ЗМІНИ ЦИТОКІНІВ У ПАТОГЕНЕЗІ ГОСТРОГО ЧИ ЗАГОСТРЕННЯ ХРОНІЧНОГО ПАНКРЕАТИТУ З УРАХУВАННЯМ ЕТІОЛОГІЇ ТА СТАТІ

S. I. Ivashchuk, L. P. Sydorchuk

Анотація


З метою вивчення вмісту окремих цитокінів у сироватці крові хворих на гострий панкреатит і загострення хронічного, з урахуванням етіологічного чинника та статі, обстежено 181 хворий. Виявлено найбільш виражене зростання продукції прозапального TNF-a у 2,47 раза із компенсаторним збільшенням протизапального цитокіну IL-4 у 6,77 раза, що посилюється за алкогольного ґенезу (зростання вмісту IL-4 у 8,98 раза). За алкогольного гострого набрякового панкреатиту зростання концентрації IL-1β із переважним збільшенням IL-4 засвідчує активацію показників гуморальної ланки імунітету. Перебіг біліарного гострого набрякового панкреатиту супроводжується вищим рівнем системних запальних реакцій і характеризується вищим вмістом TNF-α на 41,4%, ніж за алкогольного ґенезу, за нижчої концентрації IL-4 на 43,8%. За біліарного набрякового панкреатиту вірогідно частіше на 16,74% зустрічаються особи із перевищенням норми IL-1β (c2=9,52, р=0,002), без вірогідної різниці у частоті TNF-α і IL-4 з урахуванням етіології панкреатиту. Жіноча стать не асоціює з підвищенням рівня IL-1β ні за алкогольного, ні за біліарного гострого набрякового панкреатиту і є потенційним чинником протекції імунних порушень.

Ключові слова


панкреатит; алкогольний; біліарний; цитокіни; IL-4; TNF-α; IL-1β

Повний текст:

PDF (English)

Посилання


Demydov V.M. Novi aspekty rann'oi nespetsyfichnoi diahnostyky hostroho pankreatytu z urakhuvanniam humoral'nykh zmin v orhanizmi khvorykh / V.M. Demydov, S.M. Demydov // Naukovyi visnyk Uzhhorods'koho universytetu, seriia «Medytsyna». – 2012. – Vyp. 3 (45). – S. 27-30.

Leonovich S.I. Vozmozhnosti blokady tsitokinogeneza pri destruktivnykh formakh ostrogo pankreatita / S.I.Leonovich, M.Yu.Revtovich, L.G.Bortkevich // Belor. med. zh. – 2003. – №4. – S. 71-73.

Nakaz MOZ Ukrainy vid 02.04.2010 №297 "Pro zatverdzhennia standartiv ta klinichnykh protokoliv nadannia medychnoi dopomohy zi spetsial'nosti "Khirurhiia" / MOZ. – K.: MOZ, 2010. – Rezhym dostupu: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20100402_297.html.

Osobennosti regulyatsii apoptoza immunokompetentnykh kletok krovi pri ostrom destruktivnom pankreatite / Yu.S. Vinnik, D.V. Cherdantsev, A.B. Salmina [i dr.] // Novosti Khirurgii. – 2011. – T.19, №2. – S. 37-42.

Osoblyvosti imunnoho statusu u khvorykh na khronichnyi pankreatyt / O.O. Krylova, V.Ie.Kudriavtseva, B.F.Shevchenko [ta in.] // Svit medytsyny ta biolohii. – 2010. – №4. – S. 76-80.

Переяслов А. А. Угнетение действия провоспалительных цитокинов при остром панкреатите: роль миниинвазивных вмешательств / А. А. Переяслов, С.Н. Чуклин // Анналы хирург. гепатол. – 2002. – № 1. – С. 218-219.

Роль фактора некроза опухоли, интерлейкинов 4 и 10 в развитии и прогрессировании воспаления у больных хроническим панкреатитом / Т.И. Долгих, Н.В. Ширинская, Н.Г. Гордиенко [и др.] // Цитокины и воспаление. – 2003. – Т. 2, № 4. С. 40–43.

