Створення програмного забезпечення для кількісної оцінки змін сегмента ST при електрокардіографії
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XIV.1.51.2015.35Ключові слова:
електрокардіограма, сегмент ST, кількісна оцінка ЕКГАнотація
З метою клінічного обґрунтування створеного власного програмного забезпечення кількісної оцінки ЕКГ з дослідженням змін кінцевої частки фази реполяризації обстежено 68 пацієнтів в розподілі діагнозів стабільної стенокардії (СтСт, n=36) і хворих на гострий Q-інфаркт міокарда (ГІМ, n=32). Залежно діагнозів СтСт і ІМ об’єктивізована тенденція до переважання висоти нахилу сегмента ST через 1 с реєстрації для комплексу передчасного шлуночкового скорочення в пацієнтів з ІМ проти СтСт (1,75+0,11 проти 1,45+0,18 mV, p= 0,17), в той же час у пацієнтів з ІМ проти СтСт суттєво переважав кут Yо спрямування сегмента ST (35,60+2,55 проти 26,36+2,40о, p=0,011). Залежно локалізації ІМ доведене переважання нахилу сегмента ST (ST slope) і висоти продовження спрямування нахилу через 1 с реєстрації (mV) для заднього ІМ з аналогічною залежністю для кута βо спрямування сегмента ST залежно локалізації ІМ, зміни достовірні для відведень задньої стінки лівого шлуночка, як для висоти продовження спрямування ST (4,17+1,32 і 8,00+0,58 mV, р=0,013), так і і кута βо (5,55+2,11 і 13,50+1,13о, р=0,01). Отже впровадження власної програми кількісної оцінки ЕКГ дозволяє оптимізувати і розширити діагностику ішемічних змін фази реполяризації та спрямування сегмента ST на ЕКГ.Посилання
Тащук В.К. Електрокардіографія / В. К. Тащук // Мистецтво лікування.- 2009.- N 6.- С.78-81.
Тащук В.К. Спосіб прогнозування несприятливого перебігу гострого інфаркту міокарда / В. К. Тащук, О. С. Полянська, К. М. Кишко, О. В. Костенко // База патентів України.- Номер патенту: 84712.- Опубліковано: 25.10.2013.- Режим доступу: http://uapatents.com/5-84712-sposib-prognozuvannya-nespriyatlivogo-perebigu-gostrogo-infarktu-miokarda.html
Ялымов А.А. Причины и клиническое значение ЭКГ-феномена депрессии сегмента ST / А. А. Ялымов, Г. Г. Шехян, А. М. Щикота // Consilium Medicum.- 2013.- № 5.- Режим доступу http://con-med.ru/ magazines/consilium _medicum/consilium_medicum-05 2013/prichiny _i_klinicheskoe_znachenie_ekg fenomena_depressii_segmenta_st/
Arita Y. Altered coronary flow velocity reserve and left ventricular wall motion dynamics: a phenomenon in hypertensive patients with ECG strain / Y. Arita, K. Hirata, N. Wada et al. // Echocardiography.- 2013.- Vol. 30, N 6.- P. 634-643.
Corrado D. Recommendations for interpretation of 12-lead electrocardiogram in the athlete / D. Corrado, A. Pelliccia, H. Heidbuchel [et al.] // Eur Heart J.- 2010.- Vol. 31, N 2.- P. 243-259.
Furuki M. Value of convex-type ST-segment elevation and abnormal Q waves for electrocardiographic-based identification of left ventricular remodeling in hypertrophic cardiomyopathy / M. Furuki, H. Kawai, T. Onishi, K. Hirata // Kobe J. Med. Sci.- 2009.- Vol. 55, N 1.- P. e16-29.
Hodnesdal C. Rapidly upsloping ST-segment on exercise ECG: a marker of reduced coronary heart disease mortality risk / C. Hodnesdal, E. Prestgaard, G. Erikssen [et al.] // Eur. J. Prev. Cardiol.- 2013.- Vol. 20, N 4.- P. 541-548.
Jang S.Y. Predictors and clinical implications of minimal ST-segment elevation in patients with ST-segment elevation myocardial infarction / S. Y. Jang, M. H. Bae, J. H. Kim [et al.] // Cardiology.- 2014.- Vol. 28, N 3.- P. 273-281.
Kukla P. Use of ischemic ECG patterns for risk stratification in intermediate-risk patients with acute PE / P. Kukla, W. F. McIntyre, K. Fijorek [et al.] // Am. J. Emerg. Med.- 2014.- Vol. 32, N 10.- P. 1248-1252.
Venkatesan S. What is up sloping ST depression ? How do you measure it ? What is the clinical significance ? Slow upsloping ST depression ST segment ECG / S. Venkatesan // Режим доступу
Zorzi A. Differential Diagnosis Between Early Repolarization of Athlete's Heart and Coved-Type Brugada Electrocardiogram / A. Zorzi, L. Leoni, F.M. Di Paolo [et al.] // Am. J. Cardiol.- 2015.- Vol. 115, N 4.- P. 529-532.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2015 В. К. Тащук, О. С. Полянська, П. Р. Іванчук, О. В. Костенко, К. М. Злонікова
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».
