КЛІНІЧНА ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАЛЬНА ТАКТИКА ГОСТРИХ ТОНЗИЛОФАРИНГІТІВ У ДІТЕЙ

Автор(и)

  • O. K. Koloskova Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет», м. Чернівці
  • L. A. Ivanova Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет», м. Чернівці
  • I. B. Horbatiuk Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет», м. Чернівці

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-4338.XVII.3.65.2018.9

Ключові слова:

діти, гострий тонзилофарингіт, β-гемолітичний стрептокок, клінічна діагностика, лікування

Анотація

Резюме. У дітей хворих на гострий тонзилофарингіт, за оцінкою клінічних систем МакАйзек і Центор при сумі балів менше 3 з специфічністю (відповідно 93,9% та 90,9%), чутливістю (відповідно 12,5 % і 20,0%) при передбачуваній цінності позитивного і від‘ємного результатів на рівні 50,0% вказувало на нестрептококову природу захворювання. При проведенні експрес-діагностики стрептококової інфекції за допомогою «Стрептатесту» у кожної другої дитини відмічаються хибно-негативні результати тесту, що потребує підтвердження за допомогою бактеріологічного засіву. Враховуючи недостатню діагностичну інформативність клінічних діагностичних систем та швидких експрес-тестів у виявленні нестрептококового тонзилофарингіту відносно стрептококового гострого тонзилофарингіту запропоновано використовувати констеляційно-діагностичну систему, яка є компонентом алгоритму лікування даного захворювання.

Посилання

Namazova L, Botviniyeva V, Torshkhoyeva R, TagiAzade T. Algoritmy lechenija i profilaktiki respiratornyh infekcij [Algorithms of treatment and prevention of respiratory tract disorders]. Current pediatrics. 2006;5(2):80. (in Russian).

Polyakov DP. Sovremennye aspekty diagnostiki ostrogo streptokokkovogo tonzillofaringita u detej [Current Aspects of Acute Streptococcal Tonsillopharyngitis Diagnostics in Children]. Current pediatrics. 2013;12(3):46–51. (in Russian).

Tatochenko VK, Bakradze MD, Darmanjan AS. Ostrye tonzillity v detskom vozraste: diagnostika i lechenie [Acute tonsillitis in childhood: diagnosis and treatment]. Farmateka. 2009;14:65-9. (in Russian).

Polunina T, Vishneva E. Faringity u detej [Pharyngitis in children]. Pediatric pharmacology. 2011;8(5):106–8. (in Russian).

Baranov AA, Volodin NN, Samsygina GA, redaktory. Racional'naja farmakoterapija detskih zabolevanij [Rational pharmacotherapy of childhood diseases]. V 2 knigah. Moscow: Litterra; 2007. Kniga 1; p. 418-22. (in Russian).

Bisno AL. Acute pharyngitis: etiology and diagnosis. Pediatrics.1996;97(6 Pt 2):949–54.

Darmanjan AS. Sovershenstvovanie metodov diagnostiki i lechenija ostryh tonzillitov u detej [Perfection of methods of diagnostics and treatment of acute tonsillitis in children] [dissertacija]. Moscow; 2010. 117 p. (in Russian).

Chiappini E, Regoli M, Bonsignori F, Sollai S, Parretti A, Galli L, et al. Analysis of different recommendations from international guidelines for the management of acute pharynghitis in adults and children. Clin Ther. 2011;33(1):48–58. doi: 10.1016/j.clinthera.2011.02.001

Kulichenko TV, Patrusheva JuS, Redina AA, Lazareva MA. Sovremennaja diagnostika i lechenie ostrogo streptokokkovogo faringita i tonzillita u detej i vzroslyh [Modern diagnostics and treatment of acute streptococcal pharyngitis and tonsillitis in children and adults]. Pediatric pharmacology. 2013;10(3):38-44. (in Russian).

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber M A, Kaplan EL, Lee G, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012;55(10):1279-82. doi: 10.1093/cid/cis847

Costelloe C, Metcalfe C, Lovering A. Mant D, Hay AD. Effect of antibiotic prescribing in primary care on antimicrobial resistance in individual patients: systematic review and meta-analysis. BMJ [Internet]. 2010[cited 2018 Aug 26];340:c2096. Available from: https://www.bmj.com/content/340/bmj.c2096.long doi: 10.1136/bmj.c2096

Brook I, Foote PA, Hausfeld JN. Increase in the frequency of recovery of meticillin-resistant Staphylococcus aureus in acute and chronic maxillary sinusitis. J Med Microbiol. 2008;57(Pt 8):1015–7. doi: 10.1099/jmm.0.2008/000851-0

Pichichero MT, Disney FA, Green GL, Francis AB, Marsocci SM, Lynd AM, et al. Comparative reliability of clinical, culture, and antigen detection methods for the diagnosis of group A beta-hemolytic streptococcal tonsillopharyngitis. Pediatr Ann. 1992;21(12):798-805.

Boccazzi A, Garotta M, Pontari S, Agostoni CV. Streptococcal tonsillopharyngitis: clinical vs. microbiological diagnosis. Infez Med. 2011;19(2):100-5.

Gerber MA, Tanz RR, Kabat W, Dennis E, Bell GL, Kaplan EL, et al. Optical immunoassay test for group A beta-hemolytic streptococcal pharyngitis. An office-based, multicenter investigation. JAMA. 1997;277(11):899-903. doi: 10.1001/jama.1997.03540350049032

Hall MC, Kieke B, Yonzales R, Belonjia EA. Spectrum bias of a rapid antigen detection test for group A beta-hemolytic streptococcal pharyngitis in pediatric population. Pediatrics. 2004;114(1):182-6.

McIsaac WJ, Kellner JD, Aufricht P, Vanjaka A, Low DE. Empirical validation of guidelines for the management of pharyngitis in children and adults. JAMA. 2004;291(13):1587-95. doi: 10.1001/jama.291.13.1587

Centor RM, Witherspoon JM, Dalton HP, Brody CE, Link K. The diagnosis of strep throat in adults in the emergency room. Med Decis Making. 1981;1(3):235-46. doi: 10.1177/0272989X8100100304

Fletcher R, Fletcher S, Vagner E. Klinicheskaja jepidemiologija: Osnovy dokazatel'noj mediciny [Clinical Epidemiology: The essentials]. 3-e izd. Moscow: Media Sfera; 1998. 352 p. (in Russian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-11-05

Номер

Розділ

Статті