Синдром системной воспалительной реакции при остром панкреатите: особенности молекулярной патофизиологии и возможные пути коррекции / В.А. Горский, М.А. Агапов, Л.В. Ковальчук [и др.] // СТМ. – 2010. – №2. – С. 39-44.

Cytokines and organ failure in acute pancreatitis: inflammatory response in acute pancreatitis / M.L. Malmstrom, M.B. Hansen, A.M. Andersen [et al.] // Pancreas. – 2012. – Vol.41, №2. – P. 271-277.

Diagnosis and treatment of acute pancreatitis: the position statement of the Italian Association for the study of the pancreas / R. Pezzilli, G. Uomo, A. Zerbi [et al.] // Dig. Liver Dis. – 2008. – Vol. 40 (10). – P. 803-808.

Exocrine pancreatic insufficiency in adults: a shared position statement of the Italian association for the study of the pancreas. / R. Pezzilli, A. Andriulli, C. Bassi [et al.] // World J. Gastroenterol. – 2013. – Vol. 19(44). – P. 7930-7946.

IL-6 and TNF-α serum levels are associated with early death in community-acquired pneumonia patients / M.R. Bacci, R.C.P. Leme, N.P.C. Zing [et al.] // Braz J Med Biol Res. – 2015. – Vol.48, №5. – P. 1414-1431.

Immune-modulating therapy in acute pancreatitis: Fact or fiction / Karolina Akinosoglou, Charalambos Gogos // World J Gastroenterol. – 2014. – №20 (41). – P. 15200–15215.

Immunomodulatory therapies for acute pancreatitis / Jing Li, Wen-Juan Yang, Lu-Ming Huang [et al.] // World J Gastroenterol. – 2014. –Vol. 20, Issue 45. – P. 16935-16947.

Management of pancreatic exocrine insufficiency: Australasian Pancreatic Club recommendations / J. Toouli, A.V. Biankin, M.R. Oliver [et al.] // Med. J. Aust. – 2010. – Vol. 19 (3). – P. 461-467.

Norman J. // Amer. J. Surg. – 1998. – V. 175, N 1. – P. 76-83. Johnson C.D., Kingsnorth A.N., Imrie C.W. [et al.] // Gut. – 2001. – V. 48, N 1. – P.62-69.

Physiological levels of TNF stimulation induce stochastic dynamics of NF-B responses in single living cells / D.A. Turner, P.Paszek, D.J. Woodcock [et al.] // Journal of Cell Science. – 2010. – №123 (16). – P. 2834-2843.

The role of sphingosine kinase 1 in patients with severe acute pancreatitis / Q. Li, C. Wang, Q. Zhang [et al.] // Ann. Surg. – 2012. – Vol. 255, №5. – P. 954-962.

Tumor necrosis factor and interleukin-1 serum levels during severe sepsis in humans / P. Damas, A. Reuter, P. Gysen [et al.] // Crit. Care Med. – 1989. – №17 (10). – P. 975-978.


Пристатейна бібліографія ГОСТ


1. Демидов В.М. Нові аспекти ранньої неспецифічної діагностики гострого панкреатиту з урахуванням гуморальних змін в організмі хворих / В.М. Демидов, С.М. Демидов // Науковий вісник Ужгородського університету, серія «Медицина». – 2012. – Вип. 3 (45). – С. 27-30.


2. Леонович С.И. Возможности блокады цитокиногенеза при деструктивных формах острого панкреатита / С.И.Леонович, М.Ю.Ревтович, Л.Г.Борткевич // Белор. мед. ж. – 2003. – №4. – С. 71-73.


3. Наказ МОЗ України від 02.04.2010 №297 "Про затвердження стандартів та клінічних протоколів надання медичної допомоги зі спеціальності "Хірургія" / МОЗ. – К.: МОЗ, 2010. – Режим доступу: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20100402_297.html.


4. Особенности регуляции апоптоза иммунокомпетентных клеток крови при остром деструктивном панкреатите / Ю.С. Винник, Д.В. Черданцев, А.Б. Салмина [и др.] // Новости Хирургии. – 2011. – Т.19, №2. – С. 37-42.


