ТАКСОНОМІЧНИЙ СКЛАД ТА ПОПУЛЯЦІЙНИЙ РІВЕНЬ МІКРОБІОТИ ВМІСТУ ВЕРХНЬОЩЕЛЕПНИХ ПАЗУХ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ГНІЙНИЙ СИНУЇТ ІЗ ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 1 ТИПУ В ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ВІКУ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XV.2.56.2016.22Ключові слова:
синуїт (гайморит), мікрофлора, дисбіоз, цукровий діабетАнотація
Проведено мікробіологічне обстеження 97 зразків вмісту порожнин верхньощелепних пазух. Основну групу склали 50 хворих на хронічний гнійний верхньощелепний синуїт (ХГВС) з цукровим діабетом (ЦД) 1 типу віком 15-55 років: пацієнти віком від 15 до 20 років -10 осіб, 14 пацієнтів віком від 21 до 35 років та 26 хворих віком від 36 до 55 років. Сукупність змін видового складу та популяційного рівня мікробіоти вмісту верхньощелепних пазух при ХГВС залежать від віку хворих на ЦД 1 типу. Із збільшенням віку (від 15 до 55 років) посилюється ступінь мікробіотичних порушень, зростає домінуюча роль патогенних та умовно патогенних мікроорганізмів у мікробіоценозі біотопу.
У хворих на ХГВС із ЦД 1 типу, віком 15-20 років формується дефіцит автохтонних облігатних бактерій та суттєво знижується їх роль у мікробіоценозі біотопу - бактерії роду Bifidobacterium, Lactobaccilus, S.saliarius, S.sanguis, S.mitis і L.lactis. На цьому фоні зростає популяційний рівень і домінування у мікробіоценозі патогенних та умовно патогенних S.pneumoniae, S.pyogenes, H.influenzae, M.catarrhalis, ентеробактерії і дріжджоподібні гриби роду Candida.
Із зростанням віку хворих (від 21 до 35 років) збільшується кількість і переважання патогенних та умовно патогенних бактерій роду Bacteroides, Prevotella, Fusobacterium, а також S.pneumoniae, S.pyogenes, S.viridans, H.influenzae, M.catarrhalis, E.coli і дріжджоподібні гриби роду Candida. При цьому у всіх хворих відсутня персистенція життєвоважливих та мультифункціональних за роллю у мікроекологічній системі гайморових пазух бактерій роду Bifidobacterium, Lactobaccilus, S.saliarius, S.sanguis, S.mitis і L.lactis. Крім того, у хворих віком 21-35 років, що страждають даною поєднаною патологією, настає контамінація біотопу патогенними ентеротоксигенними ешерихіями.
Найбільш глибокі порушення популяційного рівня і домінуючої ролі у мікробіоценозі встановлені у хворих на ХГВС із ЦД 1 типу у віковій категорії від 36 до 55 років, де зовсім не виявляються автохтонні облігатні бактерії роду Bifidobacterium, Lactobaccilus, Streptococcus (S.saliarius, S.sanguis, S.mutans, S.mitis), L.lactis, а у біотопі стають домінуючими провідні збудники запальних процесів у пазухах: S.pneumoniae, S.viridans, M.catarrhalis, S.pyogenes, E.coli Hly+, зростає також кількість умовно патогенних бактерій роду Bacteroides, Lactobaccilus, Fusobacterium, Staphylococcus, E.coli і дріжджоподібних грибів роду Candida.
Таким чином, таксономічний склад та популяційний рівень мікробіоти вмісту верхньощелепних пазух у хворих на ХГВС, поєднаний із ЦД 1 типу залежить від віку хворих - із збільшенням віку хворих формується виражений дефіцит автохтонних облігатних життєвокорисних для організму людини та зростання кількості патогенних та умовно патогенних бактерій і дріжджоподібних грибів роду Candida. Зниження чисельності автохтонних облігатних бактерій та зростання патогенних та умовно патогенних мікроорганізмів посилюється із зростанням віку хворих на ХГВС, поєднаний із ЦД 1 типу.Посилання
Zabolotnaya DD. Primenenie probioticheskikh preparatov pri lechenii patsientov s khronicheskimi zabolevaniyami LOR-organov [The use of probiotic drugs in the treatment of patients with chronic diseases of ENT organs]. Zhurnal vushnykh, nosovykh i horlovykh khvorob. 2005;3:99. (in Russian).
