ОСОБЛИВОСТІ УРАЖЕННЯ МАГІСТРАЛЬНИХ СУДИН ШИЇ ПРИ ПУХЛИНАХ КАРОТИДНОГО ВУЗЛА

Автор(и)

  • A. A. Savchenko Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького
  • I. I. Kobza Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-4338.XVI.4.62.2017.14

Ключові слова:

пухлина каротидного вузла, внутрішня сонна артерія, судини шиї

Анотація

Мета роботи – покращити  результати хірургічного лікування пацієнтів з пухлинами каротидного вузла шляхом вивчення особливостей пухлинного ураження магістральних судин шиї.

Матеріал і методи. Проведено аналіз особливостей ураження магістральних судин шиї у 72 пацієнтів, які перебували на стаціонарному лікуванні у відділенні судинної хірургії Львівської обласної клінічної лікарні за період 1997 по 2017 рр. У цій групі пацієнтів у 42 випадках діагностовано пухлину каротидного вузла (досліджувана група) та в 30 випадках пухлини іншого онкогенезу в ділянці каротидних артерій (контрольна група). Розрахунок статистичних показників проводився за допомогою програми Excel 2010 з визначенням достовірності результатів на основі тесту Фішера.

Результати. На підставі даних УСГ, СКТ обстеження та результатів оперативного втручання у пацієнтів з пухлиною каротидного вузла ми спостерігали тромбоз яремної вени – 4,76 % (р=0,1931), інвазію в судинну стінку – 21,43 % (р=0,5344), девіацію внутрішньої сонної артерії – 30,95 % (р=0,0173, ВШ 6,28; 95%; 1,3-30,4), компресію – 90,48 % (р=0,0552). При цьому ступінь стенозу каротидних артерій не перевищував 60 %. У пацієнтів контрольної групи тромбоз яремної вени виявлено у 13,33 %, інвазія у стінку каротидних артерій у 23,33 %, девіація внутрішньої сонної артерії у 10,0 %, компресія з розвитком стенозу в 73,33 %. Статистичний аналіз між групами показав достовірну різницю, що для пухлини каротидного вузла характерним є компресія на судинну стінку з розвитком девіації внутрішньої сонної артерії.

Висновок. Результати дослідження показують, що при пухлинах каротидного вузла у третині випадків виникає девіація внутрішньої сонної артерії. Тому у таких пацієнтів при хірургічних втручаннях необхідно володіти технікою корекції залишкових деформацій внутрішньої сонної артерії, що обумовлює виконання резекції та редресації загальної сонної артерії.

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-04-08

Номер

Розділ

Статті