ЕФЕКТИВНІСТЬ МЕТОДІВ ГРУПОВОЇ ПСИХОКОРЕКЦІЙНОЇ РОБОТИ ПО ФОРМУВАННЮ МОТИВАЦІЇ ДО ПРИПИНЕННЯ ТЮТЮНОПАЛІННЯ В ОСІБ ІЗ ВПЕРШЕ ВИЯВЛЕНИМ ХРОНІЧНИМ ОБСТРУКТИВНИМ ЗАХВОРЮВАННЯМ ЛЕГЕНЬ

N. V. Cherepiy, O. p. Mostova, L. V. Rasputina

Анотація


Резюме. На сьогоднішній день хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) залишається однією з провідних проблем охорони здоров'я. Найбільш вивченим фактором розвитку ХОЗЛ є паліннія, що діагноістується у 80-90% випадкіів.

Мета роботи – оцінити ступінь нікотинової залежності та ефективність методів групової психокорекційної роботи по формуванню мотивації до припинення тютюнопалінняу у осіб із вперше виявленим ХОЗЛ.

Матеріал і методи. У ході дослідження за допомогою оригінальної анкети, створеної на основі опитувальників GOLD (2012, 2015 рр.) та наказу МОЗ України № 555 від 27.06.2013 р., залежно від вираженості клінічних проявів респіраторних симптомів та факторів ризику виникнення ХОЗЛ, ми відібрали групу пацієнтів із високим ризиком розвитку ХОЗЛ. Ступінь нікотинової залежності оцінювали за допомогою тесту Фагерстрема, зацікавленість кинути палити – за формою оцінки паління. Встановлено, що серед обстежених у 79 (58,1%) пацієнтів було вперше діагностовано ХОЗЛ. Наступним етапом нашого дослідження стало проведення групової психокорекційної роботи по формуванню мотивації до припинення тютюнопаління.

Результат. Серед опитаних, у кого було вперше діагностовано ХОЗЛ 53 (67,1%) особи палили, у тому числі 7 (8,9%) - це колишні курці. Отже, за нашими даними паління слід розглядати, як один з основних чинників ХОЗЛ серед осіб, що вважають себе здоровими.

За тестом Фагерстрема провели аналіз у пацієнтів з ХОЗЛ і виявили, що більшість пацієнтів (34 особи, 74%) з вперше виявленим ХОЗЛ мали високий рівень нікотинової залежності.

За формою оцінки паління оцінили зацікавленість кинути палити серед осіб з ХОЗЛ розподілилась наступним чином: у деякій мірі та значно хочуть кинути палити 27 осіб (58 %), зовсім не хочуть - 4 особи (9%). Отже, попри високий рівень нікотинової залежность встановлено, що особи з вперше верифікованим діагнозом достовірно частіше виявляють бажання кинути палити (р=0,01).

Серед існуючих методів лікування нікотинової залежності ми обрали проведення групової психокорекційної роботи по формуванню в учасників мотивації до припинення тютюнопаління. Слід відмітити, що попри високий ступінь нікотинової залежності та значній зацікавленості осіб, що палять та знають про встановлення діагнозу ХОЗЛ, дали згоду на участь у тренінгах лише 13 осіб (28,3%).

Після проведення двох занять психокорекційної роботи по формуванню мотивації до припинення тютюнопаління 3 особи (23,1%) з учасників тренінгу повідомили, що вони повністю відмовилися від тютюнопаління. Бажання робити спроби відмовитися від даної звички і подалі виявили бажання більшість учасників тренінгу – 12 осіб (92,3%).   

Висновки. Отримані нами результати хоча й не задовільнили нас повністю, однак продемонстрували, що загальні результати ефективності проведеної роботи доволі високі. Наша гіпотеза стосовно того, що підвищення усвідомлюваної мотивації до припинення тютюнопаління сприятиме повній або частковій відмові від паління, виявилась вірною.


Ключові слова


хронічне обструктивне захворювання легень; рання діагностика; паління; антисмокінгові програми

Повний текст:

PDF

Посилання


Feshchenko Yu, Yashina L, Dzublik A, Gavrisuk V. Aktual'nye problemy lechenyia bol'nykh khronycheskym obstruktyvnym zabolevanyem lehkykh [ Actual problems of treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease]. Health Of Ukraine. 2011; 6: 10–11. (in Ukrainian)

Kim SJ. (2011). Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is associated with systemic inflammation. International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 15 (9), 1265–1270.

Bourbeau J. (2010). Preventing Hospitalization for COPD Exacerbations. Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine, 31 (3), 313–320.

