DOI: https://doi.org/10.24061/1727-4338.XIV.3.53.2015.21

Вираженість облітеруючого процесу артерій у хворих на синдром діабетичної стопи залежно від ступеня кальцинації медії

I. Ja. Myhaloyko, R. V. Sabadosh

Анотація


Обстежено 84 осіб зі змішаною формою синдрому діабетичної стопи (СДС). Усім пацієнтам проводили рентгенографію ураженої стопи в прямій і бічній проекціях для визначення наявності і ступеня вираженості медіакальцинозу (МК). При цьому візуалізували тильну артерію стопи (ТАС) та задню великогомілкову артерію (ЗВГА). Результати рентгенологічного дослідження порівнювали з даними кольорового дуплексного сканування артерій нижніх кінцівок. При цьому оцінювали відсоток стенозу артерій стопи.

Із збільшенням ступеня вираженості МК ми відзначили поступове зростання відсотка стенозу і на ЗВГА, і на ТАС.  Цікавим є той факт, що при V ступені МК практично у всіх пацієнтів ми спостерігали повну оклюзію артерій стопи (Sd=80-90%).

При СДС в артеріях стопи з прогресуванням МК прогресує і вираженість облітеруючого атеросклерозу (ОА), що підтверджено середньої сили прямим кореляційним зв'язком між відсотком атеросклеротичного стенозу та ступенем МК як на ЗВГА (r=0,642, p<0,05), так і на ТАС (r=0,543, p<0,05). МК є одним із найважливіших чинників прискорення прогресування ОА при ЦД, що слід враховувати при плануванні комплексної лікувальної тактики.

Ключові слова


синдром діабетичної стопи; медіакальциноз; облітеруючий атеросклероз; кольорове дуплексне сканування; рентгенографія

Повний текст:

PDF

Посилання


Ataman A.V. Arterioskleroz Menkeberga. Istoricheskiy ocherk / A.V. Ataman.- Sumy: Izd-vo SumGU, 2010. – S. 85-88.

Ataman Iu.O. Doslidzhennia osoblyvostei urazhennia arterii nyzhnikh kintsivok u liudei starechoho viku, khvorykh na tsukrovyi diabet 2-ho typu / Iu.O. Ataman // Visn. SumDU. Seriia Medytsyna. – 2009. – №1. – S.47- 49.

Ataman A.V. Arterioskleroz Menkeberga. Istoricheskiy ocherk / A.V. 3. Mezhdunarodnoe soglashenie po diabeticheskoy stope. Sostavleno Mezhdunarodnoy rabochey gruppoy po diabeticheskoy stope. – M.:Bereg, 2000. – 96 s.

Nikitin Yu.M. Ul'trazvukovaya dopplerovskaya diagnostika v klinike / Yu.M. Nikitin, A.I. Trukhanova. – Ivanovo: Izdatel'stvo MIK, 2004. – 383 s.

Udovichenko O.V. Diabeticheskaya stopa / O.V. Udovichenko, N.M. Grekova. – M.:Prakticheskaya meditsina, 2010. – S. 51-55.Ataman.- Sumy: Izd-vo SumGU, 2010. – S. 85-88.

Arterial Intima and Media Calcification: Distinct Entities with Different Pathogenesis or All the Same? / Dr. Tilman B. Drüeke, Clin J. [et al.] // Am. Soc Nephrol. – 2008. – №18. – Р.1583-1584.

Biology of Calcification in Vascular Cells: Intima versus Media / Diane Proudfoot, Catherine M. Shanahan // Herz. – 2001. – Vol.26, Issue 4. – Р. 245-251.

Calcification in major vessel beds relates to vascular brain disease / D.Bos, M.A. Ikram, S.E. Elias-Smale [et al.] // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. –2011. – Vol.31. – P.2331-2337.

Coronary Artery Calcification Compared With Carotid Intima-Media Thickness in the Prediction of Cardiovascular Disease Incidence. The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) / Aaron R. Folsom, MD; Richard A. Kronmal [et al.] // Arch Intern Med. – 2008. – № 168(12). – Р. 1333-1339.