Zabolotna DD. Kliniko-eksperymental'ne obhruntuvannia zastosuvannia probiotykiv v kompleksnii terapii khronichnykh nespetsyfichnykh zapal'nykh ta alerhichnykh zakhvoriuvan' verkhnikh dykhal'nykh shliakhiv [Clinical and experimental substantiation of the use of probiotics in the complex therapy of chronic non-specific inflammatory and allergic diseases of the upper respiratory tract]: avtoreferat. Kyiv; 2010. 47с. (in Ukrainian).
Zabolotnyy DI, Volosevich LI, Vol'skaya OG, Zaritskaya IS, Zabolotnaya DD. Primenenie novykh probioticheskikh preparatov pri lechenii khronicheskikh vospalitel'nykh zabolevaniy verkhnikh dykhatel'nykh putey [The use of new probiotic drugs in the treatment of chronic inflammatory diseases of the upper respiratory tract]. V: Zbirnyk tez 9 z'izdu otorynolarynholohiv Ukrainy. Kyiv: ITs «Medpromynfo»; 2000, s. 59. (in Russian).
Kaspruk NM, Sydorchuk LI, Levyts'ka SA, Mykhalko AIu, Yakovets' KI, Dovbush NM, ta in. Providni zbudnyky nehospital'noi pnevmonii ta yikh imunosupresyvni vlastyvosti [Leading pathogens of hospitalized pneumonia and their immunosuppressive properties]. Bukovyns'kyi medychnyi visnyk. 2013;17(3):22-7. (in Ukrainian).
Laiko A.A., Bredun O.Iu., Yanovs'ka V.H. Infektsii v khronichnii patolohii navkolo nosovykh pazukh u ditei (poperednie povidomlennia) [Infections in chronic pathology around the nasal sinuses in children (previous notice)]. Zhurnal vushnykh, nosovykh i horlovykh khvorob. 2004;1:40-3. (in Ukrainian).
Mintser OP, Shatunov VB, Blokh DA. Metody obrabotki meditsinskoy informatsii [Methods of processing medical information]. Kiev: Vyscha shkola; 1991. 271с. (in Russian).
Okun' OS, Kolesnikova AG. Epidemiologicheskiy analiz khronicheskogo gnoynogo gaymorita [Epidemiological analysis of chronic purulent antritis]. Rossiyskaya rinologiya. 1997;1:17-26. (in Russian).
Sydorchuk II, Liashuk RP, Pashkovs'ka NV, Liashuk PM, Maslianko VA, Pavlovych LB, ta in. Dysbioz kyshechnyku v diabetolohii [Intestinal dysbiosis in diabetes]. Vyd. 2. Chernivtsi: meduniversytet. 2007. 120 с. (in Ukrainian).
Sydorenko NM. Populiatsiina kharakterystyka mikrobioty biotopu verkhn'oschelepnykh synusiv u khvorykh na khronichnyi rynosynusyt [Populations characteristic of microbiota biotope of maxillary sinus in patients with chronic rhinosinusitis]. Rynolohiia. 2006(1):17-22. (in Ukrainian).
Brook I. Microbiology of sinusitis. Proc Am Thorac Soc. 2011 Mar;8(1):90-100. DOI:10.1513/pats.201006-038RN.
Lewenza S, Charron-Mazenod L, Cho JJ, Mechor B. Identification of bacterial contaminants in sinus irrigation bottles from chronic rhinosinusitis patiets. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2010 Aug;39(4):458-63.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 O. O. Mazur
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-sa/4.0/88x31.png)
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».