ВИЯВЛЕННЯ ФАКТОРІВ РИЗИКУ У ХВОРИХ НА АРТЕРІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ ЗА УЧАСТІ МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ

Автор(и)

  • L. D. Boreyko
  • M. M. Mararash

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-4338.XIX.1.71.2020.5

Ключові слова:

артеріальна гіпертензія, артеріальний тиск, фактори ризику, спосіб життя, медична сестра, профілактика

Анотація

Артеріальна гіпертензія (АГ) – найбільш поширена недуга з-поміж усіх серцевосудинних захворювань (ССЗ), на яку страждає близько 31% усіх людей на планеті.
Результати епідеміологічних досліджень засвідчують, що поширеність такого
захворювання переважно зумовлене рівнем модифікованих і немодифікованих
факторів ризику (ФР).
В умовах реформування системи охорони здоров’я України важливим є
запровадження якісно нових заходів щодо профілактики АГ та діяльності з
формування здорового способу життя. Управління складною поведінкою способу
життя хворих на АГ вимагає досвіду різних медичних працівників. Зокрема,
професійна компетентність медичних сестер дозволяє активно залучати і їх до
реалізації сучасних технологій профілактики захворювання та зміцнення здоров’я.
Своєчасне виявлення ФР, усунення їх дії, організація та проведення занять із
пацієнтами є важливими завданнями медичних сестер.
Мета роботи – дослідити вплив модифікованих факторів ризику на розвиток
артеріальної гіпертензії та визначити роль медичної сестри в їх управлінні на
рівні первинної ланки охорони здоров’я.
Матеріал та методи. В опитуванні (шляхом анкетування) взяли участь 120 хворих
на АГ, з них: чоловіків – 43,3%, жінок – 56,7% віком від 23 до 79 (48,33±12,93) років.
Вимірювали офісний артеріальний тиск (АТ) і виявляли фактори ризику (ФР).
Результати. За тривалістю перебігу АГ коливалась у широких межах, однак
чимало пацієнтів (82%) хворіли понад 10 років. Більшість хворих 73 (60,83%)
мали АГ першого ступеня, дещо менше - другого 29 (24,17%), 18 (15%) - третього
ступенів. Серед обстежених переважали хворі (81,67%) з надлишковою масою тіла
та ожирінням І-ІІ ступеня. Так, у 60 (50%) пацієнтів спостерігався андроїдний
(абдомінальний) тип розподілу жирової тканини, що вказує на метаболічні
порушення в організмі. В усіх хворих діагностовано загальний середній і високий
рівні психосоціального стресу, що пояснюється, ймовірно, напруженим ритмом
життя. Для більшості характерним є низький (62,5%), середній (34,12%) і
лише 3,33% достатній рівень фізичної активності. Анкетування засвідчило, що
42 особи (35%) із опитаних курять і мають змішаний тип курильної поведінки,
середній (40%) та слабкий (31%) ступені нікотинової залежності. Раціон
багатьох пацієнтів містить надмірне споживання солі, жирів та холестерину;
спостерігається порушення режиму харчування, недостатнє споживання овочів
і фруктів.
Висновки. У пацієнтів на АГ з віком зростає кількість модифікованих ФР
розвитку ССЗ. Тому виявлення ФР, навчання пацієнтів щодо їх усунення є важливим
складником професійної роботи медичної сестри, що сприятиме покращенню
якості життя, профілактиці, оптимізації комплексного лікування та стабілізації
АГ.

Посилання

1. Dyachuk DD, Moroz GZ, Hydzynska IM, Lasitsya TS.

Poshyrenist' faktoriv ryzyku sertsevo-sudynnykh zakhvoriuvan'

v Ukraini: suchasnyi pohliad na problemu [The prevalence of

risk factors of сardiovascular diseases in Ukraine]. Ukrainian

Cardiology Journal. 2018. № 1. P. 91-101. (in Ukrainian)

2. Kovalenko VM, Kornats'kyi VM, redaktory. Stan zdorov’ia

narodu Ukrainy ta medychnoi dopomohy tretynnoho rivnia

[Health status of the people of Ukraine and tertiary care]. Kiev;

2019. 223 p. (in Ukrainian)

3. Pytetskaia NI. Arterialʹna hipertenziya ta ozhyrinnya u khvorykh

litnʹoho viku [Hypertension and obesity in elderly patients].

