DOI: https://doi.org/10.24061/1727-4338.XIV.1.51.2015.35

Створення програмного забезпечення для кількісної оцінки змін сегмента ST при електрокардіографії

В. К. Тащук, О. С. Полянська, П. Р. Іванчук, О. В. Костенко, К. М. Злонікова

Анотація


З метою клінічного обґрунтування створеного власного програмного забезпечення кількісної оцінки ЕКГ з дослідженням змін кінцевої частки фази реполяризації обстежено 68 пацієнтів в розподілі діагнозів стабільної стенокардії (СтСт, n=36) і хворих на гострий Q-інфаркт міокарда (ГІМ, n=32). Залежно діагнозів СтСт і ІМ об’єктивізована тенденція до переважання висоти нахилу сегмента ST через 1 с реєстрації для комплексу передчасного шлуночкового скорочення в пацієнтів з ІМ проти СтСт (1,75+0,11 проти 1,45+0,18 mV, p= 0,17), в той же час у пацієнтів з ІМ проти СтСт суттєво переважав кут Yо спрямування сегмента ST (35,60+2,55 проти 26,36+2,40о, p=0,011). Залежно локалізації ІМ доведене переважання нахилу сегмента ST (ST slope) і висоти продовження спрямування нахилу через 1 с реєстрації (mV) для заднього ІМ з аналогічною залежністю для кута βо спрямування сегмента ST залежно локалізації ІМ, зміни достовірні для відведень задньої стінки лівого шлуночка, як для висоти продовження спрямування ST (4,17+1,32 і 8,00+0,58 mV, р=0,013), так і і кута βо (5,55+2,11 і 13,50+1,13о, р=0,01). Отже впровадження власної програми кількісної оцінки ЕКГ дозволяє оптимізувати і розширити діагностику ішемічних змін фази реполяризації та спрямування сегмента ST на ЕКГ.

Ключові слова


електрокардіограма; сегмент ST; кількісна оцінка ЕКГ

Повний текст:

PDF

Посилання


Тащук В.К. Електрокардіографія / В. К. Тащук // Мистецтво лікування.- 2009.- N 6.- С.78-81.

Тащук В.К. Спосіб прогнозування несприятливого перебігу гострого інфаркту міокарда / В. К. Тащук, О. С. Полянська, К. М. Кишко, О. В. Костенко // База патентів України.- Номер патенту: 84712.- Опубліковано: 25.10.2013.- Режим доступу: http://uapatents.com/5-84712-sposib-prognozuvannya-nespriyatlivogo-perebigu-gostrogo-infarktu-miokarda.html

Ялымов А.А. Причины и клиническое значение ЭКГ-феномена депрессии сегмента ST / А. А. Ялымов, Г. Г. Шехян, А. М. Щикота // Consilium Medicum.- 2013.- № 5.- Режим доступу http://con-med.ru/ magazines/consilium _medicum/consilium_medicum-05 2013/prichiny _i_klinicheskoe_znachenie_ekg fenomena_depressii_segmenta_st/

Arita Y. Altered coronary flow velocity reserve and left ventricular wall motion dynamics: a phenomenon in hypertensive patients with ECG strain / Y. Arita, K. Hirata, N. Wada et al. // Echocardiography.- 2013.- Vol. 30, N 6.- P. 634-643.

Corrado D. Recommendations for interpretation of 12-lead electrocardiogram in the athlete / D. Corrado, A. Pelliccia, H. Heidbuchel [et al.] // Eur Heart J.- 2010.- Vol. 31, N 2.- P. 243-259.

Furuki M. Value of convex-type ST-segment elevation and abnormal Q waves for electrocardiographic-based identification of left ventricular remodeling in hypertrophic cardiomyopathy / M. Furuki, H. Kawai, T. Onishi, K. Hirata // Kobe J. Med. Sci.- 2009.- Vol. 55, N 1.- P. e16-29.

Hodnesdal C. Rapidly upsloping ST-segment on exercise ECG: a marker of reduced coronary heart disease mortality risk / C. Hodnesdal, E. Prestgaard, G. Erikssen [et al.] // Eur. J. Prev. Cardiol.- 2013.- Vol. 20, N 4.- P. 541-548.

Jang S.Y. Predictors and clinical implications of minimal ST-segment elevation in patients with ST-segment elevation myocardial infarction / S. Y. Jang, M. H. Bae, J. H. Kim [et al.] // Cardiology.- 2014.- Vol. 28, N 3.- P. 273-281.

Kukla P. Use of ischemic ECG patterns for risk stratification in intermediate-risk patients with acute PE / P. Kukla, W. F. McIntyre, K. Fijorek [et al.] // Am. J. Emerg. Med.- 2014.- Vol. 32, N 10.- P. 1248-1252.

Venkatesan S. What is up sloping ST depression ? How do you measure it ? What is the clinical significance ? Slow upsloping ST depression ST segment ECG / S. Venkatesan // Режим доступу

Zorzi A. Differential Diagnosis Between Early Repolarization of Athlete's Heart and Coved-Type Brugada Electrocardiogram / A. Zorzi, L. Leoni, F.M. Di Paolo [et al.] // Am. J. Cardiol.- 2015.- Vol. 115, N 4.- P. 529-532.


Пристатейна бібліографія ГОСТ






© Clinical & Experimental Pathology, 2004-2019
When you copy an active link to the material is required
ISSN 2521-1153 (Online)
ISSN 1727-4338 (Print)
tel./fax +38(0372)553754