ЕНДОТЕЛІАЛЬНА ДИСФУНКЦІЯ ТА МОРФОФУНКЦІОНАЛЬНІ ВЛАСТИВОСТІ ЕРИТРОЦИТІВ У ХВОРИХ НА БРОНХІАЛЬНУ АСТМУ, ПОЄДНАНУ З ОЖИРІННЯМ, З УРАХУВАННЯМ ПОЛІМОРФІЗМУ ГЕНІВ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XVII.1.63.2018.15Ключові слова:
бронхіальна астма, ожиріння, ендотеліальна дисфункція, поліморфізм генівАнотація
Резюме. Мета роботи – оцінити функціональний стан ендотелію та морфофункціональні властивості еритроцитів у хворих на бронхіальну астму, поєднану з ожирінням, з урахуванням поліморфізму генів.
Матеріали та методи. Було обстежено 117 осіб віком від 18 і до 48 років. До складу основної групи (бронхіальна астма поєднана з ожирінням) увійшло 57 хворих, середній вік склав 40 років. Функціональний стан ендотелію судин оцінювали за вмістом у плазмі крові стабільних метаболітів NO (нітритів, нітратів) та рівнем ендотеліну-1, морфофункціональні властивості еритроцитів визначали за допомогою фільтраційних методів
Результати. Аналізуючи показники, залежно від виявленого поліморфізму гена STAT6, відмічаються більш виражені зміни у пацієнтів з поліморфізмом rs324011 гена STAT6, а саме, погіршення морфофункціональних властивостей еритроцитів (зниження індексу деформабельності еритроцитів на 24%, підвищення відносної в’язкості еритроцитарної суспензії на 20%, р<0,05), у порівнянні з іншими генотипами. Як свідчать результати проведених досліджень ендотеліальної функції у хворих на бронхіальну астму, поєднану з ожирінням, рівень ЕТ-1 вищий в 4,4 раза (р<0,05) порівняно з показниками ПЗО. Поряд з цим, у пацієнтів з поліморфізмом гена STAT6 (C2892T) спостерігалися більш виражені ознаки ендотеліальної дисфункції - зростання вмісту ендотеліну-1 (в 2,3 раза, p<0,05), зменшення рівня нітратів/нітритів на 34%
Висновки.1. При поєднаному перебігу бронхіальної астми і ожиріння у хворих виникає розвиток ендотеліальної дисфункції, що характеризується підвищенням рівня ЕТ-1 у сироватці крові при максимальному зниженні рівня нітритів/нітратів у крові, більш виражені у пацієнтів з поліморфізмом rs324011 гена STAT6. Одним із чинників, що призводять до поглиблення мікроциркуляторних порушень при БА у поєднанні з ожирінням, є зміни морфофункціонального стану еритроцитів (зменшення ІДЕ при одночасному збільшенні ВВЕС.
Посилання
Ghosh S, Erzurum SC. Nitric oxide metabolism in asthma pathophysiology. Biochimica et Biophysica Acta (BBA). 2011; 1810(11): 1008-1016.
Goldenberg NM, Kuebler WM. Endothelial cell regulation of pulmonary vascular tone, inflammation, and coagulation. Compr Physiol. 2015 Apr; 5(2):531-559.
Green CE, Turner AM. The role of the endothelium in asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Respir Res. 2017 Jan;18(1):20. doi: 10.1186/s12931-017-0505-1.
Prieto D, Contreras C, Sanchez A. Endothelial Dysfunction, Obesity and Insulin Resistance Curr Vasc Pharmacol. 2014 May; 12(3):412-426. DOI : 10.2174/1570161112666140423221008
World Health Organisation. Scope: Asthma 2016 [http://www.who.int/respiratory/asthma/scope/en/. Accessed 23 Sep 2016. [Ref list]
Brodskaya TA, Nevzorova VA, Gel'tser BI. Disfunktsiya endoteliya i bolezni organov dykhaniya [Dysfunction of the endothelium and respiratory diseases]. Terapevticheskiy arkhiv. 2007;3: 76-84(in Russian).
Pobedennaya GP, Yaytseva SV. K voprosu o komorbidnoy patologii: bronkhial'naya astma i ozhirenie [To the question of comorbid pathology: bronchial asthma and obesity]. Astma ta alergіya. 2014;2:54–61 (in Russian).
Pristupa LN, Fadeeva AA. Mekhanizmy vzaimosvyazi bronkhial'noy astmy i ozhireniya [Mechanisms of interrelation of bronchial asthma and obesity]. Pul'monologiya. 2012; 3: 97–103 (in Russian).
Sevost'yanova IV, Voronina LP. Disfunktsiya sosudistogo endoteliya i komorbidnye sostoyaniya pri bronkhial'noy astme [Vascular endothelial dysfunction and comorbid conditions in bronchial asthma]. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik. 2014; 2(144): 17 – 20 (in Russian).
Shartanova NV, Surovenko TN, Glushkova EF. Sochetanie bronkhial'noy astmy i ozhireniya: sovremennye predstavleniya o probleme [Combination of bronchial asthma and obesity: modern ideas about the problem]. Effektivnaya farmakoterapiya. Allergologiya i immunologiya. 2015; 2-3: 40 – 49 (in Russian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 O. B. Melnik
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».