Coronary artery calcification is related to coronary atherosclerosis in chronic renal disease patients: a study comparing EBCT-generated coronary artery calcium scores and coronary angiography /Ali A. Haydar , Nabil M. A. Hujairi, Adrian A. Covic [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. – 2004. –№19 (9). – Р. 2307-2312.

Osteopontin: A multifunctional protein at the crossroads of inflammation, atherosclerosis, and vascular calcification /Hyun-Ju Cho, Hyun-Jai Cho, Hyo-Soo Kim Current //Atherosclerosis Reports. – 2009. – Vol.11. – Р. 206-213.

Osteoprotegerin Inactivation Accelerates Advanced Atherosclerotic Lesion Progression and Calcification in Older ApoE-Mice / Brian J. Bennett, Marta Scatena, Elizabeth A. Kirk [et al.] //Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. – 2006. – №26. – Р. 2117-2124.


Пристатейна бібліографія ГОСТ


1. Атаман А.В. Артериосклероз Менкеберга. Исторический очерк / А.В. Атаман.- Сумы: Изд-во СумГУ, 2010. – С. 85-88.

 

2. Атаман Ю.О. Дослідження особливостей ураження артерій нижніх кінцівок у людей старечого віку, хворих на цукровий діабет 2-го типу / Ю.О. Атаман // Вісн. СумДУ. Серія Медицина. – 2009. – №1. – С.47- 49.

 

3. Международное соглашение по диабетической стопе. Составлено Международной рабочей группой по диабетической стопе. – М.:Берег, 2000. – 96 с.

 

4. Никитин Ю.М. Ультразвуковая допплеровская диагностика в клинике / Ю.М. Никитин, А.И. Труханова. – Иваново: Издательство МИК, 2004. – 383 с.

 

5. Удовиченко О.В. Диабетическая стопа / О.В. Удовиченко, Н.М. Грекова. – М.:Практическая медицина, 2010. – С. 51-55.

 

6. Arterial Intima and Media Calcification: Distinct Entities with Different Pathogenesis or All the Same? / Dr. Tilman B. Drüeke, Clin J. [et al.] // Am. Soc Nephrol. – 2008. – №18. – Р.1583-1584.

 

7. Biology of Calcification in Vascular Cells: Intima versus Media / Diane Proudfoot, Catherine M. Shanahan // Herz. – 2001. – Vol.26, Issue 4. – Р. 245-251.

 

8. Calcification in major vessel beds relates to vascular brain disease / D.Bos, M.A. Ikram, S.E. Elias-Smale [et al.] // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. –2011. – Vol.31. – P.2331-2337.

 

9. Coronary Artery Calcification Compared With Carotid Intima-Media Thickness in the Prediction of Cardiovascular Disease Incidence. The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) / Aaron R. Folsom, MD; Richard A. Kronmal [et al.] // Arch Intern Med. – 2008. – № 168(12). – Р. 1333-1339.

 

10. Coronary artery calcification is related to coronary atherosclerosis in chronic renal disease patients: a study comparing EBCT-generated coronary artery calcium scores and coronary angiography /Ali A. Haydar , Nabil M. A. Hujairi, Adrian A. Covic [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. – 2004. –№19 (9). – Р. 2307-2312.

 

11. Osteopontin: A multifunctional protein at the crossroads of inflammation, atherosclerosis, and vascular calcification /Hyun-Ju Cho, Hyun-Jai Cho, Hyo-Soo Kim Current //Atherosclerosis Reports. – 2009. – Vol.11. – Р. 206-213.

 

12. Osteoprotegerin Inactivation Accelerates Advanced Atherosclerotic Lesion Progression and Calcification in Older ApoE-Mice / Brian J. Bennett, Marta Scatena, Elizabeth A. Kirk [et al.] //Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. – 2006. – №26. – Р. 2117-2124.





© Clinical & Experimental Pathology, 2004-2019
When you copy an active link to the material is required
ISSN 2521-1153 (Online)
ISSN 1727-4338 (Print)
tel./fax +38(0372)553754