Частота виявлення і особливості локалізації мікобактерій туберкульозу у фазу прогресування фіброзно-кавернозного туберкульозу легень при застосуванні методики гістобактеріоскопії
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XIII.4.50.2014.15Анотація
У статті представлені результати прямого виявлення мікобактерій в гістологічних зрізах із використанням двох гістохімічних методів, що дозволило встановити частоту виявлення кислотостійких мікобактерій (КСМ) та особливості їх локалізації в легеневій тканині при прогресуючому фіброзно-кавернозному туберкульозі легень. Установлено, що в казеозно-некротичному вмісті каверни при забарвленні кітом «Tb-fluor» вірогідно частіше виявлялися типові паличковидні форми бактерій, ніж при забарвленні за Цілем-Нільсеном – 100,0 % проти 64,0 %. У грануляційному та фіброзному шарах каверни частота виявлення КСМ приблизно однакова, та становить 64,0 % випадків при застосуванні кіта «Tb-fluor» і 52,0 % випадків при методі Ціля-Нільсена. У перифокальних ділянках, та на віддалені від каверни, типові паличковидні КСМ визначаються у більшому відсотку випадків при використанні «Tb-fluor» порівняно до забарвлення за Цілем-Нільсеном – 21 (84,0 %) і 20 (80,0 %) проти 18 (72,0 %) і 19 (76,0 %) випадків відповідно. Застосування методу Ціля-Нільсена дозволило виявляти КСМ всередині пінистих макрофагів, розташованих у капсулі каверни, у перикавітарній зоні та на віддаленні від каверни – у 21 (84,0 %), 22 (88,0 %) та 25 (100,0 %) випадках відповідно. Прояви корд-фактору спостерігали при застосуванні обох гістохімічних методів: у 8 (33,3 % ) випадках при забарвленні за Цілем-Нільсеном та у 10 випадках (40,0 %) при флуоресцентному методі. Ефективність виявлення КСМ методом гістобактеріоскопії виявилися вищою порівняно з результатами мікробіологічного дослідження харкотиння та/або операційного матеріалу – 100,0 % проти 64,0 % відповідно.
Посилання
Баранова Е. Ю. Методика гистобактериоскопии в морфологической диагностике туберкулеза легких / Е. Ю. Баранова, Л. М. Гринберг // Уральский мед. ж. – 2007. – № 8. – С. 55–57.
Коржевский Д. Э. Основы гистологической техники / Д. Э. Коржевский, А. В. Гиляров. – СПб. : СпецЛит, 2010. – С. 63–64.
Ліскіна І. В. Проблема прогресуючого туберкульозу легень та деякі його патологоанатомічні особливості / І.В. Ліскіна, О.В. Хміль // Туберкульоз. Легеневі хвороби. ВІЛ-інфекція. – 2010. – № 2 (02). – С. 29–35.
Ліскіна І.В. Сучасний патоморфоз прогресуючого мультирезистентного фіброзно-кавернозного туберкульозу легень з позицій морфологічної характеристики збудника та його локалізації в легеневій тканині / І.В. Ліскіна, О.О.Олексинська // Медицина сьогодні і завтра. – 2013. – № 1 (58). – С. 40–47.
Михайловский А.М. Частота выявления и признаки дифузного альвеолярного повреждения при остропрогрессирующем туберкулезе легких и его сочетании с ВИЧ-инфекцией / А.М. Михайловский, Л.Н. Лепеха, В.Л. Сазыкин // Tuberculosis. – 2013. – № 2. – С. 56–60.
Наказ МОЗ України № 620 від 04.09.2014 р. ”Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги. «Туберкульоз»”. – Київ: [б.в.], 2014. – 179 с.
Филоненко Т.Г. Особенности локализации микобактерий туберкулеза в ткани легких при фиброзно-кавернозном туберкулезе в зависимости от бактериовыделения / Т.Г. Филоненко // Таврический медико-биологический вестник. – 2010. – Том 13, № 3 (51). – С. 201–205.
Chroneos Z.C. Immunoregulatory role of GM-CSF in pulmonary tuberculosis / Z.C. Chroneos, C. Jagannath // Understanding Tuberculosis – Analyzing the origin of Mycobacterium tuberculosis pathogenicity. – 2012. – 560 p.
Granuloma formation and host defense in chronic Mycobacterium tuberculosis infection requires PYCARD/ASC but not NLRP3 or caspase-1 / E. M. TeKippe // PLoS ONE. – 2010. – Vol. 5 (8). – 10 pages. – Режим доступу: doi:10.1371/journal.pone.0012320.
Greenwood N. A comparison of methods for staining tubercle bacilli in histological sections / N. Greenwood , H. Fox // J. Clin. Path. – 1973. – № 26. – Р. 253–257.
Immunopathology of postprimary tuberculosis: increased T-regulatory cells and DEC-205-positive foamy macrophages in cavitary lesions / K. J. Welsh [et al.] // Clinical and Developmental Immunology. – 2011. – Vol. 2011, Article ID 307631, 9 pages. – Режим доступу : doi:10.1155/2011/307631.
Location of intra- and extracellular M. tuberculosis populations in lungs of mice and guinea pigs during disease progression and after drug treatment / D. R. Hoff [et al.] // PLoS ONE. – 2011. – Vol. 6 (3). – 14 pages. – Режим доступу :doi:10.1371/journal.pone.0017550.
Mycobacterium tuberculosis growth at the cavity surface: a microenvironment with failed immunity / G. Kaplan [et al.] // Infection and immunity. – 2003. – Vol. 71, N. 12. – p. 7099–7108.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2015 І. В. Ліскіна, Л. М. Загаба, С. Д. Кузовкова, О. О. Мельник
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».
