ВІКОВІ СТРУКТУРНІ ЗМІНИ АПОНЕВРОЗІВ ПРЯМИХ М'ЯЗІВ ЖИВОТА У ХВОРИХ З ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИМИ ВЕНТРАЛЬНИМИ ГРИЖАМИ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-4338.XVII.3.65.2018.14Ключові слова:
морфологічні дослідження, вікова класифікація, апоневроз, мікроскопія, післяопераційні вентральні грижіАнотація
Мета роботи - виявити структурні відмінності апоневрозів у різних вікових групах пацієнтів з післяопераційними вентральними грижами.
Матеріал і методи. Нами проведено порівняльні морфологічні дослідження апоневрозів 36 хворих, оперованих 1 і 2 клініках Самаркандського державного медичного інституту з приводу післяопераційних вентральних гриж у віці від 40 до 76 років. Хворі розподілені на 3 групи за віковою класифікацією ВООЗ: I. Середній вік 45-59 років; II. Похилий вік 60-74 років; III. Старечий вік 75-90 років. Дослідженню піддавалися біоптати передньої черевної стінки, отримані під час герніопластики. Для світлової мікроскопії стандартні шматочки апоневротичної тканини передньої черевної стінки, взяті під час операції, фіксували в 10% розчині формаліну на фосфатному буфері. Парафінові зрізи фарбували гематоксиліном і еозином.
Результати. Проведені дослідження біоптатів апоневрозів і прилеглої м'язової тканини у пацієнтів різних вікових груп дозволили виявити суттєві структурні відмінності, які можуть визначати частоту гриж передньої черевної стінки та їх рецидиви.
Висновки. Проведені дослідження показали, що з віком мають місце суттєві порушення структури апоневроза прямих м'язів живота. Характер цих змін, а саме порушення впорядкованості розташування колагенових волокон, дозволяє припускати, що саме ці структурні зміни є основою порушення міцності апоневроза.
Посилання
Grigoryuk AA. Struktura aponevroza peredney bryushnoy stenki cheloveka v norme i pri patologii [The structure of the anterior aponeurosis of the anterior abdominal wall rights in norm and pathology]. Journal of New Medical Technologies. 2011;18(2):104-6. (in Russian).
Grubnik VV, Losev AA, Bayazitov NR, Parfent'ev RS. Sovremennye metody lecheniya bryushnykh gryzh [Modern methods of treating abdominal hernias]. Kiev: Zdorov'e; 2001. 280 p. (in Russian).
Morar IK, Ivashchuk ОI, Bodiaka VYu, Gushul IJа, Hnatiuk MH, Postevka ID. Pisliaoperatsiina eventratsiia [Postoperative eventration]. Clinical & Experimental Pathology. 2017;16(1):177-81. (in Ukrainian).
Nekrasov AYu, Kasum'yan SA, Vorontsov AK, Sergeev AV, Bezaltynnykh AA. Nenatyazhnaya gernioplastika posleoperatsionnykh ventral'nykh gryzh [Non-tension hernioplasty of postoperative ventral hernias]. Novosti Khirurgii. 2011;19(2):21-5. (in Russian).
Pleshkov VG, Agafonov OI. Posleoperatsionnye ventral'nye gryzhi - nereshennye problemy [Postoperative incisional hernias - undecided problems]. Vestnik of Experimental and Clinical Surgery. 2009;2(3):248-55. doi: http://dx.doi.org/10.18499/2070-478X-2009-2-3-248-255 (in Russian).
Shamsiev AM, Davlatov SS. Khirurgicheskoe lechenie bol'nykh ventral'nymi gryzhami s soputstvuyushchim ozhireniem [Method of surgical treatment of ventral hernia in patients with obesity]. Shpytalna khirurhiia. Zhurnal imeni LJa. Kovalchuka. 2016;1:78-83. (in Russian).
Heniford BT, Park A, Ramshaw BJ, Voeller G. Laparoscopic repair of ventral hernias: nine years’ experience with 850 consecutive hernias. Ann Surg. 2003;238(3):391–9. doi: 10.1097/01.sla.0000086662.49499.ab
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 F. G. Nazyrov, A. M. Shamsiev, I. M. Baybekov, O. D. Eshonhodjaev, S. S. Davlatov
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Часопис користується «Типовим шаблоном положення про авторські права».
