ПОРУШЕННЯ РИТМУ СЕРЦЯ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ В ПОЄДНАННІ З СИНДРОМОМ ПРОЛАБУВАННЯ МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

Автор(и)

  • T. V. Naluzhna

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-4338.XII.1.43.2013.28

Ключові слова:

пролабування мітрального клапана, порушення серцевого ритму, магній, інтервал QT

Анотація

У роботі наведені дані щодо особливостей серцевого ритму у хворих на ішемічну хворобу серця у поєднанні із синдро­мом пролабування мітрального клапана. Розглянуто основні механізми аритмогенезу у хворих з пролабуванням мітрального клапана. Встановлено наявність у хворих даної категорії низько­го рівня магнію у крові, подовженого інтервалу QT, переважання тонусу симпатичної нервової системи. Серед порушень серцево­го ритму відмічено наявність суправентрикулярних та шлуночко- вих аритмій, зокрема, екстрасистолії, фібриляції передсердь, пароксизмальних тахікардій. Також мали місце і порушення провідності серця у вигляді блокади правої та лівої ніжок пучка Гіса. Встановлено зворотній середньої сили кореляційний зв'язок між рівнем магнію у крові та подовженням інтервалу QT (r = - 0,57, р<0,05). Порушення ритму серця при синдромі пролабуван­ня мітрального клапана мають важливе прогностичне значення і їх можна розглядати як ускладнення його перебігу, особливо при наявності складних видів суправентрикулярних та шлуночкових аритмій.

Посилання

Aksel'rod AS, Chomahidze PSh, Syrkin AL. Holterovskoe monitorirovanie JeKG: vozmozhnosti, trudnosti, oshibki [Holter ECG monitoring: opportunities, difficulties, mistakes]. Moskva: MIA; 2007. 187 p. (inRussian).

Bachyns'ka VB. Klinichno-instrumental'ni predyktory supraventrykuliarnoi ta shlunochkovoi ekstrasystolii v yunakiv iz prolapsom mitral'noho klapana [Clinical and instrumental predictors of supraventricular and ventricular arrhythmias in adolescents with mitral valve prolapse]. Bukovyns'kyi medychnyi visnyk. 2008;12(4):64-9. (in Ukrainian).

Dzhalalov BZ, Kijakbaev GK, Kurbanov RD. Vlijanie amiodarona, sotalola i magne-V6 na prodolzhitel'nost' i dispersiju intervala QT [The effect of amiodarone, sotalol and magne-B6 on the duration and dispersion of the QT interval]. V: Tezisy dok. Ros. nac. kongr. kardiologov. Kardiologija, osnovannaja na dokazatel'stvah; 2000 Okt 10-12; Moskva. Moskva: VNOK; 2000, p. 88. (inRussian).

Dzemeshkevich SL, Stivenson LU. Bolezni mitral'nogo klapana. Funkcija, diagnostika, lechenie [Mitral valve disease. Function, Diagnosis, Treatment]. Moskva: GJeOTAR medicina; 2000. 288 p. (in Russian).

Djadyk AI, Bagrij AJe, Grishin DV, Samojlova OV, Tjurkjan KR, Gajdukov VO, i dr. Prolaps mitral'nogo klapana: sovremennye predstavlenija o nomenklature, jepidemiologii, diagnostike, prognoze i taktike vedenija. Ch. 1 [Mitral valve prolapse: current understanding of nomenclature, epidemiology, diagnosis, prognosis and management tactics. Part. 1]. Ukrains'kyi revmatolohichnyi zhurnal. 2003;1:23-7.(inRussian).

Djadyk AI, Bagrij AJe, Grishin DV, Samojlova OV, Tjurkjan KR, Gajdukov VO, i dr. Prolaps mitral'nogo klapana: sovremennye predstavlenija o nomenklature, jepidemiologii, diagnostike, prognoze i taktike vedenija. Obzor literatury i sobstvennye dannye. Ch. 2. [Mitral valve prolapse: current understanding of nomenclature, epidemiology, diagnosis, prognosis and management tactics. Literature review and own data. Part 2.]. Ukrains'kyi terapevtychnyi zhurnal. 2004;4:63-9. (inRussian).

Svjatov IS. Magnij v profilaktike i lechenii ishemicheskoj bolezni serdca: dissertacija [Magnesium in the Prevention and Treatment of Coronary Heart Disease: Thesis]. Moskva; 1999. 285p. (inRussian).

Carabello BA. The pathophisiology of mitral regurgitation. J Heart Valve Dis.2000;9(5):600-8.

Ho KM, SheridanDJ, PatersonT. Use of intravenous magnesium to treatacute onsetatrial fibrillation: a meta-analysis. Heart.2007;93(11):1433-40. doi: 10.1136/hrt.2006.111492.

##submission.downloads##

Опубліковано

2013-01-01

Номер

Розділ

Статті