5. Особливості імунного статусу у хворих на хронічний панкреатит / О.О. Крилова, В.Є.Кудрявцева, Б.Ф.Шевченко [та ін.] // Світ медицини та біології. – 2010. – №4. – С. 76-80.


6. Переяслов А. А. Угнетение действия провоспалительных цитокинов при остром панкреатите: роль миниинвазивных вмешательств / А. А. Переяслов, С.Н. Чуклин // Анналы хирург. гепатол. – 2002. – № 1. – С. 218-219.


7. Роль фактора некроза опухоли, интерлейкинов 4 и 10 в развитии и прогрессировании воспаления у больных хроническим панкреатитом / Т.И. Долгих, Н.В. Ширинская, Н.Г. Гордиенко [и др.] // Цитокины и воспаление. – 2003. – Т. 2, № 4. С. 40–43.


8. Синдром системной воспалительной реакции при остром панкреатите: особенности молекулярной патофизиологии и возможные пути коррекции / В.А. Горский, М.А. Агапов, Л.В. Ковальчук [и др.] // СТМ. – 2010. – №2. – С. 39-44.


9. Cytokines and organ failure in acute pancreatitis: inflammatory response in acute pancreatitis / M.L. Malmstrom, M.B. Hansen, A.M. Andersen [et al.] // Pancreas. – 2012. – Vol.41, №2. – P. 271-277.


10. Diagnosis and treatment of acute pancreatitis: the position statement of the Italian Association for the study of the pancreas / R. Pezzilli, G. Uomo, A. Zerbi [et al.] // Dig. Liver Dis. – 2008. – Vol. 40 (10). – P. 803-808.


11. Exocrine pancreatic insufficiency in adults: a shared position statement of the Italian association for the study of the pancreas. / R. Pezzilli, A. Andriulli, C. Bassi [et al.] // World J. Gastroenterol. – 2013. – Vol. 19(44). – P. 7930-7946.


12. IL-6 and TNF-α serum levels are associated with early death in community-acquired pneumonia patients / M.R. Bacci, R.C.P. Leme, N.P.C. Zing [et al.] // Braz J Med Biol Res. – 2015. – Vol.48, №5. – P. 1414-1431.


13. Immune-modulating therapy in acute pancreatitis: Fact or fiction / Karolina Akinosoglou, Charalambos Gogos // World J Gastroenterol. – 2014. – №20 (41). – P. 15200–15215.


14. Immunomodulatory therapies for acute pancreatitis / Jing Li, Wen-Juan Yang, Lu-Ming Huang [et al.] // World J Gastroenterol. – 2014. –Vol. 20, Issue 45. – P. 16935-16947.


15. Management of pancreatic exocrine insufficiency: Australasian Pancreatic Club recommendations / J. Toouli, A.V. Biankin, M.R. Oliver [et al.] // Med. J. Aust. – 2010. – Vol. 19 (3). – P. 461-467.


16. Norman J. // Amer. J. Surg. – 1998. – V. 175, N 1. – P. 76-83. Johnson C.D., Kingsnorth A.N., Imrie C.W. [et al.] // Gut. – 2001. – V. 48, N 1. – P.62-69.


17. Physiological levels of TNF stimulation induce stochastic dynamics of NF-B responses in single living cells / D.A. Turner, P.Paszek, D.J. Woodcock [et al.] // Journal of Cell Science. – 2010. – №123 (16). – P. 2834-2843.


18. The role of sphingosine kinase 1 in patients with severe acute pancreatitis / Q. Li, C. Wang, Q. Zhang [et al.] // Ann. Surg. – 2012. – Vol. 255, №5. – P. 954-962.


19. Tumor necrosis factor and interleukin-1 serum levels during severe sepsis in humans / P. Damas, A. Reuter, P. Gysen [et al.] // Crit. Care Med. – 1989. – №17 (10). – P. 975-978.





DOI: https://doi.org/10.24061/1727-4338.XIV.3.53.2015.13

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


© Clinical & Experimental Pathology, 2004-2018
When you copy an active link to the material is required
ISSN 2521-1153 (Online)
ISSN 1727-4338 (Print)
tel./fax +38(0372)553754