">Віруси папіломи людини високого канцерогенного ризику </span><span class="fontstyle1">(</span><span class="fontstyle3">ВПЛ ВКР</span><span class="fontstyle1">) </span><span class="fontstyle3">виявлено у </span><span class="fontstyle1">51,6 % </span><span class="fontstyle3">жінок</span><span class="fontstyle1">. </span><span class="fontstyle3">Поєднання бактеріальної флори з ВПЛ ВКР корелювало зі ступенем тяжкості дисплазії</span><span class="fontstyle1">.</span></p> <p>&nbsp;</p> <p><span class="fontstyle0">Висновки</span><span class="fontstyle4">. </span><span class="fontstyle1">1. </span><span class="fontstyle3">На діагностичному етапі у хворих із фоновою патологією шийки матки та цервікальними неоплазіями</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">окрім діагностики ДНК ВПЛ ВКР</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">обов</span><span class="fontstyle1">’</span><span class="fontstyle3">язковим є також обстеження на збудники урогенітальних інфекцій та інфекцій</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">що передаються статевим шляхом</span><span class="fontstyle1">, </span><span class="fontstyle3">а також на умовно</span><span class="fontstyle1">-</span><span class="fontstyle3">патогенну мікрофлору із врахуванням мікробного числа та визначенням чутливості до антибактеріальних препаратів</span><span class="fontstyle1">.2. </span><span class="fontstyle3">Лікування вищевказаної категорії пацієнток повинно бути поетапним та розпочинатись із консервативного курсу терапії урогенітальних інфекцій</span><span class="fontstyle1">.</span> </p> Л.М. Рак Авторське право (c) 2024 Л.М. Рак http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 2024-12-12 2024-12-12 23 3 10.24061/1727-4338.XXIII.3.89.2024.11 СУЧАСНІ НАУКОВІ ЗДОБУТКИ КАФЕДРИ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЇ. ДО 80-РІЧЧЯ БУКОВИНСЬКОГО ДЕРЖАВНОГО МЕДИЧНОГО УНІВЕРСИТЕТУ http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/317511 <p><span class="fontstyle0">У статті висвітлено основні результати наукових досліджень співробітників кафедри дерматовенерології Буковинського державного медичного університету </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle0">БДМУ</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle0">за останні п</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">ять років </span><span class="fontstyle2">(2020-2024 </span><span class="fontstyle0">рр</span><span class="fontstyle2">.), </span><span class="fontstyle0">присвячених актуальним задачам сучасної дерматовенерології</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">а саме</span><span class="fontstyle2">: </span><span class="fontstyle0">вивченню етіопатогенетичних чинників та розробці нових удосконалених схем комплексного лікування найбільш поширених захворювань шкіри </span><span class="fontstyle2">– </span><span class="fontstyle0">алергічних дерматозів</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">зокрема екземи</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">псоріазу</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">червоного плоского лишаю</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">розацеа та інших</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">а також представленню результатів наукових досліджень на науково</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle0">практичних форумах та впровадженню їх у медичну практику та навчальний процес зі здобувачами медичної освіти</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Стаття присвячується </span><span class="fontstyle2">80-</span><span class="fontstyle0">річчю БДМУ</span> </p> О.І. Денисенко М.П. Перепічка М.Ю. Гаєвська Н.Б. Бродовська Н.А. Степан М.В. Сторожук В.О. Федорук Авторське право (c) 2024 О.І. Денисенко, М.П. Перепічка, М.Ю. Гаєвська, Н.Б. Бродовська, Н.А. Степан, М.В. Сторожук, В.О. Федорук http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 2024-12-12 2024-12-12 23 3 10.24061/1727-4338.XXIII.3.89.2024.12 ВІД ЮВІЛЕЮ ДО ЮВІЛЕЮ: ЗДОБУТКИ КАФЕДРИ ФІЗІОЛОГІЇ ІМ. Я.Д. КІРШЕНБЛАТА (ДО 80-РІЧЧЯ БУКОВИНСЬКОГО ДЕРЖАВНОГО МЕДИЧНОГО УНІВЕРСИТЕТУ) http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/317513 <p><span class="fontstyle0">У статті висвітлені основні досягнення співробітників кафедри фізіології ім</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Я</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Д</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Кіршенбата Буковинського державного медичного університету </span><span class="fontstyle2">(</span><span class="fontstyle0">БДМУ</span><span class="fontstyle2">) </span><span class="fontstyle0">у науковій</span><span class="fontstyle2">, </span><span class="fontstyle0">навчально</span><span class="fontstyle2">-</span><span class="fontstyle0">методичній та організаційній роботі за останні п</span><span class="fontstyle2">’</span><span class="fontstyle0">ять років</span><span class="fontstyle2">. </span><span class="fontstyle0">Стаття присвячується </span><span class="fontstyle2">80-</span><span class="fontstyle0">річчю БДМУ</span> </p> С.С. Ткачук Ю.Г. Масікевич О.В. Ясінська С.І. Анохіна С.Б. Семененко В.В. Гордієнко Ю.С. Букатару Є.А. Дудка Т.П. Савчук М.П. Мотрук М.І. Остапчук Авторське право (c) 2024 С.С. Ткачук, Ю.Г. Масікевич, О.В. Ясінська, С.І. Анохіна, С.Б. Семененко, В.В. Гордієнко, Ю.С. Букатару, Є.А. Дудка, Т.П. Савчук, М.П. Мотрук, М.І. Остапчук http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 2024-12-12 2024-12-12 23 3 10.24061/1727-4338.XXIII.3.89.2024.13