Cherepiy N. Kliniko-funkcionalni osoblivosti perebigu khronichnoho obstruktyvnoho zakhvoriuvannia lehen' u osib iz vpersheу vuyavlenum zachvoruvannaym zalegno vid stati ta viku. [Сlinical and functional features of newly diagnosed chronic obstructive pulmonary disease course in patients, depending on gender and age].BMV.2017;3(83):114-122. (in Ukrainian)

Pro zatverdzhennya ta vprovadzhennya mediko-tekhnologichnyh dokumentiv zi standartyzatsii medychnoi dopomogy pry khronichnomu obstruktyvnomu zakhvoruvanni legen (2013). MOZ Ukrainy, No. 555. Available at: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20130627_0555.html

Pro zatverdzhennya ta vprovadzhennya mediko-tekhnologichnyh dokumentiv zi standartyzatsii medychnoi dopomogypry pry pynenni vzhyvannya tyutyunovykh vyrobiv (2012). MOZ Ukrainy, No. 601. Available at: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20120803_601.html

Cherepiy N. Diahnostyka faktoriv ryzyku khronichnoho obstruktyvnoho zakhvoiuvannia lehen' za danymy anketuvannia osib orhanizovanoho kolektyvu [Diagnosis of risk factors for chronic obstructive pulmonary disease according to the survey of persons organized team]. Visnyk VNMU. 2015; 19(2):448–452. (in Ukrainian)

Mostovoy Yu, Rasputina L, Cherepiy N. Diahnostyka symptomiv khronichnoho obstruktyvnoho zakhvoriuvannia lehen' za danymy anketuvannia [Diagnosis of symptoms of chronic obstructive pulmonary disease according to the survey]. Medicine today and tomorrow. 2015; 2 (67): 59–65. (in Ukrainian)

Rebrova O. Statystycheskyi analyz medytsynskykh dannkh. Prymenenye paketa prykladnykh prohramm STATISTICА Statistical analysis of medical data. Application of software package STATISTICA. Moscow: Mediasfera; 2006. 312. (in Russian)

Rashton L. (2007). Occupational causes of obstructive pulmonary disease. Reviews on Environmental Health, 22 (3), 195–212.

Linnyk MI, Nedospasova ОV, Antonenko LF. Porivnial'ni dani pro rozpovsiudzhenist' khvorob orhaniv dykhannia i medychnu dopomohu khvorym na khvoroby pul'monolohichnoho profiliu v Ukraini za 2008–2010 rr. [Comparative data on the prevalence of respiratory diseases and medical care of patients with diseases of pulmonary profile in Ukraine in 2008–2010]. Kyiv; 2010. 34. (in Ukrainian)

Sidney S, Sorel M, Quesenberry CP, DeLuise, C, Lanes, S, Eisner MD. (2005). COPD and Incident Cardiovascular Disease Hospitalizations and Mortality: Kaiser Permanente Medical Care Program. Chest, 128 (4), 2068–2075.


Пристатейна бібліографія ГОСТ


1. Фещенко ЮИ. Ящина ЛА. Дзюблик АЯ, Гаврисюк ВГ. Актуальные проблемы лечения больных хроническим обструктивным заболеванием легких. Здоров´я України. 2011; 6:10-11.

2. Kim SJ. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is associated with systemic inflammation. International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2011: 15 (9): 1265–1270.

3. Bourbeau J. Preventing Hospitalization for COPD Exacerbations. Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine. 2010; 31 (3): 313–320.

4.Черепій НВ. Клініко-функціональні особливості перебігу хронічного обструктивного захворювання легень у осіб із вперше виявленим захворюванням залежно від статі та віку. Буковинський медичний вісник.2017;3(83):114-122.

5.Наказ МОЗ України від 27.06.2013 № 555 "Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при хронічному обструктивному захворюванні легень". 6-54с.

6. Наказ МОЗ України від 3.08.2012 р. №601 "Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при припиненні вживання тютюнових виробів". 9-44с.

7. Черепій НВ. Діагностика факторів ризику хронічного обструктивного захвоювання легень за даними анкетування осіб організованого колективу. Вісник ВНМУ. 2015; 19: 448–452.

8. Мостовой ЮМ, Распутина ЛВ, Черепій НВ Діагностика симптомів хронічного обструктивного захворювання легень за даними анкетування. Медицина сьогодні і завтра. 2015; 2(67) : 59-65.

9. Реброва ОЮ. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладних программ STATISTICA. М.Медиа Сфера ; 2006. 269 с.

10. Rashton L. Occupational causes of obstructive pulmonary disease. Reviews on Environmental Health. 2007; 22 (3): 195–212.

11.Линник МІ. Порівняльні дані про розповсюдженість хвороб органів дихання і медичну допомогу хворим на хвороби пульмонологічного профілю в Україні за 2008–2010 рр. Київ; 2011. 34 с.

12. Sidney S, Sorel M, Quesenberry C ., DeLuise C, Lanes S, Eisner M. D. COPD and Incident Cardiovascular Disease Hospitalizations and Mortality. Kaiser Permanente Medical Care Program. Chest. 2005; 128 (4): 2068–2075.





DOI: https://doi.org/10.24061/1727-4338.XVI.3.61.2017.39

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


© Clinical & Experimental Pathology, 2004-2017
When you copy an active link to the material is required
ISSN 2521-1153 (Online)
ISSN 1727-4338 (Print)
tel./fax +38(0372)553754