Problemy starenija i dolgoletija. 2016;25(1):98–104. (in

Ukrainian)

4. Skybchyk VA, Solomenchuk TM. Kardiovaskuliarna profilaktyka

[Cardiovascular prevention]. Arterialʹna hipertenziya 2018;2:79-

88. doi: http://dx.doi.org/10.22141/2224-1485.2.58.2018.131070

(in Ukrainian)

5. Sawicka KM, Prasał M, Krzyżanowska E, Łuczyk RJ, Trąbka

M, Daniluk J. Preparation of patients with low pressure lifting

patients. Journal of Education, Health and Sport. 2017;7(8):135-

49. doi: http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.844063

6. Berra K, Miller NH, Jennings C. Nurse-Based Models

for Cardiovascular Disease Prevention From Research to

Clinical Practice. J Cardiovasc Nurs [Internet]. 2011[cited

2020 Jan 18];26(4 Suppl):S46-S55. Available from:

https://www.nursingcenter.com/journalarticle?Article_

ID=1211772&Journal_ID=54006&Issue_ID=1211735 doi:

10.1097/JCN.0b013e318213ef5c

7. Safokhonov DT. Rol' srednego medicinskogo personala

pervichnogo zvena v vedenii pacientov s arterial'noj gipertoniej

[The role of nursing staff in primary care of management of

patients with arterial hypertension]. Siberian Medical Journal

(Irkutsk). 2013;8:15–21. (in Russian)

8. Hayman L.L., Berra K., Fletcher B.J., Houston Miller N. The

Role of Nurses in Promoting Cardiovascular Health Worldwide.

Journal of the American College of Cardiology. 2015. Vol. 66,

Issue 7. Р. 864–866. doi: 10.1016/j.jacc.2015.06.1319

9. Shkola Zdorov'ya dlya patsientov s arterial'noy gipertoniey

[School of Health for patients with arterial hypertension] / pod

red. R.G. Oganova. Moscow, 2002. 124 p. (in Russian)

10. Podolsky AV, Steblyuk VV. Riven' stresornoho napruzhennia ta

otsinka yakosti zhyttia u patsiientiv z arterial'noiu hipertenziieiu

[Level of stressor tension and evaluation of quality of life in

patients with hypertension]. World of Medicine and Biology.

2014;3:90-3. (in Ukrainian)

11. Voogdt-Pruis HR, Beusmans GH, Gorgels AP, Kester AD, Van

Ree JW. Effectiveness of nurse-delivered cardiovascular risk

management in primary care: a randomised trial. Br J Gen Pract.

2010:60(570):40-6. doi: 10.3399/bjgp10X482095

12. Drevenhorn E. A Proposed Middle-Range Theory of Nursing in

Hypertension Care. International Journal of Hypertension. 2018.

Vol. 2018. Р. 2858253. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/

pmc/articles/PMC5842681/pdf/IJHY2018-2858253.pdf (Last

accessed: 15.12.2019). doi: 10.1155/2018/2858253

13. Yu EY, Wan EY, Wong CK, Chan AK, Chan KH, Ho SY, et

al. Effects of risk assessment and management programme

for hypertension on clinical outcomes and cardiovascular

disease risks after 12 months: a population-based matched

cohort study. J Hypertens. 2017;35(3):627-36. doi: 10.1097/

HJH.0000000000001177

14. Felipe GF, de Abreu RN, Moreira TM. Aspects of the nursing

consultation with hypertensive patients cared for in the family

health program. Rev Esc Enferm USP. 2008;42(4):620-6. doi:

10.1590/s0080-62342008000400002

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-05-06

Номер

Розділ

Статті